杜芬
- 作品数:20 被引量:73H指数:6
- 供职机构:湖南省儿童医院更多>>
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- 不同类型弱视儿童立体视觉状况的临床观察被引量:16
- 2014年
- 目的:了解不同类型弱视儿童立体视觉状况及危害,为提高临床弱视治愈率提供依据。方法:选取321例在我院门诊确诊为不同类型弱视的儿童,应用同视机随机点立体图行远立体视觉检查,颜少明随机立体检查图行近立体视觉检查,分别检测其近零视差立体视锐度、交叉视差及非交叉视差立体感知度,并对资料数据进行统计分析。结果:屈光不正性弱视组、屈光参差性弱视组与斜视性弱视组及形觉剥夺性弱视组比较,患儿的近零视差、交叉视差、非交叉视差及远立体视存在率的差异均有统计学意义(P<0.05)。其中斜视性弱视组及形觉剥夺性弱视组患儿的立体视觉存在率最低,但两者之间比较差异无统计学意义(P>0.05),屈光不正性弱视组患儿立体视觉存在率最高,屈光参差性弱视组患儿立体视觉存在率较屈光不正性弱视组低。结论:不同类型的弱视均可导致儿童立体视觉的发育障碍,其中斜视性弱视及形觉剥夺性弱视对立体视觉影响最大,屈光不正性弱视影响较小,重视立体视觉的重建是巩固儿童弱视治疗的关键。
- 罗瑜琳陶利娟杨俊芳罗俊杜芬肖志刚邓姿峰唐璟
- 关键词:屈光不正屈光参差斜视形觉剥夺弱视立体视觉
- 儿童异常瞬目症的病因及治疗被引量:7
- 2015年
- 儿童频繁眨眼,每分钟达15次以上,不伴有面肌痉挛和其他全身症状,具有相对独立的临床症状,无神经系统疾病,称为儿童多瞬症或儿童异常瞬目症;若合并眼部器质性病变或神经系统疾病者称为儿童瞬目综合征。该病为小儿眼科的常见病和多发病。儿童频繁瞬目的发病原因有眼部屈光不正、眼表及眼附属器疾患、不良生活及用眼习惯、铅污染、抽动障碍等全身疾患及心理因素。我们可认为大多数儿童的频繁瞬目首先由眼部疾患引起,神经、心理因素异常是加重或使其反复发生的重要原因。认识和鉴别儿童异常瞬目的病因,采取针对性治疗,可避免误诊而延误治疗。
- 杜芬陶利娟
- 关键词:病因
- 麦粒肿切开术期间患儿恐惧的心理护理分析被引量:1
- 2017年
- 目的探讨心理护理在麦粒肿切开术恐惧患儿中的应用。方法选择我院200例麦粒肿患儿随机均分为两组。麦粒肿切开术期间,Ⅰ组接受一般性护理,Ⅱ组实施心理护理。结果Ⅱ组年龄<3岁、3~6岁与>6岁患儿的手术配合率高于Ⅰ组(P<0.05)。Ⅱ组男性、女性手术配合率均显著高于Ⅰ组(P<0.05)。Ⅱ组的家长总满意度为96.0%,显著高于Ⅰ组的84.0%(P<0.05)。结论对麦粒肿切开术患儿实施针对性的心理护理,能够明显减轻患儿的恐惧心理,提高家长满意度。
- 龙琦杜芬唐晓荣罗俊田密
- 关键词:心理护理恐惧
- 儿童异常瞬目综合征的诊治被引量:11
- 2015年
- 目的:探讨儿童异常瞬目征的病因及治疗效果。方法:收集我院门诊2012-07/2015-07收治的频繁瞬目征的儿童,根据问诊及眼部检查结果进行病因分析及相应的治疗,观察其治疗效果。结果:共收治疗儿童瞬目征患儿5561例,其中男4025例,女1536例,男颐女约为2.6颐1;年龄2-14(平均6.9±0.6)岁。病因为屈光不正(远视、近视、散光)共2054例(36.9%);过敏性结膜炎1670例(30.0%);儿童干眼症982例(17.7%);偏食及挑食患儿605例(10.9%);铅污染590例(10.6%);斜视156例(2.8%);倒睫者129例(2.3%);微量元素缺乏(钙、铁、锌、镁、铜)者102例(1.8%);睑板腺囊肿37例(0.7%);角膜炎及角膜损伤者24例(0.4%);眼睑皮炎、过敏性鼻炎、皮炎者37例(0.7%);结膜结石者8例(0.1%);抽动障碍者30例(0.5%);视疲劳者6例(0.1%);泪道阻塞、泪囊炎者9例(0.1%)。异常瞬目的患儿并不是单一种因素所致,每个患儿经检查其病因均为1种或多种综合因素作用的结果。给予每个患儿行耳穴按摩治疗及心理干预治疗,并在查找病因后给予对症处理。随诊观察1-3mo,瞬目症能明显缓解。其中治愈4560例(81.9%),好转5286例,好转率(包含治愈)为95.1%;略有好转(包含复发病例)102例(1.8%);无明显变化173例(3.1%)。结论:多种病因可导致儿童异常瞬目征,屈光不正、过敏性结膜炎及儿童干眼症为其主要原因,针对不同病因进行综合治疗,可得到较好的治疗效果。
- 杜芬郭燕张金梅陶利娟
- 关键词:儿童异常瞬目征诊治
- 安抚及触摸护理对小儿眼科手术患儿心理应激反应及家属满意度的影响研究被引量:14
- 2016年
- 目的探讨安抚及触摸护理对小儿眼科手术患儿心理应激反应及家属满意度的影响。方法选取我院2013年9月至2014年9月收治的132例小儿眼科手术患儿,随机分为研究组和对照组,每组各66例患儿。其中对研究组患儿采取安抚及触摸护理,对照组采取常规护理。对比分析两组患儿实施护理干预前后的心理应激反应情况和家属的满意程度。结果研究组患儿实施护理干预后,其收缩压、舒张压以及心率水平均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患儿的家属满意程度和啼哭时间均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论安抚及触摸护理能够明显减轻小儿眼科手术患儿的心理应激反应,降低术后并发症发生率,促进患儿早日康复,能进一步提高患儿及其家属对护理服务的满意程度,值得临床推广。
- 张金梅杜芬唐晓荣龙琦
- 关键词:家属满意度心理应激反应
- 儿童异常瞬目症与血铅水平相关分析被引量:3
- 2015年
- 目的:了解异常瞬目症儿童其血铅水平是否存在异常。 方法:以“频繁眨眼”为主诉,诊断为异常瞬目征患儿为试验组。常规行视力、屈光学、裂隙灯、角膜荧光素染色、泪膜破裂时间检查,完善血铅及微量元素检查;对照组为同时期内在我院儿童保健科以“健康查体”为主诉的患儿,且除外血铅浓度结果、其他体查结果均为正常的儿童。并按性别分为男童组及女童组。比较试验组与对照组血铅浓度的变化。 结果:试验组共371例,男295例,女76例,平均年龄为男6.56±2.41岁,女6.08±2.82岁。对照组共300例,男186例,女114例,平均年龄为男6.99±3.01岁,女6.56±2.80岁。试验组中男童平均血铅浓度为63.82±24.56μg/L,正常组中男童平均血铅浓度为53.98±15.42μg/L。试验组与正常组男童的血铅浓度比较,血铅浓度偏高,差异具有显著性统计学意义(χ2=16.96,P〈0.01)。试验组中女童平均血铅浓度为56.96±16.69μg/L,正常组中女童平均血铅浓度为48.18±12.35μg/L。试验组与正常组女童的血铅浓度比较,差异不具有统计学意义(χ2=5.77,P=0.56)。正常组〈3岁组平均血铅浓度为48.73±11.67μg/L,3-6岁组平均血铅浓度为51.39±14.87μg/L,〉6岁组平均血铅浓度为52.98±14.45μg/L。试验组儿童3岁以下组平均血铅浓度为56.57±17.89μg/L,3-6岁组平均血铅浓度为59.92±18.46μg/L,6岁以上组平均血铅浓度为67.00±32.55μg/L。其中0-3岁儿童试验组与对照组血铅浓度无统计学差异(χ2=3.54,P=0.17)。3-6岁年龄组及〉6岁年龄组试验与对照组血铅浓度差异具有统计学意义(χ2=9.62,P=0.008;χ2=19.22,P=0.000)。将血铅浓度按〈50,≥50μg/L且≤100μg/L,〉100μg/L分为3个梯度,患儿出现异常瞬目发病率的相对危险度 RR 分为0.65,1.22,10.11。 结论:异常瞬目症患儿血铅浓度偏高,异常瞬目症发病率与血铅浓度成正相关。
- 杜芬罗俊龙琦肖志刚陶利娟
- 关键词:血铅
- 先天性泪囊突出的治疗观察被引量:1
- 2020年
- 目的探讨先天性泪囊突出的治疗策略。方法回顾我院自2017年1月至2018年9月收治22例(24只眼)先天性泪囊突出患儿资料,取分泌物培养,完善B超检查,在予以基础抗感染治疗上,采用泪囊灌洗后行泪道探通术治疗,疗效满意。结果22例患儿中21例足月儿,1例早产儿。3例患儿双眼发病,余18例单眼发病。平均住院周期为3.5 d。22例患儿均治愈,无并发症发生。分泌物培养结果显示4例患儿细菌培养结果阳性,大部分未培养出菌落,而培养出的菌落主要为条件致病菌,对头孢类抗生素、左氧氟沙星及妥布霉素敏感。结论在抗感染的基础上,尽早积极予以泪道灌洗后行泪道探通术治疗先天性泪囊突出症,疗程短,治愈率高,术后患儿泪道排泄功能恢复快。
- 杜芬郭燕唐晓荣田密
- 关键词:泪道探通
- 儿童异常瞬目症的诊治
- 杜芬
- 视盘倾斜综合征的视盘及屈光状态观察被引量:1
- 2019年
- 目的对视盘倾斜综合征(TDS)患者其视盘及对应屈光状态进行观察。方法回顾性研究.统计2018年1月至2018年12月期间于我院门诊就诊患儿中符合视盘倾斜综合征诊断者16例(30只眼),其中男性9例,女性7例,给予免散瞳眼底照相、散瞳检影验光检查,测量其视盘倾斜率(视盘短轴/视盘长轴)、视盘相对大小值(平均视盘直径/视盘至黄斑距离);统计其屈光分布情况。结果16例(30只眼)患儿中TDS伴随弧形斑7例(占43.8%);伴随血管反向9例(占56.3%)。视盘向颞下方倾斜9例(占56.3%),向下方倾斜2例(占12.5%),向上方倾斜1例(占6.25%),向颞上方倾斜4例(占25%)。以向颞下方倾斜常见。视盘倾斜率(30只眼)波动在0.5~0.9范围内,其中严重倾斜23只眼,占76.7%;视盘相对大小值波动在0.24~0.47范围内,其中视盘相对大小值<1:3者有9只眼,提示视神经发育不良。16例患儿中屈光度分布情况为:伴随散光者(散光度数>0.50D)12例(占75%);伴随近视者15例(占93.7%);其中1例为单纯性散光。以近视散光居多,角膜散光大于总散光。所有患儿在散瞳客观检影验光下矫正视力均能达到0.8及以上。近视度数与视盘倾斜率具有正相关性,视盘倾斜越明显,近视度数越高(r=0.485,P=0.007),具有统计学意义;而散光度数绝对值与视盘倾斜率的相关性无统计学意义(P>0.05)。视盘相对大小与近视度数及散光度数无明显相关性(P>0.05)。结论TDS患儿常伴有屈光的异常,我们临床上需要认真鉴别,避免漏诊或误诊。
- 杜芬罗俊向剑波张金梅谢琳辉粟菲
- 关键词:屈光不正
- 2~6岁儿童视觉保健:家长该做些什么
- 2021年
- 幼儿期孩童主要活动场所以家庭为主.家庭中肩负喂养及照料的成人需要时刻关注幼儿眼部发育的情况.首先关注外部环境是否符合视力发育的要求.譬如需要良好的环境亮度,白天拥有足够多的户外活动.推荐幼儿期不连续性户外活动每天>3小时.夜间睡眠中需要关灯睡觉,养成良好的睡眠规律.饮食上均衡饮食,不要摄入过多的甜食,少吃零食,多吃水果、蔬菜、豆制品等.
- 杜芬
- 关键词:不连续性视力发育关注幼儿幼儿期均衡饮食豆制品