阿斯匹林联合硫酸氢氯吡格雷口服治疗急性脑梗塞的效果观察 2023年 研究使用硫酸氢氯吡格雷、阿斯匹林对急性脑梗塞进行治疗的效果。方法 选入患者120例,研究时间段为2021年2月至2022年6月。均分对照组(行常规用药方案开展治疗,60例),观察组(以硫酸氢氯吡格雷、阿斯匹林治疗,60例)。针对两组患者用药后康复情况进行统计。结果 结合对患者Barthel指数评分、FMA评分、神经功能缺损评分进行评估与统计,治疗前不具备明显差异,P>0.05,治疗后观察组量表评分均优于对照组,P<0.05。对比治疗中不良反应情况,观察组发生率较低,P<0.05。结论 借助硫酸氢氯吡格雷、阿斯匹林对急性脑梗塞患者开展治疗,患者神经功能恢复较好,且能够改善肢体运动功能,用药期间安全性高,患者不良反应少。 贾璐 张佳 郭霞 李新辉 李宝成关键词:阿斯匹林 硫酸氢氯吡格雷 急性脑梗塞 肾上腺转移瘤的CT诊断及鉴别诊断 2017年 目的:分析肾上腺转移瘤的CT特征,探讨CT检查对肾上腺转移瘤的诊断与鉴别诊断价值;方法:回顾性分析本院2013年2月~2016年11月经过病理证实的42例肾上腺转移瘤患者的临床及CT资料,总结其临床及CT特征。结果:42例患者中肺转移16例,消化道(胃4例,肠道3例,食管1例);胰腺7例,肝2例,肾1例,其它来源不明8例;病灶位于双侧9例,单侧33例(左侧25例,右侧8例);病灶直径0.5cm^5.4cm,边界规则或不规则,增强扫描轻~中度强化。结论:CT平扫+增强是发现、诊断肾上腺转移肿瘤的可靠方法,可结合患者临床资料及CT特征及测量病变平扫及强化后的CT值进一步作出诊断与鉴别诊断。 张利荣 罗琳 张佳关键词:肾上腺转移瘤 计算机 氢吗啡酮超前镇痛用于胸腔镜肺叶切除术的效果评价 被引量:1 2023年 目的:评价氢吗啡酮超前镇痛用于胸腔镜肺叶切除术的效果及对患者术后快速康复的影响。方法:取2021年11月-2022年11月本院择期行胸腔镜肺叶切除术手术患者60例,随机分为2组,每组30例即对照组、ERAS组,于手术切皮时、手术结束前30 min分别静注0.9%生理盐水5 mL、15μg/kg氢吗啡酮。收集两组患者入室后5 min(T1)、手术切皮时(T2)、拔除气管导管后30 min(T3)、拔管后6 h(T4)、拔管后72 h(T5)的平均动脉压(MAP);T1、T4时刻血清P物质(SP)、神经肽Y(NPY)、前列腺素E2(PGE2)浓度;管后30 min(T3)、6 h(T4)、72 h(T5)的VAS镇痛评分;两组手术后住院时间(LOS)。结果:(1)两组患者性别、年龄、BMI、手术时长、术中出血量、ASA分级差异无统计学意义(P>0.05)。(2)ERAS组T1、T2、T3、T4时刻MAP差异无统计学意义(P>0.05),对照组T4时刻MAP较T1、T2、T3、T5时刻均高,T5时刻MAP较T1时刻高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组在T2、T3、T4、T5时刻的MAP均高于ERAS组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组、ERAS组在T1时刻的血清SP、NPY、PGE2浓度差异无统计学意义(P>0.05);对照组、ERAS组T4时刻的血清SP、NPY、PGE2浓度均较T1高,差异有统计学意义(P<0.05);T4时刻对照组血清SP、NPY、PGE2浓度均高于ERAS组,差异有统计学意义(P<0.05);ERAS组患者T3、T4、T5时刻VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),对照组患者T4时刻VAS评分较T3、T5时刻高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组在T3、T4、T5时刻的VAS评分均高于ERAS组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组、ERAS组患者LOS差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胸腔镜肺叶切除术分别于手术切皮时、手术结束前30 min静注15μg/kg氢吗啡酮能保障血流动力学平稳和有效术后镇痛,减轻炎症反应,还能减少术后住院时间,从而节约医疗成本、节省住院费用、增强生活质量。 张佳 白栓成 白栓成 路鹏飞关键词:氢吗啡酮 超前镇痛 胸腔镜手术 ERAS 氢吗啡酮超前镇痛对非长骨骨折手术患者血游离脂肪酸的影响 2023年 目的:探究氢吗啡酮超前镇痛对非长骨骨折手术患者血浆游离脂肪酸水平的影响。方法:选取因锁骨骨折入包头市中心医院择期行全麻下切开复位钢板内固定术患者60例。随机分成两组,观察组患者在皮肤切口前15 min静脉缓慢注射氢吗啡酮30μg/kg,对照组患者在皮肤切口前15 min静脉缓慢注射等量生理盐水。观察指标:入室安静5 min(T0),切皮时(T1),手术开始30 min(T2)、拔管后30 min(T5)时平均动脉压(MAP)、心率(HR);T0、T2、T5时刻血浆游离脂肪酸(FFA)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)水平;入室安静5 min(T0),拔管后5 min(T3),拔管后10 min(T4),拔管后30 min(T5)时刻的VAS评分;术后呼吸抑制、恶心呕吐、皮肤瘙痒和苏醒期躁动发生率。结果:对照组和观察组患者的ASA分级、BMI、性别、年龄、身高、体重、VAS评分、MAP、HR和血浆NE、E、FFA水平在T0时组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者MAP和HR在T1、T2、T5时刻均低于对照组(P<0.05)。观察组患者血浆NE、E和FFA水平在T2、T5时刻均低于对照组(P<0.05)。观察组患者VAS评分在T3、T4、T5时刻均低于对照组(P<0.05)。恶心呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制组间比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组苏醒期躁动发生率高于观察组(P<0.05)。结论:在非长骨骨折手术中给予30μg/kg氢吗啡酮超前镇痛可以有效降低术后疼痛,降低围术期应激,减少血流动力学波动,稳定血浆游离脂肪酸水平。同时有效减少苏醒期躁动且不增加术后呼吸抑制、皮肤瘙痒与恶心呕吐等不良反应的发生率。 路鹏飞 白栓成 王志强 张佳关键词:氢吗啡酮 超前镇痛 游离脂肪酸 包头地区他汀类药物的使用现状及影响因素研究 2024年 目的:了解包头地区不同人群他汀类药物的使用现状,并进行影响因素分析,为制定心脑血管病精准防控策略提供数据参考。方法:2021年6月至2022年9月,采用多阶段整群随机抽样方法,抽取包头地区40岁以上常住居民,调查研究对象一般情况、心脑血管疾病认知水平及他汀使用情况,影响因素采用Logistic回归进行分析。结果:共登记有效调查对象2100例,年龄为(58.7±11.0)岁(40~94)岁,男性占45.1%(n=948)。其中既往有心脑血管疾病(CVD)史占14.2%(298例),无CVD有危险因素人群49.5%(1040例),正常人群36.3%(762例)。包头地区报告使用他汀类药物比例14.8%,三组人群分别为46.3%、14.2%、3.1%。多因素分析结果显示,CVD组中,女性患者服用他汀类药物可能性小;高龄、患有高血压、糖尿病且CVD认知水平高则与他汀使用率呈正相关。CVD危险因素组多因素分析结果提示,高龄、CVD认知水平高,他汀类药物使用可能性大,农村、吸烟、肥胖人群可能性小。正常组人群服用他汀原因占比:自觉应服用>亲友介绍>广告媒体宣传>医生处方。结论:内蒙古包头地区人群在心脑血管病二级预防、一级预防中他汀类药物使用不规范,不同亚组人群中差异较大,且存在正常人群过度用药情况。 白茹玉 吴丽娥 郭霞 张佳 于文龙 禹延雪关键词:他汀类药物 心血管疾病 影响因素 血管新生因子bFGF和miR-210与脑微出血的相关性 被引量:1 2022年 目的探讨血清碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、微小RNA-210(miR-210)与脑微出血(CMBs)的关系。方法纳入2018-12—2021-06包头医学院第一附属医院神经内科335例行MRI-SWI检查的非急性脑血管病住院患者。按照CMBs的影像诊断标准分为CMBs组176例和非CMBs组159例。记录各组患者临床资料及实验室数据,应用ELISA法测定各组静脉血bFGF浓度,实时荧光定量PCR法检测miR-210相对表达量,分析两种因子与CMBs是否具有相关性。结果2组血管新生因子比较,CMBs组bFGF(59.27 vs 43.52)、miR-210(3.22 vs 1.00)水平均高于非CMBs组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,调整高血压等危险因素影响后,bFGF(OR=1.313,95%CI:1.208~1.427)和miR-210(OR=2.110,95%CI:1.555~2.862)是CMBs发生的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示,bFGF、miR-210预测CMBs的AUC分别为0.937(0.910,0.965)、0.873(0.833,0.913),对CMBs有较高预测价值。结论bFGF、miR-210与CMBs相关,bFGF、miR-210水平升高将增加CMBs发生风险。 刘美玉 郭霞 吴丽娥 武俊平 贾璐 张佳 雍雯 于文龙 白茹玉 禹延雪关键词:脑微出血 血清碱性成纤维细胞生长因子 脑血管病患者雌激素雄激素受体基因启动子甲基化及外周血T细胞上负性共刺激分子的表达分析 孙洪英 杨国安 张佳 吴丽娥 张伟 郭霞 贾璐 李新辉 研究领域:该项目所属领域为临床神经病分子生物学领域。研究内容:脑血管疾病是神经科常见病多发病,致残率高,严重影响生活质量。是威胁人类健康与生存的三大疾病之一,需要重点的防治。通过检测脑血管病患者雌激素受体、雄激素受体基因...关键词:关键词:脑血管病 依达拉奉联合尼莫地平治疗外伤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的应用 被引量:1 2023年 对依达拉奉联合尼莫地平治疗方案对外伤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者病情控制影响进行探究,希望可以推动外伤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛治疗研究发展。方法 研究时段为2021年11月到2022年11月,研究对象为院内70例外伤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者,借助随机分配法设置为两组,对照组与观察组分别35例,对照组实施尼莫地平治疗措施,观察组实施依达拉奉、尼莫地平联合治疗措施,统计并分析相关数据信息。结果 两组差异显著,处理结果P值不足0.05,在血清白细胞介素-6方面、肿瘤坏死因子-α方面、C反应蛋白方面、NIHSS评分方面、MCA血流速度方面、不良反应发生率方面、对治疗方案满意度方面、生活质量方面等,观察组各项数据信息更佳。结论 依达拉奉联合尼莫地平治疗方案有助于外伤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛病情控制,减少临床各项指标异常波动风险,对患者神经功能恢复、生活质量产生积极影响,降低不良反应发生率,为患者提供更为满意的治疗方案。 贾璐 张佳 李宝成关键词:依达拉奉 尼莫地平 血清白细胞介素-6 阿司匹林联合氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作的效果 2023年 探讨阿司匹林联合氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效及价值。方法选取我院108例短暂性脑缺血发作患者为研究对象,随机分为对照组(54例,阿司匹林治疗)和观察组(54例,阿司匹林联合氯吡格雷治疗)。比较两组治疗效果。结果两组患者采取相应治疗措施后均取得一定疗效,但观察组在阿司匹林联合氯吡格雷治疗后血流动力学指标、凝血指标、血清细胞因子水平、神经功能因子水平、不良反应率等方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对短暂性脑缺血发作患者采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗可取得较佳效果,能有效改善其血流动力学状态,提升其凝血功能,减少其出血风险,提升其神经功能,减少其不良反应的出现,有较高使用价值。 贾璐 张佳 李宝成关键词:短暂性脑缺血 阿司匹林 氯吡格雷 circ RNA_0017178对戊四氮致癫痫小鼠模型的影响 2023年 目的探究环状RNA(circ RNA)在癫痫发病中的可能作用机制。方法利用circRNA基因芯片检测癫痫患者与健康对照者外周静脉血中circRNA表达谱筛选出差异表达的circRNA。利用circPrimer、circMir、TargetScan对circ_0017178与癫痫进行生物信息学分析并构建相关腺病毒载体。将30只雄性成年C57BL/6小鼠随机分为对照组、空载体组、circ_0017178过表达组(10只/组),分别向3组小鼠海马内注射生理盐水、空质粒腺病毒载体、circ_0017178过表达腺病毒载体,构建戊四唑癫痫模型后观察各组小鼠的动物行为学变化,用Tunel染色法分析各组小鼠海马组织细胞凋亡情况。结果基因芯片结果表明,与对照组比较,癫痫组中circ_0069272、circ_0033065、circ_0017178、circ_0073442、circ_0033063、circ_0049415上调,circ_0083773、circ_0088262、circ_0016396下调。其中circ_0017178可能与癫痫密切相关,通过生信分析circ_0017178可能结合20个miRNA调控39个癫痫基因,并具备潜在m6A、IRES、ORF1结合位点。在动物实验中,相比空载体组及对照组,circ_0017178过表达组癫痫的潜伏期缩短(P<0.05)、发作时间延长(P<0.05)、发作次数增加(P<0.05);空载体组及对照组间无统计学意义(P>0.05)。相比空载体组及对照组,circ_0017178过表达组癫痫小鼠海马组织细胞凋亡程度明显增加(P<0.05),空载体组及对照组间无统计学意义(P>0.05)。结论Circ_0017178在癫痫患者外周血单个核细胞表达谱中升高,Circ_0017178可能充当miRNA的“分子海绵”在癫痫中发挥作用,并具备m6A甲基化和翻译蛋白质的潜能。Circ_0017178可能通过促进戊四唑癫痫小鼠的细胞凋亡增加癫痫的易感性和严重程度。 毛戬 温萍萍 孙洪英 张舒雅 孟晨曦 张佳关键词:癫痫 生物信息学分析 细胞凋亡