王春生
- 作品数：8 被引量：19H指数：3
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- 心脏围手术期心肌肌钙蛋白T临床观察
- 2001年
- 目的 评价心肌肌钙蛋白T(cTnT)作为判断心肌损伤指标的敏感性和特异性。方法 对 78例心脏手术患者 (6 0例瓣膜替换术、18例动脉导管未闭和心包炎 )进行分析。 6 0例患者于术前和主动脉开放后 2h测定血液中cTnT ,进行阻断时间和cTnT的相关和回归分析 ;其中 2 0例瓣膜手术患者与 18例动脉导管结扎和心包剥脱术患者分别于术前 ,关胸后 1,2 ,2 4和 48h记录心电图 ,并抽血测定肌酸激酶 (CK)、肌酸激酶 MB(CK MB)和cTnT。结果 6 0例瓣膜手术患者术前cTnT均在正常值范围内 ,主动脉开放后 2h时 ,阻断时间和cTnT的相关系数为r =0 .875 (P <0 .0 1) ,回归方程为Y =0 .0 19X - 0 .0 2 6 ;其中 2 0例瓣膜手术患者心脏经过阻断后 ,心电图有缺血性改变 ,周围血液中的CK、CK MB和cTnT均有明显升高 ,分别在关胸后 2h达到高峰 ,数值分别为术前的 12 .6、9.2和 2 5 7倍 ;18例行动脉导管结扎和心包剥脱术的患者术前和关胸后的心电图和血液中的cTnT均正常 ,CK和CK MB除 2例心包炎患者关胸后出现明显变化外 ,余均未见改变。结论 cTnT作为判断心肌损伤的指标 ,其敏感性和特异性良好 ,且均优于CK和CK MB。
- 叶磊胡克俭王春生庄杏妹蒋振斌赵强陈志强
- 关键词：心肌保护心肌肌钙蛋白T心脏外科手术围手术期
- 用无支架生物瓣膜行主动脉瓣置换术的早期临床经验被引量：3
- 2001年
- 目的 探讨无支架生物瓣的置入技术及其早期临床效果。方法 对 12例平均年龄 6 5岁的主动脉瓣病变病人 ,选用St.Jude公司提供的TorontoSPV瓣膜 ,行主动脉瓣置换术。结果 全组手术死亡 1例 ,平均主动脉阻断时间 (95 0± 12 3)min ,其中单纯主动脉瓣置换者为 (74 0± 9 2 )min。术后 1个月随访超声心动图显示均无主动脉瓣反流 ,跨瓣压差明显较其他人工瓣膜小 ,左心室舒张末期内径明显缩小 ,无栓塞、出血等并发症。结论 尽管无支架生物瓣膜置入有一定难度 ,但其优良的血液动力学性能 。
- 王春生丁文军赵东洪涛赵强王宜青
- 关键词：心脏瓣膜假体植入心脏瓣膜
- C57/BL6小鼠急性心肌梗死模型制备方法的总结与改良
- 2013年
- 目的对C57/BL6小鼠急性心肌梗死模型建立方法进行总结和改良,以提高建模可靠性、稳定性及可重复性,减少死亡率。方法40只C57/BL6小鼠,腹腔内注射苯巴比妥钠全身麻醉后气管切开并插管,小动物呼吸机辅助呼吸。常规消毒铺巾后,切开左胸前区皮肤,经左侧第3、4肋间进入胸腔暴露心脏,左前降支冠状动脉结扎造成急性心肌梗死。对围手术期可导致失败和死亡的原因如麻醉、人工辅助呼吸、开胸过程及结扎冠状动脉位置等进行分析和改进。结果成功建立了C57/BL6小鼠急性心肌梗死模型。术后24hC57/BL6小鼠存活率为95%,4周时存活率为92.5%。结论通过方法改进,能快速有效地建立C57/BL6小鼠急性心肌梗死模型,并降低建模过程中C57/BL6小鼠的死亡率。
- 盛瑾夏宇朱铠过常发王春生
- 关键词：急性心肌梗塞动物模型C57存活率
- 超声心动图和多平面经食管体元模型三维重建超声显像在经导管房间隔缺损闭合术中的应用被引量：2
- 2000年
- 目的 评价超声心动图和体元模型三维重建超声显像在经右心导管修补房间隔缺损中的价值。方法 30例继发孔型房间隔缺损患者 ,行经胸和 (或 )经食管超声心动图以及三维重建超声显像定量房间隔缺损的大小和形态 ,与经导管球囊注水测值相比较 ,并在超声心动图监测下行经右心导管修补术。结果 2 3例获得成功。经食管超声测定房间隔缺损大小的准确性较经胸超声显著提高 ,二者与球囊注水测值的相关性分别为r= 0 .91和r =0 .85。 18例患者分别从右房和左房两个方向观察缺损的三维形态 ,16例为椭圆形 ,2例近似圆形 ,其面积和缺损的最大径与注水球囊高度相关 (面积 r=0 .92～ 0 .93 ,P <0 .0 1～ 0 .0 0 1;最大径 r =0 .88,P<0 .0 1)。 2例缺损的最大径大于球囊测值。超声在术中监测闭合器与房间隔平面的位置是保证手术成功的关键之一。结论 超声心动图和三维显像能够正确估测房间隔缺损位置、大小和形态 ,有利于术前的病例选择和正确选择闭合器的型号。超声在术中指导闭合器的放置和评价术后疗效 ,是该手术重要的监测手段。
- 程蕾蕾舒先红潘翠珍沈学东施月芳王春生魏盟姜桢陈灏珠
- 关键词：房间隔缺损
- 胸骨小切口微创心脏瓣膜手术
- 2000年
- 背景：微创心脏手术具有创伤小，疼痛轻，恢复快，出血少，美学效果好，医疗费用低等优点。方法：１９９８年８月～１９９９年１０月共施行微创心瓣膜手术１５例，平均年龄４１岁。风心病１１例，退行性变２例，先天性心脏病１例，细菌性心内膜炎１例。心功能Ⅱ级 １例，Ⅲ级 １４例。胸骨上端部分劈开（Ｊ形切口）１０例，胸骨下端部分劈开 ５例。进行主动脉瓣替换术 ２例，二尖瓣替换术１０例，二尖瓣成形术３例，同期行三尖瓣成形术２例，房缺修补术１例。结果：全组无手术死亡，无脑中风、出血、心律失常等手术并发症。平均体外循环时间 ８７． ８ ｍｉｎ，主动脉阻断时间 ５４． ５ ｍｉｎ。术后平均胸腔引流量和输血量分别４３０ ｍｌ和 ２６６ ｍｌ，疼痛程度为 ２． ８，平均 ＩＣＵ时间 １１ｄ，术后 ６． ８ ｄ出院。结论：微创心脏瓣膜手术是安全、有效的新型瓣膜手术，并能减少手术创伤和医疗开支。
- 赵强王宜青夏利民王春生蒋振斌
- 关键词：微创手术心脏瓣膜替换术心脏瓣膜成形术
- C57/BL6小鼠骨髓间充质干细胞分离培养方法的改良和鉴定被引量：2
- 2012年
- 目的建立一种体外纯化及培养扩增C57/BL6小鼠骨髓间充质干细胞(MSCs)的简单有效方法。方法利用骨髓MSCs在体外培养皿中培养时具有贴壁生长的特性,采用全骨髓法分离培养C57/BL6小鼠MSCs,通过体外培养和连续传代达到纯化和扩增MSCs目的,并与以优化。倒置显微镜下观察细胞形态变化情况;利用四唑盐比色(MTT)法测定MSCs的生长曲线;流式细胞仪(FCM)鉴定MSCs膜抗原。结果 C57/BL6小鼠胫骨全骨髓细胞在分离后与含15%优质胎牛血清DMEM/F12培养基混合,约5～10min后即可见大量有核细胞贴壁,细胞形态为圆形,24～48h后可见贴壁细胞转变为椭圆形、多角形及短梭形,7～12d时细胞呈长梭形并达到90%单层融合。通过传代细胞进一步纯化及扩增。细胞传代后2d内处于潜伏期,3d后进入生长期,5d后进入平台期。第4代MSCs进行FCM检测CD45、CD44、CD29和CD54阳性率分别为2.4%、83.2%、95.1%和94.1%。激光免疫共聚焦结果显示造血细胞表面标物CD34和CD45阴性,而CD44和CD105阳性。结论 C57/BL6小鼠全骨髓贴壁法能有效得到分离纯化的MSCs,用此方法培养的C57/BL6小鼠MSCs生长稳定,增殖能力活跃,具有MSCs的一般生物学特性,可以为组织工程提供理想的种子细胞。
- 夏宇盛瑾朱铠过常发王春生
- 关键词：间充质干细胞
- 超声心动图评价小主动脉瓣环者机械瓣置换术后的心功能改变被引量：7
- 2001年
- 目的 探讨小主动脉瓣环病人行瓣膜置换术后的心功能改变。方法 1996年 1月至 1998年 12月间 ,2 1例主动脉瓣置换外径≤ 2 0mm机械瓣的病人 ,用彩色多普勒超声仪对左心功能进行术前、术后监测 ,并与 2 1例置换外径≥ 2 3mm机械瓣病人进行对比。结果 小主动脉瓣环者行瓣膜置换术后的左心功能指标较术前明显好转 ,左室射血分数、左室缩短分数、心室间隔厚度与后壁厚度之比有所上升 ,左室重量指数、左室壁厚度与左室腔半径之比及主动脉跨瓣压差均有不同程度降低。但与置换较大外径主动脉瓣病人的指标仍有差别。结论 置换较小外径的主动脉瓣 。
- 赵东王敏生王春生洪涛
- 关键词：心脏瓣膜假体植入心脏瓣膜人工瓣膜
- 磷酸肌酸心脏停搏液心肌保护临床观察被引量：5
- 2001年
- 目的 研究磷酸肌酸对缺血 /再灌注损伤心肌的保护机制。方法 对 16例进行双瓣膜替换术的患者 ,随机分成两组 (各 8例 ) :对照组 (单晶体停搏液组 )和实验组 (晶体停搏液中加入磷酸肌酸 10mmol/L) ;分别于主动脉阻断前 ,开放后 5、15、30、6 0、12 0min抽血测定乳酸 (LA)、丙二醛 (MDA)、超氧化物歧化酶 (SOD)、黄嘌呤氧化酶 (XOD) ;于阻断前 ,开放后 2、2 4和 48h测定心肌肌钙蛋白T(cTnT) ;两组部分患者于心脏阻断后即刻和主动脉开放前 1min ,取左心房心肌做电镜检查。结果 开放后 5、15、30min时实验组LA、MDA含量明显低于对照组 (分别为P <0 .0 5、0 .0 1) ,SOD活性保持明显高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,XOD组间无明显差异 ;开放后 2、2 4、48h实验组cTnT显著低于对照组 (P <0 .0 1)。心肌超微结构结果为 :对照组线粒体改变较实验组明显(2 .72 5± 0 .832和 1.872± 0 .5 42 ,P <0 .0 0 1)。结论 磷酸肌酸具有为心肌细胞提供能量、保护细胞膜完整、维持心肌收缩蛋白正常的作用 ,可减轻心肌缺血 /再灌注损伤。
- 胡克俭叶磊贺伯民庄杏妹刘祖王春生蒋振斌
- 关键词：磷酸肌酸心脏停搏液心肌保护
