许琴
- 作品数：2 被引量：13H指数：2
- 供职机构：扬州大学医学院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 改良的腹膜透析导管固定方法在腹透置管术中的应用被引量：5
- 2021年
- 目的观察改良的腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)导管固定方法在PD置管术中的应用。方法收集2014年6月至2019年6月在扬州大学医学院附属泰兴市人民医院肾脏内科确诊为终末期肾病并选择PD治疗的大于18岁的患者,随机分为常规手术组与改良腹壁固定组,随访6个月,比较两组患者手术用时,术后导管漂管、网膜包裹、腹透液渗漏、疝气、血性腹水、腹膜炎、腹腔脏器损伤、切口感染或愈合不良发生率。结果共120例患者入组,两组各60例。两组患者性别、年龄、身高、体重、体重指数、体表面积、肌酐、尿素、肾小球滤过率、白蛋白以及血红蛋白水平比较均无差异。随访6个月,两组患者均未出现腹腔脏器损伤、腹透液渗漏、血性腹水、切口感染或愈合不良。两组患者手术时间、腹膜炎发生率、疝气发生率差异无统计学意义(P>0.05),但改良腹壁固定组无1例患者发生漂管及大网膜包裹,常规手术组发生了7例漂管,6例网膜包裹,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论改良的PD导管固定方法可降低PD患者的漂管率及网膜包裹率,不增加手术时间及其他并发症,简易可行,值得基层医院推广使用。
- 张锁建章旭曹娟周长菊许琴李海涛
- 关键词：腹膜透析导管固定
- 持续非卧床腹膜透析患者认知损害对依从性和生活质量的影响被引量：8
- 2017年
- 目的 探讨持续非卧床腹膜透析（CAPD）患者认知功能障碍发病情况及其对依从性和生活质量的影响.方法 针对2015年10月-2016年5月在泰兴人民医院肾脏内科就诊及随访的CAPD患者进行横断面研究.使用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）对CAPD患者认知功能进行评估;使用终末期肾脏病患者依从性自评表（ESRD-AQ）和SF-36调查表评估患者依从性及生活质量.结果 总共109名CAPD患者纳入研究,认知功能障碍（MoCA〈26分）患者占67.9%.与认知功能正常（MoCA score≥26）的CAPD患者比较,认知障碍组患者具有更高的年龄（χ^2=7.901,P=0.019）、透析龄（χ^2=7.211,P=0.025）、高血压病史（χ^2=4.254,P=0.039）、糖尿病病史（χ^2=4.331,P=0.037）,以及更低的教育程度（χ^2=7.421,P=0.024）、尿素清除率（χ^2=4.331,P=0.037）.同时,认知障碍组患者在饮食控制（χ^2=9.826,P=0.043）、液体限制（χ^2=11.056,P=0.021）、药物服用（χ^2=8.296,P=0.040）、透析方案（χ^2=10.680,P=0.030）4个方面的依从性均低于正常认知组;SF-36量表显示,认知障碍组患者在生理功能（t=2.564,P=0.013）、总体健康（t=2.262,P=0.026）、社会功能（t=2.676,P=0.018）、情感职能（t=2.644,P=0.010）、精神健康（t=2.196,P=0.031）方面得分均低于正常认知CAPD患者,差异有统计学意义.结论 CAPD患者存在较高的认知功能障碍发病率,并且对患者依从性及生活质量产生严重影响.
- 叶慧李海涛陈慧玉赵菊云许琴周长菊危志强张锁建赵烨徐煜王万鹏
- 关键词：药物治疗依从性生活质量认知功能障碍
