鞠洪斌
- 作品数:3 被引量:33H指数:3
- 供职机构:广州医学院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 骨水泥量对椎体成形术疗效和渗漏并发症的影响被引量:13
- 2012年
- 目的探讨椎体成形术中注入的骨水泥量对疗效和渗漏的影响。方法对2006年7月至2011年5月广州医学院附属广州市第一人民医院脊柱外科收治的186例腰椎骨质疏松性压缩性骨折患者,行椎体成形术,注入聚甲基异丁烯酸(polymethyl methacrylate,PMMA)治疗,对VAS缓解程度和生活质量进行比较。结果术后出现骨水泥渗漏73例。出现渗漏患者注入骨水泥量为(4.05±0.76)ml;未出现渗漏患者注入骨水泥量为(3.03±0.82)ml,两者统计学上有显著性差异(P=0.000)。注入骨水泥量<3.5 ml者83例,≥3.5 ml者103例,两组术后VAS、疼痛缓解程度、生活质量,在统计学上均未见显著性差异(P>0.05)。结论椎体成形术中,注入骨水泥量对疗效影响不大;注入过多的骨水泥会导致渗漏增多。
- 鞠洪斌覃健郭东明刘恩志钟波夫梁英杰
- 关键词:椎体成形术聚甲基异丁烯酸骨质疏松生活质量
- 腰椎管狭窄术后隐性失血的研究被引量:12
- 2009年
- 目的探讨腰椎管狭窄手术相关的总失血量和隐性失血量,总结增加失血的危险因素。方法2002年9月-2006年7月,回顾性分析随访资料完整的138例腰椎管狭窄初次手术患者临床资料。男44例,女94例;年龄56~78岁,平均66.7岁。采用单纯后路腰椎管减压术26例,后路椎管减压、椎间撑开Cage加横突间植骨54例,椎弓根钉内固定加后路减压横突间植骨32例,后路椎管减压、椎弓根钉内固定加椎间Cage加横突间植骨26例。术前服用阿司匹林23例,术后发生胃肠道出血15例。术中失血量通过吸引器和手术台上情况进行统计;估计失血量根据入院和最终(术后第3天或第4天)的血色素水平、血容量及输血量进行计算。结果术中估计失血量为(1218.60±306.86)mL,明显多于术中失血量(485.51±143.75)mL,比较差异有统计学意义(P<0.001)。4种手术方法的术中失血量和估计失血量组间比较差异均有统计学意义(P<0.001);术前服用阿司匹林的患者术中失血量及估计失血量均大于未服用者(P<0.001);术后发生胃肠道出血的患者术中失血量及估计失血量均大于未发生者(P<0.001);以上统计估计失血量均明显高于术中失血量(P<0.001)。结论腰椎管狭窄手术总失血量明显大于术中观察到的失血量。手术方法的选择、术前使用阿司匹林、围手术期胃肠道出血为增加出血的因素。
- 鞠洪斌郭东明蔡维山刘恩志钟波夫严翰
- 关键词:腰椎管狭窄围手术期隐性失血
- Bioflex动态稳定系统治疗腰椎退行性疾病的临床疗效被引量:8
- 2013年
- [目的]探讨椎管减压结合Bioflex动态稳定系统治疗腰椎退行性疾病的临床疗效。[方法]2009年11月~2011年10月,对22例腰椎退行性疾病患者行椎管减压后Bioflex动态稳定系统固定。其中男13例,女9例;年龄43~65岁,平均53.6岁。回顾性分析临床资料,采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)进行临床疗效评定,同时行影像学观察手术节段及相邻节段的活动范围(rangeof motion,ROM)。[结果]术后随访12~32个月,平均19.5个月。术后及末次随访时VAS评分和ODI评定与术前比较差异均有统计学意义(P<0.001);按Macnab标准评价,优13例、良7例、可2例,优良率为90.9%。术后及末次随访时手术节段ROM明显减低,与术前相比差异有统计学意义(P<0.05);邻近节段ROM略有增加,与术前相比差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]减压结合Bioflex动态稳定系统治疗腰椎退行性疾病近期临床效果良好,防止手术及相邻节段的退变,是治疗腰椎退行性疾病一种有效的非融合性固定方法。
- 肖文德郭东明温世锋钟波夫王立刘恩志钟润泉鞠洪斌梁英杰
- 关键词:腰椎退行性疾病