王瀚
- 作品数：20 被引量：118H指数：7
- 供职机构：武汉市第一医院更多>>
- 发文基金：武汉市卫生局临床医学科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 胎膜早破孕妇血清hs-CRP IL-6 TNF-α及PCT水平及临床意义被引量：6
- 2020年
- 目的:分析胎膜早破孕妇血清hs-CRP、IL-6、TNF-α及PCT水平及临床意义。方法:选择2018年1月至2019年6月我院妇产科收治的胎膜早破合并宫内感染的38例孕妇为感染组,胎膜早破未合并宫内感染的54例孕妇为未感染组,并以60例健康孕妇为对照组。采集三组孕妇晨间空腹肘静脉血,检测血清hs-CRP、IL-6、TNF-α及PCT水平。结果:感染组孕妇血清hs-CRP、IL-6、TNF-α、PCT水平>未感染组>对照组(P<0.05);感染组足月与未足月孕妇血清hs-CRP、IL-6、TNF-α、PCT水平>未感染组,感染组和未感染组未足月孕妇血清hs-CRP、IL-6、TNF-α及PCT水平>同组足月孕妇(P<0.05);感染组重度感染孕妇血清hs-CRP、IL-6、TNF-α、PCT水平>中度>轻度(P<0.05);ROC曲线分析,血清hs-CRP、IL-6、TNF-α、PCT水平预测胎膜早破孕妇宫内感染均具有较高诊断价值,而其联合预测的AUC值最大,敏感度、特异度达90.6%、92.7%。结论:联合检测血清hs-CRP、IL-6、TNF-α、PCT水平对胎膜早破孕妇早期宫内感染具有积极的预测价值。
- 黄慧陈俪媛王瀚
- 关键词：胎膜早破宫内感染超敏C-反应蛋白
- 子痫前期重度患者新生儿脐血网膜素表达水平与临床意义被引量：1
- 2018年
- 目的:研究子痫前期重度患者新生儿脐血网膜素表达水平及其与母体内皮损伤、胎盘滋养细胞侵袭的相关性。方法:选择2015年11月~2017年10月期间在武汉市第一医院诊断为重度子痫前期并分娩的受试者作为PE组、同期在武汉市第一医院分娩的健康受试者作为对照组,测定新生儿脐血中网膜素的表达水平、母体血中内皮损伤指标的含量、胎盘中侵袭基因的表达量。结果:PE组新生儿脐血网膜素的蛋白表达量、母体血中VEGF、PLGF的含量以及胎盘中OPN、MMP2、MMP9的mRNA表达量均显著低于对照组,母体血中IFI16、ET-1、sEng、sFlt-1的含量以及胎盘中Gadd45α、E-cadherin的mRNA表达量均显著高于对照组;网膜素高表达患者的母体血中IFI16、ET-1、sEng、sFlt-1的含量以及胎盘中Gadd45α、E-cadherin的mRNA表达量显著低于网膜素低表达患者,母体血中VEGF、PLGF的含量以及胎盘中OPN、MMP2、MMP9的mRNA表达量均显著高于网膜素低表达患者。结论:子痫前期重度患者新生儿脐血网膜素的低表达与母体内皮损伤、胎盘滋养细胞侵袭不足密切相关。
- 周萍高雪梅王瀚孟红娟
- 关键词：子痫前期内皮损伤滋养细胞侵袭
- 子宫内膜癌超声造影参数与病灶组织中癌细胞恶性生物学特征的相关性被引量：5
- 2017年
- 目的:研究子宫内膜癌超声造影参数与病灶组织中癌细胞恶性生物学特征的相关性。方法:选择在我院诊断为子宫内膜癌的35例患者作为研究的恶性组,接受手术切除的50例子宫肌瘤患者作为研究的良性组,进行超声造影并测定峰值强度(Peak)、达峰时间(TTP)、造影剂平均渡越时间(MMT),采集恶性组子宫内膜癌组织、癌旁组织以及良性组患者的子宫内膜组织并测定增殖、凋亡基因的表达量。结果:恶性组癌组织的Peak、MTT水平显著高于恶性组癌旁组织以及良性组病灶组织,TTP水平显著低于恶性组癌旁组织以及良性组病灶组织;恶性组癌组织中c-myb、cyclinD1、CDK4、CDK6的表达量显著高于恶性组癌旁组织以及良性组病灶组织且与Peak、MTT呈正相关,与TTP呈负相关;恶性组癌组织中LKB1、AMPK、Bax的表达量显著低于恶性组癌旁组织以及良性组病灶组织且与Peak、MTT呈负相关,与TTP呈正相关。结论:子宫内膜癌超声造影参数与病灶中增殖、凋亡基因的表达有关,病灶组织中血流灌注的改变能够增加增殖基因的表达、抑制凋亡基因的表达。
- 王瀚
- 关键词：子宫内膜癌超声造影血流灌注
- 妊娠晚期生殖道GBS感染影响因素及其妊娠结局被引量：11
- 2021年
- 目的探究妊娠晚期生殖道B族链球菌(GBS)感染现状及其血清型与定植侵袭力、临床妊娠结局的关系。方法回顾性分析武汉市第一医院2018年1月-2019年12月进行GBS筛查的孕35~37周孕妇315例的临床资料,分析孕妇GBS定植率、新生儿GBS侵袭性感染率,并分析其药敏性,采取多因素Logistic回归分析感染GBS的影响因素;比较孕妇定植株和新生儿侵袭株GBS的血清型,并分析不良妊娠结局孕妇的GBS的血清型分布情况。结果315例孕晚期孕妇经生殖道筛查出47例GBS感染阳性,新生儿中GBS侵袭性感染16例,新生儿侵袭株对青霉素G、红霉素、克林霉素的耐药率高于孕妇定植株(P<0.05);多因素Logistic回归分析发现:年龄≥35岁(OR=3.086)、流产史(OR=2.583)、妊娠糖尿病(OR=2.312)、阴道清洁度Ⅲ/Ⅳ级(OR=2.519)、CRP≥60 mg/L(OR=2.214)等是妊娠晚期孕妇GBS定植的影响因素(P<0.05);孕妇定植株的血清型占比前3位的分别为Ⅲ型51.07%(24/47)、Ⅰb型14.89%(7/47)、Ⅰa型12.77%(6/47),新生儿侵袭株的血清型占比前3位的分别为Ⅲ型62.50%(10/16)、Ⅰa型18.75%(3/16)、Ⅰb型12.50%(2/16);感染Ⅲ型GBS孕妇的不良妊娠结局发生率为66.67%(16/24)高于其他血清型的30.43%(7/23)(P<0.05)。结论妊娠晚期孕妇有必要进行GBS筛查及血清型鉴别,Ⅲ型血清型GBS的定植侵袭能力更强且与不良妊娠结局有关。
- 徐亿力高雪梅王瀚喻彬辛丽娟
- 关键词：妊娠晚期定植B族链球菌血清型
- 尾加压素基因多态性与妊娠期糖尿病的相关性研究
- 目的 研究尾加压素基因多态性与妊娠期糖尿病的相关性。方法 从2011年3月到2013年5月，于我院共有120例病患被诊断为妊娠期糖尿病。将这120例无血缘关系的孕妇作为观察组，再随机选取同期正常孕妇100例作为对照组。应...
- 高雪梅周萍王瀚朱一麟贺漪
- MSCT与三维超声诊断宫内节育器异位的价值观察
- 2022年
- 目的研究多层螺旋CT(MSCT)和三维超声诊断宫内节育器(IUD)异位的价值。方法选取2018年1月至2021年12月武汉市第一医院47例经二维超声检查疑似IUD异位的患者为样本,分别进行MSCT和三维超声检查,以手术结果为“金标准”判断MSCT和三维超声诊断准确率。结果手术结果显示47例患者均为IUD异位,部分异位19例(40.43%),完全异位16例(34.04%),子宫外异位12例(25.53%),子宫外异位患者IUD位置包括膀胱4例、直肠1例、子宫直肠间隙3例、子宫膀胱间隙2例、回盲区1例及子宫右侧脂肪间隙1例。MSCT和三维超声对IUD异位诊断准确率总体分别为91.49%和93.62%,其中部分异位诊断准确率均为100%,对完全异位诊断准确率分别为87.50%和100%,对子宫外异位诊断准确率分别为83.33%和75.00%。结论MSCT和三维超声用于IUD异位诊断均具有良好价值,可为IUD异位诊断和手术治疗提供指导依据,且两种检查方法各有优势,可根据临床需要进行合理选择。
- 邹阳王瀚
- 关键词：宫内节育器多层螺旋CT三维超声
- 妊娠期糖尿病孕妇血浆Lp-PLA2水平及其对妊娠结局的影响被引量：12
- 2017年
- 目的研究妊娠期糖尿病孕妇脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平及其对妊娠结局的影响。方法选取2013年1月—2016年2月在我院分娩的80例妊娠期糖尿病孕妇为研究对象,根据血糖控制情况将孕妇分为:血糖控制不良组(40例),血糖控制良好组(40例),另选取同时段在我院分娩的正常孕妇(40例)作为对照组,观察3组孕妇LpPLA2表达水平及妊娠结局差异。结果血糖控制不良组血浆Lp-PLA2表达水平明显高于血糖控制良好组与对照组(P<0.05),血糖控制良好组血浆Lp-PLA2表达水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);3组孕妇胎儿宫内生长受限比较差异无统计学意义(P>0.05),血糖控制不良组在胎膜早破、巨大儿、早产儿中发生率明显高于血糖控制良好组与对照组(P<0.05),血糖控制良好组妊娠结局与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在妊娠期糖尿病孕妇中血浆Lp-PLA2水平与妊娠期血糖控制情况密切相关,妊娠期血糖控制不佳会导致不良妊娠结局发生率增加。
- 王瀚高雪梅
- 关键词：妊娠期糖尿病
- 子痫前期患者血清中网膜素水平与血脂代谢及胰岛素抵抗的相关性被引量：2
- 2018年
- 为研究子痫前期患者血清中网膜素(Omentin)水平的变化与血脂代谢及胰岛素抵抗的关系,探讨其在子痫前期发病中的作用,本研究选择子痫前期妊娠妇女为研究组,并根据病情程度分为轻度子痫前期组30例,重度子痫前期组30例;选择同期正常妊娠晚期妇女30例为对照组。采用酶联免疫法(ELISA)检测各组妊娠妇血清中Omentin水平;同时记录各研究对象体质量指数(BMI)、血压(SBPDBP)、血脂(TG,TC,LDL,HDL)、空腹血糖(FBG)、胰岛素(FINS)等临床指标,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果发现,子痫前期组妊娠妇女网膜素水平较对照组明显降低,且重度子痫前期组低于轻度子痫前期组(p<0.05);子痫前期组血清网膜素水平与TG、SBP、DBP及HOMA-IR均呈负相关(p<0.01)。本研究结果表明,子痫前期孕妇血清网膜素低表达可能与子痫前期的发病及进展有关,血脂代谢异常及胰岛素抵抗与子痫前期患者网膜素表达降低有关,可能参与低网膜素促发子痫前期的发病机制,本研究成果为探究网膜素的临床诊断价值提供了一定借鉴与参考。
- 周萍高雪梅王瀚孟红娟贺漪
- 关键词：子痫前期脂类代谢胰岛素抵抗
- 武汉市妊娠期糖尿病孕妇的流行病学调查被引量：15
- 2017年
- 目的对武汉市妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇患病情况展开流行病学调查,为降低GDM发病率提供帮助。方法回顾性分析2015年1月-12月武汉市某医院体检的200例孕妇资料,依据口服葡萄糖耐量试验(Oral glucose tolerance test,OGTT)结果分为GDM组(10例)及正常组(190例),采用Logistic回归分析法对GDM独立风险因素进行分析。结果 GDM组与正常组孕妇年龄、孕次、BMI、糖尿病家族史、巨大儿生育史、孕期运动、多囊卵巢综合征(PCOS)指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果提示,年龄、糖尿病家族史、BMI为GDM的独立危险因素(OR:1.860、3.101、5.774;95%CI:3.055~5.110、4.385~6.248、5.120~6.442,P<0.05)。结论年龄、糖尿病家族史、BMI为此次研究中影响GDM孕妇的独立危险因素,应引起临床关注。
- 王瀚高雪梅
- 关键词：妊娠期糖尿病流行病学
- β-HCG及叶酸水平与妊娠结局的相关性分析被引量：11
- 2017年
- 目的:研究β-HCG及叶酸水平与妊娠结局的相关性。方法:对本院收治的830例5~12周早期妊娠妇女的临床资料进行研究,分析不同妊娠结局患者血清中β-HCG及叶酸水平变化。结果:不同妊娠结局妇女血清人绒毛膜促性腺激素(β-human choionic gonadotophin,β-HCG)、孕酮、叶酸、同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)及妊娠相关蛋白(PAPP-A)和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平存在统计学差异,且先兆流产组、稽留产组、异位妊娠组及胎儿发育不良组患者血清β-HCG、孕酮、叶酸、HCY及PAPP-A水平明显低于正常妊娠组(P<0.05),而CRP水平明显高于正常妊娠组(P<0.05)。结论:妊娠早期联合检测孕妇血清β-HCG、孕酮、叶酸、HCY及PAPP-A水平对异常妊娠的早期诊断具有重要的参考价值。
- 王瀚高雪梅
- 关键词：人绒毛膜促性腺激素孕酮叶酸同型半胱氨酸
