郎睿
- 作品数：27 被引量：77H指数：6
- 供职机构：中国中医科学院西苑医院更多>>
- 发文基金：中国中医科学院西苑医院苗圃课题中国中医科学院基本科研业务费自主选题项目中国中医科学院“名医名家传承”项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 参芪地黄汤加减治疗慢性肾衰竭非透析患者的临床回顾性研究
- 目的：研究参芪地黄汤对于慢性肾衰竭患者相关临床症状改善，血肌酐、尿素氮等实验室指标的影响，从而证实参芪地黄汤治疗慢性肾功能衰竭的有效性。方法：以回顾性临床病例研究的方法，选取2016年5月至2017年3月笔者于中国中医科...
- 郎睿余仁欢
- 关键词：参芪地黄汤慢性肾衰竭
- 基于“阴火学说”益气升阳散火法治疗慢性肾衰竭的探索
- 2021年
- 慢性肾脏病(CKD)患病率持续上升,CKD发展为慢性肾衰竭(CRF)将对公众健康及社会经济产生巨大影响,目前对CRF尚缺乏有效的治疗方法。“阴火学说”是李东垣的核心学术思想之一,“阴火”的病机在于元气不足,气火关系失调,而以“脾胃受损、阴火内盛”为其核心。在“阴火”的治疗上,以“补中气、升清阳、泻阴火”为主要治法。CRF脾肾气虚兼内热证与“阴火学说”的病机特点高度相似。本文以“阴火学说”为基础,应用益气升阳散火法为主治疗CRF脾肾气虚兼内热证患者,并进行了回顾性分析,初步显示出益气升阳散火法治疗CRF的良好疗效和安全性。
- 郎睿朱宝琛张菀桐王娟
- 关键词：阴火学说慢性肾衰竭脾肾气虚
- 膜性肾病与幽门螺杆菌感染相关性探讨
- 膜性肾病患者较健康人群及非肾脏病患者有更高的Hp感染率。膜性肾病患者肾小管上皮细胞、管型或肾小动脉壁Hp抗原有较高的阳性率,目前认为Hp感染导致膜性肾病发病机制可能与Hp介导异常免疫反应相关,本文列举了2例近期未使用激素...
- 郎睿余仁欢
- 关键词：膜性肾病幽门螺杆菌感染根除幽门螺杆菌
- 从痰瘀论治慢性肾脏病理论源流述略被引量：5
- 2022年
- 文章立足于古代医家对水肿及痰瘀学说的系统阐述,对从痰瘀论治慢性肾脏病(CKD)的理论源流进行探索梳理。总结其理论发展大致分为3个阶段:先秦两汉时期理论孕育期,此时期“痰瘀同源”学说孕育及“去菀陈莝”治法提出,并对血、水关系及“痰瘀同治”组方规律进行论述;隋唐宋金元时期为兴盛成熟阶段,此时期在病机演变、治方治法上日渐成熟,如化痰祛瘀重在补益脾肾、痰瘀化热当辅清热散结、痰瘀互结往往先消痰气;明清时期为发展完善期,在前一阶段基础上,各家多有发挥,以叶天士提出“久病入络”学术观点及唐容川“阴阳水火气血论”为代表,表明水肿病痰瘀互结证的形成是一个长期的、多方面因素交织的复杂过程,对指导临床以“健脾益气、祛湿化痰、活血通络、消积散结法”治疗CKD具有临床意义。
- 闫蕾郎睿王殿文余仁欢
- 关键词：慢性肾脏病痰瘀水肿源流
- 从黏膜免疫论治IgA肾病的思路探讨被引量：9
- 2021年
- IgA肾病是我国最常见的原发性肾小球疾病,其病因及病理机制尚不明确,亦无特异性疗法,是国内外临床肾病亟需解决的难题。现代医学研究表明IgA肾病与黏膜免疫关系密切,尤其与黏膜感染、T淋巴细胞亚群失衡和肠道菌群紊乱等黏膜免疫环节相关,从黏膜免疫角度探讨IgA肾病的治疗方案成为IgA肾病领域的研究热点。本文从呼吸道黏膜和胃肠道黏膜免疫角度出发,针对IgA肾病常见之脾肾亏虚兼风热或湿热证,认为其基本病机为本虚标实,病位有咽、肾和脾胃之侧重,由此制定相应治法及方药,最终形成具有脾肾同调、气阴双补、标本同治、内外合治特色的中医药治疗方案,并通过临床研究证明其具有改善呼吸道黏膜及胃肠道黏膜免疫功能的作用,从而起到治疗IgA肾病的作用。
- 曾勤梁莹史彬郎睿徐建龙余仁欢
- 关键词：IGA肾病黏膜免疫黏膜感染T淋巴细胞亚群肠道菌群中医药疗法
- 余仁欢辨治慢性肾脏病湿热证经验介绍被引量：3
- 2017年
- 湿热是慢性肾脏病（CKD）肾组织损害的直接原因和CKD进展的关键环节,湿热证是CKD最常见的证型,其发生率高达47.8%-100%,并贯穿于CKD的整个病程中,故对湿热证的准确诊治对慢性肾脏病具有重要意义。余仁欢教授是中国中医科学院西苑医院肾病科主任,主任医师,博士研究生导师,从事中医肾脏病临床诊疗工作30余年,对中医辨治慢性肾脏疾病湿热证具有丰富的临床经验和独特的见解,
- 张荣融梁昌昌郎睿赵雯王新慧余仁欢
- 关键词：慢性肾脏病湿热证三焦辨证
- 参芪地黄汤治疗慢性肾衰竭有效性机制探讨被引量：8
- 2018年
- 参芪地黄汤是临床治疗慢性肾衰竭(CRF)的经典方剂,具有益气健脾、补肾阴之功效,应用参芪地黄汤治疗CRF气阴两虚证非透析患者疗效肯定。应用参芪地黄汤治疗后,患者晨起促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cort)指标较前明显升高,下丘脑—垂体—肾上腺轴(HPA)功能增强。HPA在炎症和免疫应答过程中发挥着重要作用,ACTH可促进肾上腺皮质分泌肾上腺糖皮质激素(GCS),抑制致炎因子。同时,ACTH能够抑制肾小球硬化、间质纤维化和肾小管萎缩,发挥肾脏保护作用。通过增强HPA功能,进而调节机体免疫平衡,可能是参芪地黄汤有效治疗CRF的重要机制。
- 郎睿余仁欢
- 关键词：参芪地黄汤慢性肾衰竭气阴两虚
- 调肝理脾法治疗体位性高血压1例
- 2017年
- 1病案介绍患者,男,41岁,2015年11月2日因间断性头痛10天就诊。患者10天前大量饮酒后出现头痛,站立时明显,平卧后可缓解,疼痛呈隐痛,自诉疼痛部位以巅顶及眼眶深处为主。7天前因头痛加重,不能持久站立,外院头部MRI示双侧额叶皮层下少许脱髓鞘病变,
- 郎睿张潇彤王娟关文卓张军跃
- 关键词：体位性高血压中医药调肝理脾法验案
- 以健脾为先论治难治性膜性肾病撷谈被引量：6
- 2019年
- 特发性膜性肾病为临床常见病,中医药治疗疗效较好,脾肾亏虚为其基本病机,健脾补肾是其基本治法.笔者以李东垣脾胃论及其阴火学说指导特发性膜性肾病的治疗,形成了较为系统诊治特发性膜性肾病的临床思路与方案,今归结为如下几点:( 1)健脾为先,补益脾肾畅气机,常用方为补中益气汤、半夏泻心汤、逍遥散等方加减;( 2)升阳除湿,甘温健脾散阴火,常用升阳益胃汤、补脾胃泻阴火升阳汤、健脾祛湿和络方等方剂加减;( 3)祛风和络,固御肌表断诱因,益气祛风固表常用生黄芪、白术、苏叶、防风、荆芥、连翘等药;风邪客肾络者常用防己、穿山龙、蝉蜕、地龙、荷叶等药;( 4)治病求本,因人而异调体质.
- 张荣融张晶晶史彬刘玉旋李振东郎睿余仁欢
- 关键词：脾胃学说阴火学说
- 健脾祛湿和络方治疗特发性膜性肾病内涵探讨
- 2024年
- 从多维论治角度结合部分健脾祛湿和络方的研究进展,阐释健脾祛湿和络方有效治疗特发性膜性肾病(IMN)的中医学内涵。IMN以脾虚证、肾虚证为核心证候,健脾祛湿和络方立方以调理脾胃为基础,脾肾同治。从肺肾相关、肠肾相关、肺与大肠相表里等理论看,健脾祛湿和络方亦体现出了脾肺同治、肠肾同治、肠肺同治的中医学内涵,脾、肺、肠、肾相结合的多维论治是健脾祛湿和络方取效之根本。
- 郎睿王新慧闫蕾杨嘉仪余仁欢
- 关键词：特发性膜性肾病调理脾胃脾肾同治
