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付国勇

作品数:12 被引量:89H指数:5
供职机构:滨州医学院附属医院更多>>
发文基金:山东省医药卫生科技发展计划项目山东省自然科学基金更多>>
相关领域:医药卫生更多>>

文献类型

  • 12篇中文期刊文章

领域

  • 12篇医药卫生

主题

  • 6篇腰椎
  • 4篇疏松性
  • 4篇骨质
  • 4篇骨质疏松
  • 4篇骨质疏松性
  • 3篇退变
  • 3篇退变性
  • 3篇椎板
  • 3篇椎管
  • 3篇椎体
  • 3篇椎体压缩
  • 3篇疗效
  • 3篇骨折
  • 3篇骨质疏松性椎...
  • 2篇单侧
  • 2篇压缩骨折
  • 2篇腰椎间盘
  • 2篇腰椎间盘突出
  • 2篇融合术
  • 2篇融合术治疗

机构

  • 12篇滨州医学院附...
  • 4篇胜利油田中心...
  • 4篇滨州市人民医...
  • 1篇解放军第88...

作者

  • 12篇付国勇
  • 11篇耿晓鹏
  • 4篇李建军
  • 4篇孙兆忠
  • 4篇王霞
  • 4篇高升
  • 3篇朱锴
  • 3篇窦永峰
  • 3篇李瑞
  • 2篇胡鹏
  • 2篇房清敏
  • 2篇牛冲
  • 1篇王光林
  • 1篇邢建强
  • 1篇孙磊
  • 1篇任佳彬

传媒

  • 7篇中国矫形外科...
  • 4篇滨州医学院学...
  • 1篇中国组织工程...

年份

  • 2篇2023
  • 3篇2022
  • 2篇2020
  • 1篇2019
  • 2篇2017
  • 2篇2016
12 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
非典型游离腰椎间盘脱出伴马尾综合征的诊断及手术时机被引量:3
2017年
[目的]熟悉非典型游离腰椎间盘突出(SLDH)伴马尾综合征(CES)的特殊影像学表现,减少此类特殊急症患者的误诊并探讨其手术时机。[方法]回顾性分析本科2012年8月~2015年6月行手术治疗的非典型SLDH伴CES患者42例。对此类特殊急症患者的影像学资料进行归纳分析与总结。根据发病至手术的时间间隔将其分为三组,其中,24 h内手术的15例(24 h内组);24~48 h内手术的11例(24~48 h组);超过48h的16例(超过48 h组)。采用Oswestry功能障碍指数(ODI)及Gleave泌尿系统恢复标准评估手术疗效,统计并比较三组患者的并发症发生率。[结果]所有患者均得到完整随访,随访时间14~19个月,平均17.6个月。42例患者术前MRI上游离髓核表现为T1像的低信号,T2像的稍高信号(31例)或低信号(11例)。强化MRI中病程在2周以上的12例(29%)患者呈现周边环形强化影。术后3、6个月及末次随访时24 h内组较24~48 h组患者ODI评分差异有统计学意义(P<0.05),24~48 h组与超过48 h组差异无统计学意义(P>0.05)。依据末次随访疗效,按照Gleave泌尿系统恢复标准,24 h内组患者优良率为93.33%;24~48 h组优良率54.55%;超过48 h组50.00%。24 h内组较24~48 h组差异有统计学意义(P<0.05),24~48 h组与超过48 h组比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访期间24 h组患者未出现并发症;24~48 h组并发症发生率为9.09%;超过48 h组18.75%。[结论]非典型SLDH伴CES患者有其特殊影像学征象,术前必须对其充分熟悉并结合临床资料进行综合性诊断评估。此类特殊急症患者CES的最佳手术时间窗为24 h内,早期手术减压也可减少并发症的发生。
高升王霞耿晓鹏李建军付国勇牛冲房清敏孙兆忠
关键词:马尾综合征误诊手术时机
经皮椎体成形术治疗已愈合骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效被引量:4
2022年
目的探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗症状性已愈合骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床疗效及可行性。方法回顾性分析2016年6月至2018年12月滨州医学院附属医院收治的62例已愈合OVCF伴有临床症状患者的资料,依据患者多次门诊就诊医患沟通的结果,行PVP治疗32例(PVP组),非PVP治疗30例(保守组)。记录PVP组围术期情况,比较两组的临床疗效和影像学资料。结果随访时间(26.40±1.05)个月。PVP组手术顺利,无严重手术并发症发生;手术时间(35.84±5.11)min,骨水泥剂量平均(3.66±0.43)mL,术中出血量平均(5.63±0.60)mL,平均住院时间(5.34±0.54)d;两组均未出现骨折及口服药物不良反应等情况发生。随时间推移,两组患者的视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分均降低(P<0.05),在治疗后相同节点时PVP组显著低于保守组(P<0.05)。随时间推移,PVP组内椎体前缘高度比(AVHR)和局部后凸角(LKA)变化不明显(P>0.05),保守组AVHR降低(P<0.05),而LKA升高(P<0.05);PVP组AVHR在末次随访时高于保守组(P<0.001),而LKA低于保守组(P<0.001)。结论PVP治疗已愈合OVCF存在腰背疼痛及活动障碍的患者,能够快速的缓解其临床症状并提高生活质量,一定时期内起到了维持椎体高度、防止后凸畸形进展的作用。
赵子豪孙亦强赵加庆付国勇李雪城李瑞张民孙兆忠耿晓鹏
关键词:骨质疏松症骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体成形术
影响经皮椎体后凸成形术球囊扩张饱满度的因素被引量:1
2022年
[目的]探讨经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty, PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture, OVCF)过程中影响球囊扩张饱满度的因素。[方法]回顾性分析本院2018年1月—2019年12月行PKP治疗的153例OVCF患者的临床资料。按术中球囊扩张形态分成饱满组与未饱满组,采用单项因素比较和二元多因素逻辑回归探讨影响PKP术中球囊扩张的相关因素。[结果]所有患者均顺利完成手术,均无严重并发症。术中透视确认球囊扩张饱满103例,占67.32%;球囊扩张不饱满50例,占32.68%。单因素比较,两组年龄、性别、BMI、BMD、伤椎节段分布、手术时间、骨水泥注入量、术后下地时间及完全负重时间差异均无统计学意义(P>0.05)。与饱满组相比,未饱满组的病程显著延长(P<0.05),椎体内真空现象(intravertebral vaccum phenomina, IVP)的比率显著增高(P<0.05),椎体压缩度和局部Cobb角均显著增大(P<0.05),PKP术后伤椎再骨折发生率显著升高(P<0.05)。二元多因素逻辑回归表明,椎体裂隙征比率高(OR=74.189,P<0.05)、局部Cobb角大(OR=3.438,P<0.05)、椎体压缩度高(OR=1.270,P<0.05)及病程长(OR=1.057,P<0.05)是造成PKP术中球囊扩张未饱满的独立危险因素。[结论]椎体裂隙征比率高、局部Cobb角大、椎体压缩度严重和病程长是造成PKP术中球囊扩张未饱满的因素,应引重视。此外,球囊扩张未饱满可增加术后伤椎再骨折的风险。
赵加庆赵子豪于先凯付国勇李雪城耿晓鹏
关键词:骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体后凸成形术
CBT螺钉技术治疗骨质疏松腰椎退变性疾病的疗效分析被引量:1
2019年
目的应用皮质骨通道(Cortical bone trajectory,CBT)螺钉技术进行椎体间融合是一种较新的技术,本研究对CBT螺钉技术在治疗骨质疏松腰椎退变性疾病中的初期临床疗效进行评价。方法回顾性分析我院2015—2018年应用CBT螺钉技术进行椎间融合术治疗20例骨质疏松腰椎退变性疾病患者的临床资料。记录并分析患者年龄、手术时间、术中失血量、神经损伤情况、住院时间,术前、术后随访Oswestry功能障碍指数(Oswestry disabiliby index,ODI)、视觉模拟评分(Visual Analogue Scale/Score,VAS)、椎间融合率。结果平均手术时间183.2 min,平均术中失血量375.7 mL,平均住院时间4.56天。随访时间16~24个月,平均19.2个月,100%的病人获得融合。术后ODI和VAS评分数值较术前减小,并有统计学意义。结论在治疗骨质疏松腰椎退变性疾病时,CBT螺钉有更强的抗拔出力,能够获得可靠的固定,临床疗效满意,创伤更小,是一种安全、可靠、微创的置钉方法。
张寿强窦永峰李建军胡鹏付国勇邢建强王光林耿晓鹏
关键词:皮质骨螺钉腰椎椎间融合脊柱融合脊柱固定
单纯椎管减压术与椎管减压内固定融合术治疗退变性腰椎滑脱的短期疗效分析被引量:3
2020年
目的采用回顾性对照研究方法比较单纯椎管减压术和椎管减压内固定融合术在治疗退变性腰椎滑脱的短期疗效。方法回顾行单纯椎管减压术和椎管减压内固定融合术共105位患者,根据纳入及排除标准筛选出进入研究的患者共78例,单纯椎管减压术患者52例,椎管减压内固定融合术患者26例。收集并记录患者年龄,性别,住院时间,术中出血量,手术时间,下床时间,植骨融合情况,术前、术后10天、3月、术后1年末次随访VAS评分,术前、术后3月、术后1年末次随访ODI评分,随访时间均大于12月。结果椎管减压内固定融合组术中失血量、手术时间、住院时间、下床时间、术后并发症和术后10天VAS评分明显高于单纯椎管减压组(P<0.05);术后3月、末次随访时两组VAS评分,ODI评分比较,差异无统计学意义。结论单纯椎管减压术和椎管减压内固定融合术是治疗退变性腰椎滑脱安全有效的手术方式,单纯椎管减压术具有手术创伤小、出血少、术后并发症少、花费少的优点。
付国勇邴爱玲姜坤孙恋冬
关键词:腰椎滑脱椎管减压
腰椎管狭窄症的双通道内镜与开放减压比较被引量:11
2022年
[目的]比较单边双通道内镜技术(unilateral biportal endoscopy, UBE)与开放下腰椎板间开窗减压治疗退变性腰椎管狭窄症(degenerative lumbar spinal stenosis, DLSS)的临床疗效及椎旁肌损伤程度。[方法]回顾性分析2019年10月—2020年10月本科手术治疗的68例DLSS患者的临床资料。依据术前医患沟通结果,36例行UBE治疗(内镜组),32例开放下腰椎板间开窗减压(开放组)。比较两组围术期、随访与影像学资料。[结果]所有患者手术顺利,无严重手术并发症发生。内镜组手术切口长度、下地时间及住院时间均显著优于开放组(P<0.05);术后1 d内镜组CK值显著低于开放组(P<0.05),但术后7 d时两组差异无统计学意义(P>0.05)。随时间推移,两组患者VAS、ODI评分均显著减少(P<0.05),而JOA评分显著增加(P<0.05);术后7 d内镜组上述评分均显著优于开放组(P<0.05),但术前、术后3个月、末次随访时两组间上述指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。影像方面,末次随访时内镜组椎管面积小于开放组(P<0.05),但椎旁肌截面积显著大于开放组(P<0.05),而前者的椎旁肌萎缩程度显著小于后者(P<0.05)。[结论] UBE治疗DLSS具有椎旁肌创伤小、术后恢复快等优势,可取得与开放手术同等的治疗效果。
赵子豪孙亦强赵加庆于先凯付国勇李雪城孙兆忠耿晓鹏
关键词:腰椎管狭窄症椎旁肌
硬膜外游离型腰椎间盘突出症的手术方式探讨被引量:18
2017年
[目的]依据游离髓核位置的分型与分区,探讨摘除硬膜外游离椎间盘的手术方式并评估经皮内窥镜下腰椎间盘切除术(PELD)、椎板开窗髓核摘除术(FD)治疗硬膜外游离型腰椎间盘突出症的手术疗效。[方法]回顾性分析本科2013年8月~2015年3月收治的此类患者37例,FD组:16例,其中5例髓核游离于1、4区的患者采用扩大开窗髓核摘除术;11例2、3区的患者采用常规FD手术。PELD组:共21例,其中4例髓核游离于1、4区的患者采用经对侧椎间孔镜腰椎间盘切除术(c-PTED);17例2、3区的患者应用了常规的经同侧椎间孔镜腰椎间盘切除术(i-PTED)。采用视觉模拟量表(VAS)评分、改良Macnab分级标准、Oswestry功能障碍指数(ODI)评定手术疗效,统计并比较两组在手术时间、出血量及术后住院时间上的差异。[结果]两组患者均得到完整随访,随访时间15~18个月,平均16.3个月。术后下肢疼痛VAS评分及ODI评分均较术前明显改善(P<0.05),但术后两组间VAS评分及ODI评分差异无统计学意义(P>0.05)。依据末次随访疗效,按照改良Macnab标准评定,PELD组优良率95.2%,FD组优良率87.5%,差异无统计学意义(P>0.05)。PELD组与FD组相比,手术时间较长、出血量少、术后住院时间短,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]针对硬膜外游离腰椎间盘突出症,依据其特有分型与分区恰当选用i-PTED及c-PTED可实现神经根的彻底减压,获得与FD手术相同疗效,扩大了PELD治疗腰椎间盘突出症的手术适应证。同时,相对于FD手术,PELD可在局麻下以更加安全、创伤更小的方式摘除游离于硬膜外的椎间盘组织。
耿晓鹏高升王霞李建军李雪城付国勇房清敏孙兆忠
关键词:椎板开窗
单纯椎管减压术与椎管减压合并内固定融合术治疗退变性脊柱侧凸的前瞻性随机对照研究被引量:12
2016年
[目的]采用前瞻性随机对照试验的方法比较单纯椎管减压术与椎管减压合并内固定融合术治疗退变性脊柱侧凸的短期疗效,为制定手术方案提供依据。[方法]2012年11月~2014年2月,对62例符合纳入标准的退变性脊柱侧凸患者进行前瞻性随机对照试验研究。将符合纳入标准的患者分别随机选入A组或B组,A组采用单纯椎管减压术治疗,减压方法为潜行减压。B组采用减压合并内固定融合术治疗。A组共30例(其中男6例,女24例),B组共32例(其中男8例,女24例)。记录两组患者临床及随访的数据资料,采用SPSS 17.0对数据进行统计学分析。[结果]术后随访15~24个月,平均19个月。两组术后3个月冠状面Cobb角平均值与术前比较,差异有统计学意义(P〈0.001);末次随访冠状面Cobb角与术后3个月比较,差异无统计学意义,两种手术末次随访与术后3个月比较Cobb角变化差异无统计学意义。A组术后Cobb角矫正率为(42±25)%;B组为(59±28)%,B组平均值高于A组,且差异有统计学意义(P〈0.001)。所有患者术后临床症状均逐渐缓解,两组患者术后3个月与术前比较,末次随访与术后3个月比较,ODI、VAS数值均逐渐减小,P值均〈0.001,差异有统计学意义。B组术中失血量、手术时间、住院天数、下床时间、并发症例数均高于A组,且差异有统计学意义。随访期间两种手术后患者的临床症状逐渐改善,Cobb角均无加重趋势。[结论]采用潜行减压的方法单纯椎管减压术和椎管减压合并内固定融合术均是治疗退变性脊柱侧凸安全有效的手术方法;但单纯椎管减压术创伤小、术中失血少、手术时间短、下床及住院时间短、并发症发生少,椎管减压合并内固定融合术有较高的Cobb角矫正率。采用潜行减压可以有效避免减压节段的不稳定,防止减压节段侧凸程度的进展;采用椎管减压合并内固定融合术可以保证充分减
耿晓鹏孙磊王霞李建军李雪城付国勇高升朱锴
关键词:退变性脊柱侧凸椎管减压
骨填充网袋与球囊椎体后凸成形修复骨质疏松性椎体压缩性骨折被引量:29
2016年
背景:目前国内外的学者对骨填充网袋与球囊椎体后凸成形临床特点研究资料较少,在缓解疼痛、纠正后凸畸形和恢复椎体高度等方面的疗效以及骨水泥渗漏的发生率方面存在较大的争议。目的:比较骨填充网袋与球囊椎体后凸成形治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床特点。方法:将90例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者随机分成2组:椎体后凸成形组45例,采用球囊椎体成形治疗;骨填充网袋组45例,采用骨填充网袋治疗。术后随访时间均大于3个月,观察两组之间在缓解疼痛、纠正后凸畸形及恢复椎体高度等方面的疗效,以及骨水泥渗漏的发生率。结果与结论:(1)缓解疼痛、纠正后凸畸形及恢复椎体高度:所有患者术后24 h内疼痛均明显缓解,两组在缓解疼痛方面效果相似(P>0.05),在恢复椎体高度方面椎体后凸成形优于骨填充网袋(P<0.05);在骨水泥渗漏方面骨填充网袋组优于椎体后凸成形组(P<0.05)。(2)结果说明:骨填充网袋与球囊椎体后凸成形治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折各有优势,但镇痛效果相似。
付国勇耿晓鹏王霞李雪城高升牛冲窦永峰朱锴
关键词:生物相容性材料骨质疏松生物材料椎体成形椎体后凸成形
椎弓根皮质骨通道与常规通道螺钉治疗骨质疏松性腰椎疾病被引量:7
2020年
[目的]比较椎弓根皮质骨通道螺钉固定术(CBT)与常规椎弓根螺钉内固定术(PS)在治疗腰椎退行性变合并骨质疏松症患者的临床疗效。[方法] 2016年5月~2018年5月65例患者纳入本研究,其中采用CBT内固定融合术30例(CBT组),采用PS内固定融合术35例(PS组)。记录围手术期资料,采用视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会量表(JOA)和影像检查评估临床疗效。[结果]两组患者均顺利完成手术,PS组有1例硬脊膜破裂。两组均无神经、脊髓损伤等并发症。CBT组的手术时间、术中出血量及术后引流量均显著少于PS组,差异有统计学意义(P<0.05);术中透视次数明显多于PS组,差异有统计学意义(P<0.05);术中切口长度明显小于PS组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访9个月以上,随时间推移,两组患者VAS评分均显著减少,而JOA评分显著增加,不同时间点间差异有统计学意义(P<0.05);相同时间点,两组间VAS评分和JOA评分的差异均无统计学意义(P>0.05)。至末次随访,CBT组仅1例螺钉松动,而PS组3例螺钉松动,但差异无统计学意义(P>0.05);CBT组2例椎间未融合,PS组3例椎间未融合,差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]椎弓根皮质骨通道螺钉内固定术与常规通道椎弓根螺钉内固定术在治疗腰椎退行性变合并骨质疏松症患者方面都取得了良好的疗效,椎弓根皮质骨通道螺钉固定术在术中出血量、手术时间方面优于常规通道椎弓根螺钉内固定术。
付荣华耿晓鹏付国勇邴爱玲
关键词:皮质骨螺钉腰椎退行性疾病
共2页<12>
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