沈波
- 作品数:3 被引量:24H指数:2
- 供职机构:江苏大学附属昆山医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 牙线牵引金属夹缝合结直肠内镜黏膜下剥离术后创面的临床应用被引量:4
- 2021年
- 目的探讨单钳道内镜下通过牙线牵引金属夹辅助缝合结直肠病变内镜黏膜下剥离术(ESD)后创面的优势、疗效及安全性。方法回顾性分析2018年6月-2020年9月该院通过单钳道内镜下使用牙线牵引辅助金属夹缝合ESD术后创面的患者17例。其中,回盲部2例、升结肠2例、横结肠3例、降结肠3例、乙状结肠3例、直肠4例。观察患者ESD术后创面大小、封闭创面时间、成功率、术后并发症发生情况和肠镜复查结果等。结果ESD术后创面直径为3.0~6.5 cm,其中16例患者术后创面缝合获得满意效果,成功率为94.1%,1例因牙线过早被剪断使牵引失效导致仅缝合部分创面;创面缝合时间为5~16 min,所有病例均未发生迟发性出血和穿孔,术后3~24个月复查肠镜提示创面金属夹脱落,术后创面修复良好。结论牙线牵引金属夹缝合结直肠ESD术后创面操作简便,安全实用。
- 沈波梅娟钱昌周爱红
- 关键词:牙线金属夹结直肠内镜黏膜下剥离术
- 口袋法内镜黏膜下剥离术对早期结直肠癌及其癌前病变的疗效评价被引量:20
- 2020年
- 目的探讨口袋法内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期结直肠癌及其癌前病变的临床疗效。方法收集2017年4月-2018年12月该院消化内科收治的23例早期结直肠癌及其癌前病变患者,通过口袋法ESD术治疗,记录临床相关数据,进行回顾性分析。结果切下的23例病变最长径1.8~4.5 cm;手术时间为25.0~140.0 min;无术中明显出血及迟发性出血病例;无术中和迟发性穿孔病例;整块切除率为100.0%;术后病理显示,腺瘤伴低级别上皮内瘤变14例,腺瘤伴高级别上皮内瘤变6例,腺瘤伴黏膜内癌2例,水平及垂直切缘均阴性,完全切除率95.7%(22/23),而1例术后病理示腺瘤伴高级别上皮内瘤变,局灶癌变伴黏膜下浸润,垂直切缘阳性,追加外科手术;随访时所有患者未见局部复发和远处转移,治愈性切除率为95.7%。结论口袋法ESD术治疗早期结直肠癌及其癌前病变安全且有效。
- 沈波王庆华张林英陈芳梅娟陈金珍周静
- 关键词:早期结直肠癌内镜黏膜下剥离术手术操作时间整块切除
- 加贝酯对ERCP选择性胆管插管的影响
- 2013年
- 目的:探讨加贝酯对内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗胆总管结石的影响。方法:将2010年3月至2012年9月昆山市第一人民医院收治的86例拟行ERCP术的胆总管结石患者按随机双盲原则分为加贝酯组(46例)和对照组(40例)。统计两组ERCP选择性胆管插管成功率、术后高淀粉酶血症和术后胰腺炎发生率。结果:加贝酯组和对照组患者选择性胆管插管成功率、术后胰腺炎发生率分别为93%(43/46)和85%(34/40)、7%(3/46)和12%(5/加),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。加贝酯组和对照组患者术后高淀粉酶血症发生率分别为17%(8/46)和38%(15/40),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ERCP术前使用加贝酯不能提高胆总管结石ERCP选择性胆管插管成功率,也不能减少ERCP术后胰腺炎的发生,但可降低ERCP术后高淀粉酶血症的发生。
- 陆永高王庆华杨莉芳沈波
- 关键词:加贝酯胰腺炎