邓博文 作品数:22 被引量:46 H指数:5 供职机构: 河南中医药大学 更多>> 发文基金: 河南省科技攻关计划 国家自然科学基金 河南省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
中医情志理论在艾滋病防治中的作用初探 2023年 艾滋病作为一种烈性传染病,目前尚未发现有效治愈方法。大量研究表明,情志因素与艾滋病的发生发展密切相关。心理治疗在艾滋病防治中的显著疗效也日渐凸显。笔者通过对中医情志理论的基本内涵、情志与艾滋病的关系以及情志理论在艾滋病防治中的作用进行归纳和探讨,将情志理论与艾滋病的病因病机和辨证论治结合分析,提出情志理论可运用于指导艾滋病防治的学术观点,以期将中医理论与西医疾病防治有机结合,赋予中医理论的现代科学意义。 杨瑶瑶 邓博文 刘真 张清燕 李承乘 钱洁玉 李强 桑锋关键词:中医药疗法 情志理论 艾滋病 心理治疗 “湿邪”与艾滋病的相关性探析 2022年 艾滋病是一种严重危害人类健康的恶性传染病,中医文献未见记载,多数专家把艾滋病归于“伏气温病”“疫病”“虚劳”范畴。临床中医药防治艾滋病独具特色,且已经取得了显著成效,大多以“补虚培元”论治,很少从“祛邪固卫”角度进行治疗。中医学认为“湿为百病之源”“夫湿乃重浊之邪,其伤人也最广”。“湿邪”在艾滋病的发生发展中至关重要,贯穿整个疾病进程。随着中医学不断发展,从艾滋病的传播到艾滋病各种并发症的发生与发展都被证实与“湿邪”有密切联系,其中包括艾滋病合并皮肤病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、精神系统疾病、肿瘤等。在对艾滋病各种并发症与“湿邪”相互影响认识的基础上,从中医学辨证论治、整体观念的角度出发,围绕从“湿邪”论治艾滋病,强调了“湿邪”与艾滋病的传播及艾滋病各种并发症的相关性。通过研究,得到以下主要结论:临床可采用化湿解毒法、清热利湿法、化痰解浊法治疗艾滋病,有效缓解临床症状,提高患者的生活质量。以“湿邪”作为治疗艾滋病的一个切入点和研究方向,不仅丰富了中医理论对艾滋病的认识,更加开拓了中医药治疗艾滋病的道路。 杨瑶瑶 李承乘 钱洁玉 刘真 张清燕 邓博文 桑锋 李强关键词:艾滋病 湿邪 中医 人类免疫缺陷病毒 基于CCR5受体的中药化合物抑制剂的虚拟筛选及活性评价 被引量:1 2021年 目的:以C-C趋化因子受体5(C-C chemokine receptor type 5,CCR5)为靶点,利用计算机辅助药物设计技术中的虚拟筛选技术、体外抗病毒活性实验、细胞毒性测试以及分子动力学实验筛选出低毒性、高抗艾滋病病毒(HIV)活性的中药化合物抑制剂,并探究其内在结合机制。方法:接受者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)评估Ledock、AutoDock Vina对接软件对于CCR5结构灵敏性,选择适合CCR5抑制剂筛选的对接软件,运用多级筛选的策略对中药系统药理数据库和分析平台(Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology Database and Analysis Platform,TCMSP)中的中药化合物进行筛选。利用荧光素酶报告基因的表达检测中药化合物的抗HIV活性,细胞毒性实验测试中药化合物对MAGI-CCR5、L02细胞毒性,分子动力学实验验证中药化合物与CCR5的结合作用。结果:ROC曲线确定了分子对接软件(Ledock,AUC=0.899),虚拟筛选得到8种潜在拮抗CCR5的中药天然小分子;抗HIV活性实验及细胞毒性测试获得2个低毒性、高抗HIV活性中药化合物MT[IC50,(21.79±4.12)μmol·L^(-1);CC50MAGI-CCR5,(170.20±7.75)μmol·L^(-1);CC50L02,(108.04±11.64)μmol·L^(-1)]及FY[IC50,(6.69±1.40)μmol·L^(-1);CC50MAGI-CCR5,(97.82±10.57)μmol·L^(-1);CC50L02,(114.70±10.40)μmol·L^(-1)]。分子动力学实验表明,MT-CCR5、FY-CCR5体系均方根偏差(root mean square deviation,RMSD)值均较小,平均分别为2.77?、2.18?,表明两化合物可与CCR5紧密结合,两者与CCR5结合的主要作用力包括氢键(结合氢键平均个数分别为5.19和4.65个)、范德华力(MTΔEvdw=-232.04±3.45 kJ·mol^(-1),FYΔEvdw=-193.66±0.56 kJ·mol^(-1))及非极性相互作用(MTΔEvdw±ΔGnonpolar=-255.73±4.03 kJ·mol^(-1),FYΔEvdw±ΔGnonpolar=-222.39±0.60 kJ·mol^(-1))。结论:中药化合物MT和FY可与CCR5结合从而具有一定的抗HIV活性,可作为先导抗病毒中药化合物进行下一步结构改造。 段晨晨 邓博文 康宁 康宁 桑锋 钱洁玉 刘真 刘志斌 张清燕 李杰关键词:假病毒 活性检测 基因片段扫描检测T细胞受体多样性运用于益艾康胶囊治疗艾滋病的效果观察 被引量:1 2021年 目的:利用基因片段扫描建立检测T细胞受体(T cell receptor,TCR)β链多样性的方法,并探讨运用其观察益艾康胶囊治疗艾滋病疗效的效果。方法:①收集17例健康者外周血液样本,提取基因组DNA,设计多重荧光引物,采用聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)分别扩增TCRβ链互补决定区3(CDR3)的2个V-J重组区和1个D-J重组区,以分子量内标(Liz-500)为标准品,利用毛细管电泳技术使用一代测序仪进行基因片段扫描,最后通过GeneMapper ID-X数据分析软件,根据荧光信号差异识别PCR产物,并对数据进行自动分析。②从样本储存库中筛选40例HIV/AIDS患者在益艾康胶囊治疗前及治疗1年时的血液样本,采用上述方法检测TCRβ链CDR3重组区多样性,从峰形、目标区域曲线下面积、离散度等方面评估其变化情况。结果:①Liz-500可在分子量50~500 bp之间扫描出15条标记片段,用以判定目标片段长度。样本DNA完整,可检测出300 bp以上扩增峰。②健康对照组TCRβ链A/B/C管(其中A/B管为V-J区,C管为D-J区)峰形均呈现类似钟形的正态分布;③TCRβ链C管益艾康胶囊治疗前、后曲线下面积差异有统计学意义(P<0.05),即益艾康胶囊治疗后HIV/AIDS患者TCRβ链D-J区基因重组多样性较治疗前有所增加;④治疗前、后TCRβ链各管离散度均大于健康对照组(P<0.05)。结论:采用基因片段扫描检测T淋巴受体多样性,可以从不同角度分析益艾康胶囊对艾滋病的治疗效果,进而反映机体免疫系统状态。 李杰 桑锋 邓博文 岳静宇 李强 郭会军关键词:艾滋病 益艾康胶囊 多样性 益艾康对艾滋病肺脾气虚证患者外周血宿主限制性因子1表达及干扰素水平的影响 2024年 目的研究益艾康治疗对艾滋病肺脾气虚证患者外周血中宿主限制性因子1(sterile alpha motif and histidine-aspartic acid domain-containing protein 1,SAMHD1)表达及干扰素水平的影响,为益艾康治疗艾滋病的作用机制研究提供思路。方法参照AIDS西医及肺脾气虚证中医诊断标准,选择2020年9月—2021年5月河南中医药大学第一附属医院22例艾滋病肺脾气虚证患者(简称“肺脾气虚证患者”)为研究对象(肺脾气虚证组),同时以该地区20例健康人群为对照组,肺脾气虚证患者服用益艾康6个月进行干预治疗。流式细胞表面染色检测T淋巴细胞亚群变化,流式细胞内因子染色检测T细胞中SAMHD1蛋白表达水平,荧光定量聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)技术检测外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)中SAMHD1 mRNA基因表达水平,酶联免疫吸附技术检测血浆中干扰素α(interferon alpha,IFN-α)、IFN-β、IFN-γ及白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)细胞因子含量。分析肺脾气虚证患者外周血中SAMHD1及干扰素变化,并探讨益艾康的干预作用。结果相较健康对照,肺脾气虚证患者CD4^(+)T淋巴计数、CD4/CD8比值降低(Z=-3.526,P<0.001;Z=-0.881,P<0.001)。T淋巴细胞内SAMHD1蛋白表达上升(SAMHD1 MFI/CD4:Z=-3.425、P=0.001;SAMHD1 MFI/CD8:Z=-2.153、P=0.031)。PBMC细胞中SAMHD1基因表达上升(Z=-3.828,P<0.001)。益艾康治疗可提高患者CD4^(+)T细胞计数和CD4/CD8比值(Z=-2.711,P=0.007;Z=-2.062,P=0.039),降低其SAMHD1 mRNA表达(Z=-2.581,P=0.010),降低IFN-α和IFN-γ水平(Z=-1.985,P=0.047;Z=-2.744,P=0.006)。结论肺脾气虚证患者体内CD4^(+)T细胞数量及CD4/CD8比值降低、SAMHD1及干扰素表达上升。益艾康治疗可升高CD4^(+)T细胞数量及CD4/CD8比值,并降低SAMHD1及干扰素表达水平,进而改善艾滋病病毒感染后的免疫失衡。 刘真 张清燕 桑锋 李承乘 邓博文 杨瑶瑶 李鹏宇 李杰 李柯莹 杨灿 梁博 王丹妮关键词:艾滋病 肺脾气虚证 干扰素 从肾探讨中医药防治艾滋病的研究思路 被引量:1 2021年 中医学认为肾为先天之本,即肾中精血元气是人体生长发育的基础,是五脏气血阴阳得以充养的关键。文章通过对艾滋病(AIDS)基本病机、发病进程、辨证论治等方面进行阐述,强调了肾与AIDS的重要关系。进而总结归纳出肾精、肾气、肾阴、肾阳等亏损是AIDS的重要病机,AIDS的整个发病进程是一个久病伤肾的过程。肾虚影响其他脏腑的功能,加速AIDS的进程。因此保精护肾是今后AIDS治疗的重点。 杨瑶瑶 邓博文 刘真 刘真 张清燕 桑锋 李强关键词:艾滋病 先天 中医药 益艾康治疗对HIV-1感染者CCR5、CXCR4表达及T细胞活化水平的影响 被引量:15 2018年 目的:研究益艾康治疗对艾滋病病毒感染者辅助受体CCR5/CXCR4及CD38、HLA-DR表达的影响,探讨T细胞活化水平与辅助受体表达的关系。方法:收集65例HIV感染者及10例健康对照抗凝全血,用流式细胞技术检测各样本CD8^+T细胞表面CCR5、CXCR4、CD38、HLA-DR表达水平,并分析益艾康治疗对其表达的影响。结果:HIV感染者CD8^+T细胞表面CXCR4表达明显低于健康对照,CD8^+T细胞活化水平较健康对照明显升高,CCR5/CXCR4表达水平及CD8^+T细胞活化状态相关,益艾康治疗可改善HIV感染者辅助受体表达及细胞活化水平。结论:HIV感染者辅助受体CCR5/CXCR4表达水平与机体对HIV的免疫反应密切相关,益艾康治疗可在一定程度上改善艾滋病病毒感染后的免疫损伤。 刘真 李强 邓博文 李承乘 李杰 桑锋 王丹妮 徐立然关键词:辅助受体 CD38 HIV假病毒模型优化及其在中医药防治艾滋病研究中的应用探讨 2023年 中医药治疗艾滋病有一定疗效,但亟需研究其作用机制,因此建立稳定可靠模型尤为必要。HIV假病毒安全性高、稳定性强,筛选优势毒株构建假病毒感染细胞模型研究中药作用机制可行可信。假病毒模型已应用于体外药物筛选、中和抗体检测、表型耐药检验系统、宿主与病毒相互作用等研究方面。笔者在分析中药作用特点及中药研究手段的基础上,提出筛选优势毒株、优化病毒制备和感染过程可构建稳定可靠的假病毒感染细胞模型,并且可应用于中药多靶点的机制探讨及网络药理学活性中药筛选等,以期为更好地开展中医药防治艾滋病临床基础研究提供借鉴。 刘真 邓博文 李承乘 张清燕 桑锋 王丹妮 段晨晨 李强关键词:中医药 艾滋病 HIV/AIDS肺脾气虚证患者外周血中调节性T细胞和髓源性抑制细胞的变化 被引量:4 2021年 目的:探讨HIV/AIDS肺脾气虚证患者外周血中的调节性T细胞(Treg)、髓源性抑制细胞(MDSCs)的变化。方法:收集27例HIV/AIDS肺脾气虚证患者、5例HIV无证可辨者及10名健康人抗凝全血,流式细胞术检测各样本T淋巴细胞亚群、Treg和MDSCs数量,分析各组T淋巴细胞亚群、Treg和MDSCs的变化。结果:肺脾气虚证患者CD_(4)^(+)T淋巴细胞数量较无证可辨者和健康人显著下降(P<0.05);HIV感染人群Treg和MDSCs数量较健康人群显著升高(P<0.05),尤其以肺脾气虚证组免疫抑制性细胞比例最高;肺脾气虚证患者体内Treg和M-MDSCs水平与CD_(4)^(+)T淋巴细胞绝对计数呈负相关。结论:HIV/AIDS肺脾气虚证患者体内免疫抑制性细胞Treg和MDSCs水平上升,且其变化与HIV疾病进展相关,可作为中医证候客观化和标准化的辅助指标。 刘真 邓博文 李承乘 张清燕 桑锋 李强关键词:肺脾气虚证 调节性T细胞 髓源性抑制细胞 益艾康及HAART治疗对HIV感染者辅助受体CCR5/CXCR4表达的影响 被引量:4 2017年 目的:探讨益艾康及HAART治疗对艾滋病病毒感染者辅助受体CCR5/CXCR4表达的影响及辅助受体表达与HIV疾病进展的关系。方法:收集65例HIV感染者及10例健康对照抗凝全血,采用流式细胞技术检测各样本T细胞表面CCR5、CXCR4表达水平。HIV感染者按治疗情况分为未治疗组、益艾康治疗组、益艾康合并HAART治疗组3组,比较不同组别间辅助受体表达水平。结果:HIV感染组CD4^+T淋巴细胞表面CCR5表达高于对照组,CXCR4表达低于对照组。相关分析显示,CCR5表达与CD4^+T细胞数成负相关,与病毒载量成正相关;CXCR4表达与CD4^+T细胞数成正相关,与病毒载量成负相关。HIV感染者不同治疗组辅助受体表达水平结果显示,益艾康治疗可部分恢复辅助受体的表达水平,HAART治疗可增强益艾康疗效。结论:益艾康治疗可降低艾滋病感染者辅助受体CCR5的表达,增加辅助受体CXCR4的表达,可部分改善艾滋病病毒感染后的免疫损伤。 刘真 李强 邓博文 李承乘 桑锋 徐立然关键词:人类免疫缺陷病毒 CXC趋化因子受体4