张倩
- 作品数:2 被引量:60H指数:2
- 供职机构:河北省保定市第一医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血液灌流对维持性血液透析患者肾性贫血和微炎症状态的影响被引量:57
- 2016年
- 目的观察血液灌流对维持性血液透析患者肾性贫血和微炎症状态的影响。方法将52例维持性血液透析治疗的慢性肾衰竭患者随机分为血液透析联合血液灌流组(治疗组)和单纯血液透析组(对照组)各26例。2组均给予口服叶酸、维生素B12以及应用重组人促红细胞生成素和蔗糖铁治疗。在上述治疗基础上,治疗组行血液透析联合血液灌流治疗,即患者每周行2次血液透析治疗,行1次血液透析联合血液灌流治疗;对照组行每周3次血液透析治疗。血液透析治疗时间均为4.5h,每次血液灌流时灌流器均串联在透析器之前,灌流时间均为2.5h,去除灌流器后继续行血液透析2h,疗程均为4个月。对比2组治疗前、治疗4个月后血肌酐、尿素氮、C反应蛋白、血清白蛋白、血红蛋白、红细胞压积、血清铁、转铁蛋白饱和度等指标变化情况。结果治疗前,2组血肌酐、尿素氮、C反应蛋白、血清白蛋白、血红蛋白、红细胞压积、血清铁、转铁蛋白饱和度差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗4个月后,2组血肌酐、尿素氮较治疗前显著降低,血红蛋白、红细胞压积、血清铁、转铁蛋白饱和度较治疗前显著升高(P<0.05);治疗组C反应蛋白低于治疗前,血清白蛋白高于治疗前(P<0.05),对照组C反应蛋白、血清白蛋白水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组血肌酐、尿素氮、C反应蛋白水平显著低于对照组,血清白蛋白、血红蛋白、红细胞压积、血清铁、转铁蛋白饱和度显著高于对照组(P<0.05)。结论血液透析联合血液灌流可提高慢性肾衰竭患者透析充分性,降低患者的炎症介质水平,同时升高血红蛋白和白蛋白水平,使患者的贫血及营养状态得以改善,减轻了患者的微炎症状态,提高了患者的生活质量,有效改善了患者预后。
- 王文素周建伟张倩郭小雨田兰芳牛东
- 关键词:肾透析灌流贫血
- 辛伐他汀联合HDF对晚期老年DN患者β_2-MG及微炎症的影响被引量:3
- 2016年
- 目的观察辛伐他汀联合血液透析滤过(hemodiafiltration,HDF)对终末期老年糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)维持性血液透析患者β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)及微炎症状态的影响。方法将58例终末期老年DN维持性血液透析患者随机分为对照组和观察组各29例。观察组给予辛伐他汀片20 mg口服,每晚1次,行每周2次的血液透析联合每周1次的HDF治疗;对照组给予每周3次血液透析治疗。2组均治疗20周。于治疗前及治疗20周时抽取患者清晨空腹静脉血测定三酰甘油、总胆固醇、血红蛋白、高敏C反应蛋白、白细胞介素6、β2-MG等相关指标,测量体质量和身高计算体质量指数,并对其进行比较。结果治疗前,2组三酰甘油、总胆固醇、血红蛋白、高敏C反应蛋白、白细胞介素6、β2-MG、体质量指数差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,对照组各指标与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05),观察组三酰甘油、总胆固醇、高敏C反应蛋白、白细胞介素6、β2-MG较治疗前显著下降且低于对照组(P<0.05),血红蛋白、体质量指数较治疗前升高且高于对照组(P<0.05)。结论辛伐他汀联合HDF能减轻终末期老年DN维持性血液透析患者的微炎症状态,有利于纠正贫血,防止和减少营养不良,降低透析相关性淀粉样变性及心血管等并发症的发生,具有安全性和可靠性。
- 王文素周建伟张倩郭小雨田兰芳牛东
- 关键词:辛伐他汀肾透析