张献文
- 作品数:4 被引量:16H指数:2
- 供职机构:蚌埠医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金:安徽省高校省级自然科学研究项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 放疗前后中性粒细胞与淋巴细胞比值变化对食管癌预后的预测价值被引量:1
- 2021年
- 目的:观察外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在食管鳞癌(ESCC)患者放疗/同步放化疗期间的变化及与总生存率(OS)的关系,评估NLR变化对ESCC患者生存的预测价值。方法:回顾性分析某院接受根治性放疗/放化疗的148例符合条件的ESCC患者的临床资料。收集放疗前、放疗中及放疗后患者的外周血指标,并计算NLR,通过绘制ROC曲线确定NLR预测ESCC患者生存的最佳截断值。根据截断值将其分为高NLR组和低NLR组,分析放疗前后NLR的变化与ESCC患者的临床特征及预后关系,评估影响患者预后的因素。结果:全组患者3年OS为37.8%,放疗前低NLR组与高NLR组患者3年OS分别为63.3%、30.5%;放疗后低NLR组与高NLR组患者3年OS分别为47.9%、28.6%。放疗前及放疗后高NLR组的患者预后均较差。单因素分析显示:T分期、N分期、放疗前NLR、放疗后NLR、放疗前及放疗后NLR差值变化趋势为OS的影响因素。多因素分析表明T分期、N分期、放疗前及放疗后NLR是影响ESCC患者OS的独立因素(P值均<0.05)。结论:放疗前NLR、放疗后NLR及放疗前后NLR变化趋势升高对接受放疗/放化疗的ESCC患者可能是影响生存的预后不良因素,但仍需进一步研究。
- 张献文崔珍蔡丰张慧慧刘佳江浩
- 关键词:食管肿瘤总生存率
- 低级别子宫内膜间质肉瘤的治疗进展被引量:7
- 2018年
- 低级别子宫内膜间质肉瘤是一种罕见的妇科恶性肿瘤,临床表现与一般妇科疾病相似,无特异性,因此,术前诊断困难,容易误诊或漏诊。目前最佳的治疗方式仍存在争议,本文主要就低级别子宫内膜间质肉瘤的治疗进展作一综述。
- 张慧慧江浩周咏春汪庚明张献文
- 关键词:子宫内膜间质肉瘤预后
- 肿瘤寡转移与放射治疗研究进展被引量:1
- 2017年
- 寡转移是肿瘤发生转移的一种中间状态,是介于局部原发灶和广泛远处转移之间的过渡阶段,其转移数目有限,具有器官特异性,但尚不具备全身播散的倾向。寡转移的这些特性决定了局部治疗的临床意义。随着计算机系统和影像学的进展,放射治疗设备不断推陈出新,这使得寡转移灶的放射治疗在技术上可行。椎体或骨、肺、肝、脑等多部位寡转移的放射治疗研究不断开展,目前很多文献报道寡转移可以通过放射治疗获得潜在治愈的可能,本文旨在对肿瘤寡转移概念及放射治疗常见转移脏器做一综述。
- 张献文汪庚明江浩周咏春
- 伴有盆腔淋巴结转移的宫颈癌新辅助化疗联合放化疗临床疗效及预后因素分析被引量:7
- 2021年
- 目的针对伴有盆腔淋巴结转移的中晚期宫颈鳞状细胞癌患者,回顾性分析新辅助化疗联合根治性同步放化疗及巩固化疗的临床疗效及预后影响因素。方法选取2015年1月—2018年1月就诊于蚌埠医学院第一附属医院的67例伴有盆腔淋巴结转移的宫颈鳞癌患者,分期为ⅡA~ⅢB期,研究组27例患者接受新辅助化疗联合同步放化疗及巩固化疗,对照组40例患者接受同步放化疗联合巩固化疗。观察2组患者的临床疗效、不良反应,用Kaplan-Meier法绘制的生存曲线,log-rank法比较预后,通过Cox回归模型进行多因素分析。结果在客观缓解率及3年无进展生存率方面,研究组明显高于对照组(88.9%vs.67.5%,P<0.05;70.4%vs.45.0%,P<0.05)。在3年总生存率方面,研究组稍高于对照组,但差异无统计学意义(77.8%vs.65.0%,P>0.05),2组在血液系统、消化系统、泌尿系统方面出现不良反应的情况,差异无统计学意义(均P>0.05)。Cox模型多因素分析显示,肿瘤分期、淋巴结转移部位是OS的独立影响因素,肿瘤分期、淋巴结转移部位、新辅助化疗是PFS的独立影响因素。结论对于伴有盆腔淋巴结转移的中晚期宫颈癌患者,新辅助化疗联合同步放化疗,再进行巩固化疗是一种有效的治疗方式,疗效优于直接进行同步放化疗后巩固化疗,且相关不良反应能够耐受。
- 张慧慧王蓓蓓张献文王丽华魏丽李艳张競
- 关键词:新辅助化疗同步放化疗宫颈癌淋巴结转移