卢婷
- 作品数：8 被引量：51H指数：3
- 供职机构：玉林市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 外科Ⅱ类切口手术切口感染危险因素的Logistic回归分析被引量：32
- 2016年
- 目的:研究和分析外科Ⅱ类切口手术切口感染发生的危险因素,为有效预防和控制Ⅱ类切口手术术后切口感染的发生提供参考依据。方法:抽取某医院2012-2014年外科Ⅱ类切口手术患者病例16 560例,对其临床资料进行统计分析。以术后是否发生切口感染为因变量,以性别、年龄等相关因素为自变量,进行单因素及多因素非条件Logistic逐步回归分析,统计分析外科Ⅱ类切口手术术后发生切口感染的危险因素。结果:16 560例外科Ⅱ类切口手术患者发生术后切口感染共349例,感染发生率为2.107%。单因素分析结果显示,11项影响因素与Ⅱ类切口手术切口感染的发生具有相关性(P<0.01);对筛选出具有统计学差异的11项影响因素进行Logistic多因素回归分析显示,年龄、全麻、输血、住院时间和急诊手术为切口感染的独立危险因素(P<0.01),而临床路径、手术风险分级和抗菌药物预防用药为切口感染的保护因素(P<0.01)。结论:加强麻醉和输血的控制和管理,把患者纳入临床路径管理,缩短住院时间,选择择期手术,降低手术风险分级和合理预防应用抗菌药物,可以预防和控制外科Ⅱ类切口手术术后切口感染的发生。
- 蒙光义王冬晓卢婷庞家莲彭评志岑凤兰
- 关键词：切口感染LOGISTIC回归分析
- 结缔组织病损切除术切口感染危险因素及对医疗费用影响的研究
- 2018年
- 目的:探讨结缔组织病损切除术术后切口感染的独立危险因素和切口感染对医疗费用的影响,为有效预防和控制切口感染的发生提供参考依据。方法:抽取某院2014~2016年行结缔组织病损切除术的患者病例共253例,统计分析其临床资料。以患者术后切口是否发生感染作为因变量,以性别和年龄等相关因素为自变量,采用Logistic回归模型分析术后切口感染的独立危险因素。结果:253例行结缔组织病损切除术的患者中位于前三的病种分别为躯干血管瘤(12.25%)、肢体血管瘤(11.46%)和坐骨滑膜囊瘤(9.09%)。共有14例患者发生切口感染,切口感染率为5.53%。单因素分析显示,患者全麻、输血、合并糖尿病基础疾病等3项因素与切口感染的发生具有相关性(P<0.05);多因素非条件Logistic回归分析显示,全麻、输血、合并糖尿病基础疾病是结缔组织病损切除术切口感染的独立危险因素(P<0.01)。感染组的药品费用和医疗总费用明显高于非感染组(P<0.01),两组手术治疗费用的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:术前控制患者的基础疾病状态,完善和落实输血制度的管理,提高麻醉医务人员的无菌操作观念,可能有利于控制结缔组织病损切除术发生切口感染的风险和降低相关医疗费用。
- 蒙光义王冬晓彭评志严浩林卢婷冯钟文
- 关键词：结缔组织切口感染LOGISTIC回归分析
- 神经外科手术切口感染危险因素及对医疗费用的影响研究被引量：16
- 2018年
- 目的研究神经外科发生手术切口感染的独立危险因素和切口感染对医疗费用的影响,为有效预防和控制手术切口感染提供理论依据。方法收集医院神经外科1 604例患者的临床资料,以手术术后切口感染为因变量,以患者年龄、性别、术前住院天数、颅内出血等14项因素为自变量纳入非条件Logistic回归分析模型,统计出神经外科手术切口感染的独立危险因素,并对比切口感染对医疗费用的影响。结果神经外科手术后切口感染的发生率为6.05%。单因素分析结果显示,术前住院天数、肿瘤、急诊手术、围术期输血、手术风险分级等因素差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示,围术期输血和急诊手术是神经外科手术切口感染的独立危险因素(P<0.05)。切口感染组患者的手术治疗费、药品费和住院总费用明显高于非切口感染组(P<0.05)。结论严格落实围术期输血制度的管理,加强医务人员无菌意识,尽量避免急诊手术,完善术前检查和控制急性症状,以减少手术切口感染率和患者的医疗费用。
- 蒙光义彭评志庞二友王冬晓卢婷
- 关键词：神经外科切口感染
- 急性心肌梗死住院患者并发肺部感染的危险因素研究
- 2020年
- 目的研究急性心肌梗死(AMI)住院患者并发肺部感染的相关危险因素,为降低AMI住院患者并发肺部感染提供参考依据。方法回顾性分析2018年1~12月在玉林市第一人民医院心血管内科治疗的AMI住院患者的临床资料,共纳入病例1304例,根据是否并发肺部感染,将纳入患者分为感染组178例和非感染组1126例。对可能引起AMI住院患者并发肺部感染的危险因素进行单因素分析及Logistic回归分析。结果1304例AMI住院患者中,并发肺部感染者178例,肺部感染发生率为13.65%;两组性别、年龄、住院天数、PCI治疗、高血压、糖尿病、COPD、心力衰竭、肾功能不全比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄≥65岁、住院天数≥14 d、未行PCI治疗、COPD、心力衰竭、肾功能不全是AMI住院患者并发肺部感染的6项独立危险因素(P<0.05),其中PCI治疗是避免发生肺部感染的保护性因素。结论AMI住院患者并发肺部感染的危险因素较多,并具有较高发生率,临床应针对此类患者并发肺部感染的危险因素采取有效的预防和干预措施,以期最大程度地降低AMI患者并发肺部感染的发生率。
- 钟丽球蒙光义黎艺毅卢婷钟露露
- 关键词：急性心肌梗死肺部感染
- 桂东南某院2017年-2021年住院死因病例分析
- 2023年
- 目的分析某院2017年-2021年死亡病例的结构特点,了解居民的死亡情况,提高民众对疾病的认知与防控,为医院管理和资源合理配置提供依据。方法以国际疾病分类ICD-10为分类标准,采用Excel2007和SPSS18.0对某院2017年1月1日-2021年12月31日出院且转归为死亡的4291例住院病例的年度病死率、性别、年龄、死因进行统计分析,组间差异比较采用χ^(2)检验,变化趋势则采用χ^(2)趋势检验。结果5年内平均病死率为0.92%,年度病死率呈逐年下降趋势(χ^(2)=46.739,P<0.001)。死亡男女比例为1.95:1,男性住院患者病死率高于女性(χ^(2)=232.882,P<0.001)。60岁及以上老年人群病死率最高,住院患者的病死率随年龄组的增大而上升(χ^(2)=435.355,P<0.001)。死亡病例死因顺位首位为循环系统疾病,其次是肿瘤。结论老年人群的病死率及死亡占比最大,医疗机构应重点关注老年人群疾病的筛查与诊疗,同时加强对心脑血管疾病、肿瘤等慢性疾病的防治,加强健康知识的科普,提高民众健康素养,最大程度减少疾病负担与危害。
- 卢婷龚小玲梁丹梅
- 关键词：死亡病例病死率死因分析
- 2020—2022年某医院择期手术患者死亡病例分析
- 2024年
- 目的了解某院择期手术患者围手术期死亡的影响因素,为医院加强围手术期管理,降低术后病死率提供数据参考。方法从某三甲综合医院病案首页管理系统检索2020年1月1日至2022年12月31日期间施行择期手术的患者信息,并从主要诊断、手术方式、手术科室和术后病死原因进行回顾性分析。结果2020—2022年该院施行择期手术患者81722例,其中术后死亡患者103人次,择期手术患者病死率0.13%;择期手术死亡患者原发疾病系统的前3位分别为循环系统疾病、肿瘤和先天性疾病,占比为85.43%;择期术后死亡患者主要手术类型依次为心脏类手术、主动脉手术和颅脑手术,占比为46.07%;术后死亡病例主要集中在心胸血管外科重症、心血管内科、血管外科、神经外科、介入科;主要死因为手术并发症,占比44.66%,其次分别为原发疾病加重和术后突发其他疾病,占比分别为32.04%和23.30%。结论相关手术科室加强围手术期患者术前、术中和术后的管理,职能部门对择期术后患者死亡较多的科室,开展专项管理,对降低择期手术患者术后病死率有重要意义。
- 梁丹梅龚小玲卢婷陈梦婷黄庆文
- 关键词：择期手术原发疾病手术方式手术科室
- 恶性肿瘤C76类目常见编码错误案例分析
- 2024年
- 目的分析某医院近3年恶性肿瘤编码于C76类目(其他和不明确部位的恶性肿瘤)的典型错误案例,提高恶性肿瘤编码准确率。方法从住院病案首页管理系统中检索2020年1月1日-2022年12月31日3年期间主要诊断编码为C76类目的病案共53例,由3名编码员和1名病理科副主任医师,依据ICD肿瘤编码规则逐一核查。结果共有49份病案主要诊断编码错误使用C76类目,错误率为92.45%。修正后分类于以下几个类目:结缔组织和软组织恶性肿瘤、皮肤黑色素瘤和皮肤其他恶性肿瘤、口腔恶性肿瘤各12例,错误占比均为24.49%;女性生殖器官恶性肿瘤、淋巴结和其他部位的继发恶性肿瘤、结缔组织和其他软组织动态未定或动态未知的肿瘤各4例,错误占比均为8.16%;B-细胞淋巴瘤1例,错误占比为2.04%。结论主要诊断错误编码于C76类目的前3位发生在结缔组织和软组织恶性肿瘤、皮肤黑色素瘤和皮肤其他恶性肿瘤、口腔恶性肿瘤等病种,多为编码年资5年以下的编码员出现错误。部分临床医师书写不规范肿瘤诊断、编码员病理学和解剖学知识欠缺,不熟悉肿瘤编码规则和不认真阅读手术记录,是造成错误编码于C76类目的主要原因,加强肿瘤诊断书写和疾病编码的培训与质控是降低编码错误率的关键。
- 梁丹梅卢婷龚小玲黄庆文
- 关键词：肿瘤形态学
- 外科手术术后切口感染对医疗费用的影响研究被引量：4
- 2018年
- 目的研究外科手术术后切口感染对医疗费用的影响,为有效降低外科手术医疗费用提供参考依据。方法收集2014年至2016年医院住院病区行外科Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类切口手术患者的临床资料,根据术后是否发生切口感染将患者分为感染组(1 436例)和对照组(42 427例),比较两组患者相关医疗费用的差异。结果外科Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类切口手术术后切口感染发生率分别为1.65%,3.27%,12.01%;对于各类外科切口手术两组性别、年龄、入院途径、择期手术、手术级别、手术风险分级、使用抗菌药物、合并糖尿病、术前住院时间、总住院时间和转归等比较,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05),感染组的手术治疗费、检验费、护理费、药品费和住院总费用均高于对照组(P<0.01);外科Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类切口手术感染组的住院总费用分别为(32 264.09±6 076.33)元、(33 291.33±6 693.62)元、(32 236.94±7 150.34)元,明显高于对照组的(16 204.71±2 896.56)元、(13 794.82±2 351.55)元、(18 894.63±3 761.81)元(P<0.01)。结论外科手术术后切口感染可导致患者相关医疗费用的明显增加,预防和控制切口感染的发生,可降低患者的医疗负担。
- 蒙光义王冬晓卢婷彭评志严浩林冯钟文
- 关键词：外科手术切口感染医院管理
