目的了解浙江省乐清市老年人感染人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV,艾滋病病毒)的危险因素,为下一步采取控制措施提供科学依据。方法对乐清市报告的50岁以上HIV/获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS,艾滋病)感染者(people live with HIV/AIDS,PLWHA)进行面对面的问卷调查访谈,收集PLWHA的人口学、高危行为及艾滋病知晓情况等信息,建立数据库进行分析。结果共调查91例老年PLWHA,男性65例,女性26例,平均年龄63.3岁,75.3%已婚者曾与配偶分居,72.3%的男性PLWHA承认有嫖娼行为,首次嫖娼年龄平均为58.1岁,其中>50岁的占80.9%,嫖娼中从未使用安全套占83.5%,每次性交易价格主要集中在50元以下,占80.9%,12.3%的男性PLWHA曾有过男男同性性行为。结论低档次嫖娼是老年人HIV感染的主要风险,同时老年男男同性性行为也不容忽视,急需制定针对性的老年HIV防控策略。