马丽
- 作品数：4 被引量：52H指数：4
- 供职机构：新乡医学院第三附属医院更多>>
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- 帕瑞昔布钠应用于重症肌无力胸腺切除术后镇痛的效果被引量：4
- 2014年
- 目的评价帕瑞昔布钠用于重症肌无力患者胸腺切除术后镇痛的效果。方法选择行胸腺切除术的重症肌无力患者157例,分为曲马朵组（51例,术后给予肌肉注射曲马朵1.0~2.0 mg·kg-1）、氟比洛芬酯组（53例,术后予以静脉缓慢滴注0.8~1.0 mg·kg-1氟比洛芬酯）和帕瑞昔布钠组（53例,术后予以静脉缓慢滴注0.6~1.0 mg·kg-1帕瑞昔布钠）,对3组患者术后1、2、6、12、24 h的静息及运动视觉模拟评分（VAS）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）、呼吸频率（RR）、血氧饱和度（SpO2）及不良反应发生率进行比较分析。结果氟比洛芬酯组及帕瑞昔布钠组术后1、2、6、12、24 h的静息及运动VAS评分、MAP、HR、RR显著低于曲马朵组,差异有统计学意义（P〈0.05）。帕瑞昔布钠组患者术后1、2、6、12、24 h的静息及运动VAS评分均显著低于氟比洛芬酯组（P〈0.05）。氟比洛芬酯组及帕瑞昔布钠组的不良反应发生率均显著低于曲马朵组（P〈0.05）,且帕瑞昔布钠组的不良反应发生率显著低于氟比洛芬酯组（P〈0.05）。结论重症肌无力患者胸腺切除术后采用帕瑞昔布钠进行镇痛,其镇痛时效显著优于氟比洛芬酯及曲马朵,且镇痛药物剂量小,术后不良反应率低。
- 赵一璠马丽郝建华苏小军赵京禹
- 关键词：氟比洛芬酯曲马朵重症肌无力
- 右美托咪定对心脏瓣膜置换术患者的脑保护作用被引量：11
- 2015年
- 目的探讨右美托咪定对心脏瓣膜置换术患者的脑保护作用。方法选择择期行体外循环下心脏瓣膜置换术患者70例，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组35例。观察组患者在麻醉诱导前予以0．6μg·kg^-1右美托咪定静脉注射，注射时间控制在15min以内，之后继续进行输注直至术毕，输注速率为0．2μg·kg^-1·h^-1。对照组患者予以同观察组等量的生理盐水进行静脉注射和输注。对2组患者体外循环前（T1）、升主动脉开放（T2）、体外循环结束后10min（T3）、术后6h（T4）时的颈内静脉血氧饱和度（SjvO2）、动脉一颈内静脉血氧含量差（Da-jvO2）及脑氧摄取率（CERO2）进行监测分析，并对T1～T4及术后24h（T5）的血浆S-100β蛋白及神经元特异性烯醇化酶（NSE）进行检测。结果2组患者T2时SjvO2显著高于T1，而Da-jvO2、CERO2显著低于T1（P〈0．05），T2、T3、T4时S-100β蛋白及NSE水平显著高于T1（P〈0．05）；观察组患者T2、T3时SjvO2显著高于对照组，而Da-jvO2、CERO2显著低于对照组（P〈0．05）；观察组患者T2、L、T4时S-100β蛋白及NSE水平均显著低于对照组（P〈0．05）。结论右美托咪定应用于心脏瓣膜置换术中能显著改善患者的脑氧代谢情况，减少术中脑缺血缺氧状态，降低脑血管损伤发生的概率，具有脑保护作用。
- 李克寒马丽杨惠敏郭丹
- 关键词：心脏瓣膜置换术体外循环脑代谢脑保护
- 右美托咪定辅助全身麻醉对胃癌根治术患者围术期血流动力学影响及术后镇静镇痛效果研究被引量：29
- 2014年
- 目的探讨右美托咪定辅助全身麻醉对胃癌根治术患者围术期血流动力学的影响及术后的镇静镇痛效果。方法将择期全身麻醉下行胃癌根治术患者72例分为对照组和观察组,每组36例。观察组患者在麻醉诱导前予以静脉泵注0.6μg·kg-1右美托咪定15 min,之后维持剂量为0.4μg·kg-1,直至手术结束前40 min停止使用。对照组患者予以等量的生理盐水。对2组患者注药前（T1）、麻醉诱导前（T2）、气管插管前即刻（T3）、插管后1 min（T4）、切皮时（T5）、探查时（T6）、拔管后即刻（T7）的心率（HR）及平均动脉压（MAP）进行观察记录,并对2组患者丙泊酚及瑞芬太尼的用量及术后1、4 h的镇静和镇痛效果进行比较。结果观察组患者T2、T4~T7时HR和MAP显著低于对照组（P〈0.05）。观察组患者丙泊酚及瑞芬太尼用量显著低于对照组（P〈0.05）。观察组患者在术后1、4 h的镇静和镇痛效果显著优于对照组（P〈0.05）。结论右美托咪定辅助全身麻醉应用于胃癌根治术患者,能够显著降低患者的应激反应,减少丙泊酚及瑞芬太尼的使用剂量,并提高术后的镇静镇痛效果。
- 李平马丽郝建华郭徽李琳薛国剑
- 关键词：全身麻醉镇痛胃癌根治术
- 七氟醚吸入麻醉对心肌缺血再灌注损伤的影响被引量：8
- 2014年
- 目的评价七氟醚全程吸入麻醉对心肌缺血再灌注损伤的影响。方法选择90例行二尖瓣置换术的风湿性心脏病患者,美国麻醉医师协会分级Ⅱ～Ⅲ级,心功能Ⅱ～Ⅲ级。按照随机对照原则分为丙泊酚组、丙泊酚＋七氟醚组和七氟醚全程吸入组,每组30例。丙泊酚组患者予以1.5～2.0 mg·L^-1丙泊酚全程靶控输注;丙泊酚＋七氟醚组患者给予0.5～1.0 mg·L^-1丙泊酚全程靶控输注,并予以0.5最低有效肺泡浓度（MAC）七氟醚补充吸入;七氟醚全程吸入组患者予以1.0～1.5 MAC七氟醚全程吸入麻醉,体外循环期间予以人工膜肺吸入麻醉。对3组患者术前（T0）、体外循环前（T1）、体外循环后（T2）及术毕时（T3）的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）进行记录比较。并对各组患者麻醉诱导前（t0）、主动脉开放2（t1）、6（t2）、24（t3）、48（t4）h的心肌肌钙蛋白I（cTnI）水平、肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）活性、超氧化物歧化酶（SOD）活性及丙二醛（MDA）水平进行检测。同时对3组患者的术后情况进行比较。结果 3组患者术中血流动力学变化各时间点比较差异无统计学意义（P〉0.05）。3组患者在t1～t4的cTnI水平、CK-MB活性显著高于t0（P〈0.05）,而在t1～t3时间点上,SOD活性显著低于t0及t4（P〈0.05）,MDA水平显著高于t0及t4（P〈0.05）。七氟醚全程吸入组患者t1～t4的cTnI水平显著低于丙泊酚组和丙泊酚＋七氟醚组（P〈0.05）;t2～t4的CK-MB活性显著低于丙泊酚组和丙泊酚＋七氟醚组（P〈0.05）;t1～t3的SOD活性显著高于丙泊酚组和丙泊酚＋七氟醚组（P〈0.05）,MDA水平显著低于丙泊酚组和丙泊酚＋七氟醚组（P〈0.05）。七氟醚全程吸入组患者的心脏自主复跳率显著高于丙泊酚组和丙泊酚＋七氟醚组（P〈0.05）,而气管导管拔除时间、心肌收缩力评分、心脏不良事件发生率及�
- 李克寒马丽杨惠敏郭丹
- 关键词：七氟醚丙泊酚缺血再灌注损伤
