夏洪淼
- 作品数：13 被引量：31H指数：4
- 供职机构：武汉大学人民医院更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金湖北省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高血压和血脂异常患者脑血流动力学指标变化的研究被引量：4
- 2016年
- 目的研究武汉市体检人群中≥40岁检出高血压、血脂异常患者脑血流动力学的变化,为中老年人群中高血压、血脂异常患者脑卒中的防控提供科学依据。方法以整群抽样的方法从武汉大学人民医院体检中心体检的≥40岁的中老年人群中抽取3 156人为研究对象进行血流动力学检测,根据基线调查结果分为高血压组（969名）、血脂异常组（407例）、高血压血脂异常组（386例）和对照组（无高血压和血脂异常,1 394名）,计算脑血流动力学积分值。结果高血压组、血脂异常组、高血压血脂异常组和对照组的脑血流动力学积分值平均值分别为（66.48±27.80）、（81.52±22.44）、（63.30±27.06）和（82.09±21.75）分,差异有统计学意义（F=116.955,P〈0.01）,积分值随着年龄的增长而降低。对照组、高血压组、血脂异常和高血压血脂异常组脑血流动力学积分异常率（〈75分）分别为19.51%、46.96%、23.10%和56.22%,差异有统计学意义（χ~2=438.984,P〈0.01）,积分值异常率随着年龄的增长而升高。将脑血流动力学积分值按四分位数分组,4组人群积分值的分布差异有统计学意义（χ~2=325.922,P〈0.01）。结论高血压和血脂异常均可导致脑血管血流动力学异常加重,应加强高血压合并血脂异常患者的脑卒中预防。
- 夏洪淼唐世琪白玉杰史晓雪万芬
- 关键词：血流动力学高血压血脂异常
- 血浆同型半胱氨酸水平与健康人群脑血流动力指标的相关性分析被引量：1
- 2019年
- 目的探讨血浆总同型半胱氨酸水平对健康人群脑血流动力指标的影响。方法选取230例体检人群,记录研究对象的年龄、性别、身高、体质量、腰围、收缩压、舒张压、血脂、脑血流动力学指标,计算体质指数(BMI)。根据血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平将230例研究对象分为健康对照组(Hcy <15μmol/L)和高Hcy组(Hcy≥15μmol/L),比较两组各项指标。结果高Hcy组患者在体质指数(t=-3. 470,P=0. 001)、收缩压(t=-3. 583,P <0. 001)、舒张压(t=-2. 898,P=0. 004)、低密度脂蛋白(t=-2. 756,P=0. 006)等方面明显高于健康对照组,差异有统计学意义。高Hcy组两侧脑血管最大流速(Vmax)均值(t=3. 043,P=0. 003)、最小流速(V_(min))均值(t=4. 358,P <0. 001)、平均流速(V_(mean))(t=4. 191,P <0. 001)、可扩张度(DI)均值(t=2. 829,P=0. 005)均低于健康对照组,差异有统计学意义。而外周阻力(RV)均值(t=-5. 247,P <0. 001)、特性阻抗(Zcv)均值(t=-3. 311,P=0. 001)、脉搏波速(Wv)均值(t=-3. 369,P=0. 001)、临界压力(CP)均值(t=-2. 237,P=0. 026)均高于健康对照组,差异有统计学意义。高Hcy组的脑血流动力积分平均值明显低于健康对照组平均值(χ2=5. 384,P=0. 020),差异有统计学意义。随着血浆同型半胱氨酸水平升高,脑血流动力学积分值呈显著降低趋势,两者呈负相关(r=-0. 335,P <0. 01)。结论血浆同型半胱氨酸水平升高可导致脑血流动力学指标及其积分值的变化。
- 刘静史晓雪白玉杰夏洪淼唐世琪
- 关键词：体格检查血流动力学半胱氨酸
- 社区综合管理对老年卒中后抑郁患者干预效果的研究被引量：5
- 2015年
- 目的建立临床干预和预防相结合的综合性社区管理网络,提高老年脑卒中医疗管理质量。方法 2013年10月—2014年4月选取武汉大学人民医院收治的老年卒中患者136人,随机分为研究组和对照组,每组68人。研究组在对照组常规的治疗与随访基础上,给予一系列的社区干预活动,干预期限为3个月。结果干预前136名老年卒中后抑郁(PSD)的患者有59人,占43.38%。干预前老年卒中PSD组与非PSD组的日常生活功能评估量表(BI)得分差异有统计学意义(P<0.05);干预后研究组和对照组9项患者健康调查抑郁量表(PHQ-9)与BI得分差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论老年卒中PSD发生率较高,社区综合管理可有效缓解患者抑郁症状,帮助其恢复生活活动能力。
- 吴凌云王艳婷袁静雯蒋雨玲白玉杰夏洪淼唐世琪
- 关键词：老年卒中抑郁干预
- 血清γ-谷氨酰转移酶水平与动脉硬化的相关性分析被引量：1
- 2016年
- 目的研究血清γ-谷氨酰转移酶(GGT)水平与动脉硬化的相关性。方法选取动脉硬化病例124例,并于同期体检人群选取非动脉硬化病例75例,提取其体格检查、生化检测、动脉硬化检查等指标。通过对其进行分析以明确GGT水平与动脉硬化的相关性。结果动脉硬化组血清GGT水平明显高于对照组(P<0.05),其中中、重度动脉硬化组血清GGT水平又高于对照组(P<0.05)。Logistic回归分析显示:年龄、高血压、高血脂和血清GGT水平是动脉硬化的独立预测因素(相应B、P值分别为-0.669、0.002,1.716、0.002,0.966、0.006,0.622、0.000)。结论动脉硬化患者血清GGT水平高于正常人群,GGT对动脉硬化有预测作用,应该引起重视。
- 白玉杰唐世琪夏洪淼蒋雨玲吴凌云
- 关键词：动脉硬化Γ-谷氨酰转移酶
- 个体化健康管理对老年肥胖患者的干预效果被引量：5
- 2015年
- 目的探讨老年肥胖人群的个体化健康管理方案,为肥胖的综合防治提供依据。方法 2014年1—7月选取武汉市一社区肥胖患者62人做为干预组,同时选取另一社区的肥胖居民62人做为对照组,干预组进行6个月的个体化肥胖管理。结果干预前124名老年肥胖患者体质指数(BMI)均值为(31.29±2.38)kg/m2;男性患者腰围(WC)均值为(94.71±6.70)cm,女性为(92.05±8.53)cm,不同组别患者BMI、WC差异无统计学意义(P>0.05)。个体化健康管理后不同组别患者BMI、WC差异均有统计学意义(均P<0.01);干预前不同组别患者血脂差异无统计学意义(P>0.05),干预后不同组别患者血脂差异有统计学意义(P<0.05)。结论个体化健康管理是老年肥胖患者有效的健康促进途径,应积极探讨综合防治模式,实现控制体重和血脂的目标。
- 徐丽娟吴凌云蒋雨玲夏洪淼白玉杰唐世琪
- 关键词：个体化肥胖体质指数血脂
- 莫诺苷对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用及可能机制被引量：3
- 2017年
- 目的通过观察莫诺苷对大鼠缺血再灌注损伤(MIRI)心肌组织中凋亡相关基因Bcl-2和Bax表达及心肌梗死面积百分比、心肌组织形态、心肌酶谱的影响,探讨莫诺苷是否可以发挥心肌保护作用并研究可能的相关机制。方法健康雄性SD大鼠,随机分为假手术组、缺血再灌注组、莫诺苷[90 mg/(kg·d)]组。以左冠状动脉前降支穿线结扎法制备SD大鼠心肌缺血模型,30 min后放松结扎线制备再灌注模型。分别测定各组大鼠血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平、左心室心肌梗死面积百分比、制备心肌组织切片及采用PCR技术测定Bcl-2和Bax基因的表达情况。结果与假手术组相比,缺血再灌注组和莫诺苷组大鼠血清CK-MB值显著增高(P<0.01)、心肌梗死面积百分比显著增高(P<0.01)、组织结构病理损伤加剧、Bcl-2、Bax表达增强(P<0.01)。与缺血再灌注组相比,莫诺苷组大鼠CK-MB值显著下降(P<0.01),梗死面积百分比显著减小(P<0.05),组织病理损伤减轻及Bax表达降低(P<0.05),Bcl-2表达增高(P<0.01)。结论莫诺苷对大鼠心肌缺血再灌注损伤有保护作用,其作用机制可能与莫诺苷通过上调缺血再灌注心肌组织中Bcl-2基因、下调Bax基因表达而抑制细胞凋亡有关。
- 白玉杰唐世琪武留信夏洪淼史晓雪
- 关键词：缺血再灌注损伤莫诺苷细胞凋亡
- 左旋多巴诱导的异动症的最新治疗药物研究进展
- 2017年
- 左旋多巴诱导的异动症(levodopa-induced dyskinesia,LID)是帕金森病多巴胺治疗的常见副作用,严重影响患者的生活质量。其发生机制尚不清楚,但是帕金森病异动症动物模型提供了关于左旋多巴诱导的异动症机制的重要知识。目前除了调整治疗方案之外只有少数几种能减轻LID症状的药物,并且这些药物不能延缓病程,所以现在急需研究新的药物来干预其进展。本综述从机体多巴胺能、谷氨酸能、5-羟色胺能、阿片、GABA能、腺苷、肾上腺神经递质等系统出发,阐述致病机理的同时综述相关的最新治疗药物,其中还包括一些尚未进入临床、只进行了动物试验的药物。除了治疗异动症的经典药物金刚烷胺、吗啡之外,本综述还加入了马福利特、咖啡因等新近正在研究的药物,在常用剂型之外还加入了新的剂型,以快速缓解症状或减轻多巴胺的波动性刺激。本综述旨在为异动症的治疗提供更多的备选方案以期早日达到控制疾病进展的目的。
- 白玉杰唐世琪武留信夏洪淼史晓雪
- 关键词：帕金森病多巴胺异动症治疗药物
- 非酒精性脂肪性肝病的诊治进展
- 2018年
- 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一种严重威胁公众健康的代谢性疾病,有关其发病机制、诊断和治疗等方面的研究众多,但尚有争论。目前针对该病的多种具有新的作用机制的药物正在研发中,希望有越来越多的学者将注意力转向有前景药物的开发及其相关的临床试验研究中。本文综述了NALFD的发病机制、诊断和迄今为止的一些治疗策略,旨在帮助临床医生提高NAFLD的防治能力,更好地为NAFLD患者服务。
- 夏洪淼唐世琪
- 关键词：非酒精性脂肪性肝病发病机制
- 武汉市普通人群脑卒中的筛查及其危险因素分析被引量：1
- 2015年
- 目的了解武汉市普通人群中脑卒中发病风险，筛选出高危人群并分析其危险因素，为建立脑卒中防控干预措施提供科学依据。方法采用麦登公司生产的CV-300型脑血管血流动力学检测仪在体检的人群中采用整体抽样方式抽取的886人进行脑卒中风险评估。选择年龄在20～92岁，按年龄、性别、体质量指数、血压水平进行分组，分别计算各组的高危、中危、低危、正常人数比例，并比较各组之间的差异性。结果中、高危风险123例，占13．8％；男性中高危风险人群比例显著高于女性（χ2＝5．628，P＝0．018），不同年龄段脑卒中风险存在明显差异（χ2＝151．736，P＜0．01），≥50岁年龄组高危风险率显著高于＜50岁年龄组，超重或肥胖人群相对于正常体质量人群脑卒中风险显著升高（χ2＝5．925，P＜0．01），高危个体中66．67％的超重或肥胖，不同血压水平人群脑卒中风险差异明显（χ2＝158．717，P＜0．01）。结论武汉市普通人群脑卒中风险偏低，男性高于女性，年龄在50岁以上的中老年人群、超重或肥胖人群、高血压人群为进行脑卒中风险评估适宜人群。
- 夏洪淼唐世琪白玉杰吴凌云蒋雨玲
- 关键词：卒中血流动力学
- 武汉市健康体检人群高血压、空腹高血糖及血脂异常的拐点年龄分析被引量：2
- 2023年
- 目的:分析武汉市健康体检人群高血压、空腹高血糖及血脂异常的拐点年龄,为后续高血压、糖尿病、血脂异常的早期诊断和控制提供理论依据。方法:以2013年12月31日到2016年8月12日期间武汉大学人民医院健康管理中心的健康体检人群为研究对象,提取体检人员的性别、年龄、血压、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等临床资料。绘制年龄预测高血压、空腹高血糖及血脂异常发生的ROC曲线,并确定其发生率水平变动的拐点年龄,采用卡方检验验证拐点年龄前后高血压、空腹高血糖及血脂异常发生率的变化情况。结果:武汉市体检人群的男女性别比例为1.39∶1,年龄分布在11~109岁之间,21~65岁是体检的主要人群,占比达90.05%。高血压检出的拐点年龄男性为52.5岁,女性为50.5岁(AUC_(男)=0.722,AUC_(女)=0.850);空腹高血糖发生的拐点年龄男性为46.5岁,女性为50.5岁(AUC_(男)=0.718,AUC_(女)=0.795);血脂异常发生的年龄拐点具有明显的性别差异,男性人群年龄拐点预测价值差(AUC_(男)=0.488),女性血脂异常的拐点年龄为46.5岁(AUC_(女)=0.638)。>50岁男性人群高血压的发生风险是≤50岁的3.632倍(χ^(2)=3110.987,P<0.001),>50岁女性人群高血压的发生风险是≤50岁的11.021倍(χ^(2)=4187.053,P<0.001);>46岁男性人群空腹高血糖的发生风险是≤46岁的4.583倍(χ^(2)=2296.365,P<0.001),>46岁女性人群空腹高血糖的发生风险是≤46岁的7.502倍(χ^(2)=1420.847,P<0.001);>46岁男性人群血脂异常的发生风险为≤46岁的0.931倍(χ^(2)=15.424,P<0.001),>46岁女性人群血脂异常的发生风险是≤46岁的2.392倍(χ^(2)=857.713,P<0.001)。结论:高血压、空腹高血糖以及女性人群血脂异常的发生均具有明显的年龄拐点,年龄拐点后人群的疾病风险较拐点前均明显升高,建议对风险人群进行健康宣讲活动
- 周雪情夏洪淼张如洪唐世琪
- 关键词：高血压空腹高血糖血脂异常年龄
