张翠凤
- 作品数：7 被引量：73H指数：4
- 供职机构：扬州大学医学院更多>>
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- 不同时间应用“气管插管-使用肺表面活性物质-拔管使用持续呼吸道正压通气”技术在呼吸窘迫综合征高危早产儿中的疗效被引量：44
- 2016年
- 目的比较不同时间应用“气管插管-使用肺表面活性物质-拔管使用持续呼吸道正压通气（INSURE）”技术在呼吸窘迫综合征（RDS）高危早产儿中的疗效。方法研究对象为扬州大学医学院附属盐城市妇幼保健院新生儿重症监护病房住院，胎龄〈30周不需要机械通气的RDS高危早产儿48例。根据INSURE技术使用的时间，分为早期应用组（24例）和补救性应用组（24例）。早期应用组患儿出生立即予气管插管，PS应用，拔管后继续予nCPAP呼吸支持。补救性应用组患儿出生予经鼻持续呼吸道正压通气（nCPAP），如出现进行性加重的呼吸困难或／和明显的呼吸窘迫症状，才予气管插管，补救性使用肺表面活性物质（PS）替代治疗，拔管后继予nCPAP。比较2组患儿出生5d内机械通气的比例、病死率、住院时间、住院费用，以及气胸、肺炎、视网膜病变（ROP）、36周后支气管肺发育不良（BPD）和颅内出血（ICH）的发生率。结果2组患儿在机械通气需求、住院时间、病死率和气胸、BPD、ROP以及ICH发生率等并发症方面比较，补救性应用组[16．7％（4／24例）、（62．6±14．6）d、4．2％（1／24例）、4．2％（1／24例）、8．3％（2／24例）、12．5％（3／24例）、20．8％（5／24例）]和早期应用组[20．8％（5／24例）、（64．4±15．4）d、0（0例）、8．3％（2／24例）、50．0％（12／24例）、12．5％（3／24例）、8．3％（2／24例）、16．7％（4／24例）]差异无统计学意义（t／x^2=0．137、0．416、1．021、0．356、0．333、0．223、0．137，P均〉0．05）。在出生罹患肺炎和住院费用方面，补救性应用组[20．8％（5／24例）、（5．1±0．8）万元]低于早期应用组[50．0％（12／24例）、（6．9±1．3）万元]，差异均有统计学意义（X^2=4．463、t=2．641，P均〈0．05）。结论对于RDS高危早产儿，补救性应用INSU
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- 关键词：呼吸窘迫综合征
- 护理绩效考核在妇幼保健专科医院应用效果的初步研究被引量：3
- 2016年
- 目的探讨护理绩效考核在妇幼保健专科医院的应用效果。方法以护理工作量、护理质量、岗位系数、护理层级系数为关键指标,赋予其不同的分值权重,对护理绩效考核实施前后,护理人员离职率、护理质量、护士满意度和患者满意度进行对比分析,评价实施绩效考核的效果。结果实施护理绩效考核后,护理人员离职率降低,护理质量得到明显改善,护理人员和患者满意度提高,与实施前比较差异存在统计学意义(P<0.05)。结论绩效考核应用在妇幼保健专科医院可显著提高护理质量,增加护理人员和患者满意度,降低护理人员离职率。
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- 关键词：护理绩效考核护理质量满意度离职率
- 组织学绒毛膜羊膜炎对早产儿呼吸窘迫综合征发生率的影响被引量：8
- 2016年
- 目的探讨组织学绒毛膜羊膜炎(HCA)对早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)发生率的影响。方法回顾性分析2010年1月至2014年12月在本院出生并收入新生儿重症监护病房的单胎早产儿及其母亲的临床资料。根据胎盘病理检查结果,将产妇及其早产儿分为轻度、中度、重度HCA组和无感染的对照组。比较各组早产儿RDS发生率,分析HCA与RDS的关系。结果共纳入712对产妇和早产儿,根据产妇胎盘病理检查结果,轻度HCA组122对、中度HCA组170对、重度HCA组68对,对照组352对。轻、中、重度HCA组和对照组早产儿RDS发生率分别为36.1%(44/122)、21.2%(36/170)、50.0%(34/68)、38.1%(134/352)。轻度HCA组与对照组早产儿RDS发生率差异无统计学意义(P>0.05);中度HCA组早产儿RDS发生率低于对照组,重度HCA组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示,中度HCA组与对照组比较,早产儿RDS发生率降低,差异有统计学意义(P=0.012)。结论产妇中度HCA可能降低其早产儿RDS发生率。
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- 关键词：绒毛膜羊膜炎
- 新生儿呼吸窘迫综合征高危早产儿CPAP治疗采用整体护理的效果研究被引量：11
- 2019年
- 目的探讨新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)高危早产儿行持续正压通气(CPAP)治疗采用整体护理的效果。方法将胎龄<30周的RDS高危早产儿52例,随机分为对照组和观察组,每组26例。均生后即给予CPAP治疗,对照组采用常规护理,观察组采用整体护理模式,比较2组患儿生后5d内需使用肺泡表面活性物质(PS)、机械通气比例,病死、住院时间,气胸、肺炎、36周后支气管肺发育不良(BPD)和颅内出血(ICH)的发生率。结果 2组患儿在住院时间、气胸以及ICH发生率等方面无统计学差异(P>0.05)。在需要使用PS、机械通气比例、病死率以及肺炎、BPD的发生率方面,对照组明显高于观察组(P<0.05)。结论 RDS高危早产儿行CPAP治疗时采取整体护理,可减少机械通气比例,降低使用PS以及肺炎、BPD等并发症的发生率,提高存活率,值得临床推广。
- 刘进娣张翠凤朱跟娣武玲
- 关键词：新生儿呼吸窘迫综合征高危早产儿持续正压通气整体护理
- 极低体重儿营养相关性胆汁淤积危险因素分析被引量：5
- 2016年
- 目的探讨极低出生体重儿胃肠外营养相关性胆汁淤积症的危险因素。方法以2013年1月至2015年1月入住盐城市妇幼保健院重症监护病房,使用胃肠外营养(PN)时间>2周的极低出生体重儿223例为研究对象。将发生胃肠外营养相关性胆汁淤积症(PNAC)的54例为观察组,其余169例为对照组,比较两组患儿在出生情况、胃肠外营养相关因素以及住院期间相关并发症情况。结果通过多因素Logistic回归分析结果提示出生体重越低、禁食时间越长、开始喂养时间越迟、胃肠外营养持续时间越长,以及合并窒息、颅内出血、败血症等并发症均为PNAC发生的相关危险因素(χ2值分别为4.259、5.423、10.227、27.371、3.862、4.110、6.001,均P<0.05)。结论极低出生体重儿在胃肠外营养过程中,为减少PNAC的发生,应关注如下危险因素出生体重低、禁食时间长、开始喂养时间迟、PN持续时间长,以及合并窒息、颅内出血、败血症等并发症。
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- 关键词：极低出生体重儿胃肠外营养胆汁淤积症
- 妇科癌症患者两性关系体验的质性研究被引量：2
- 2021年
- 目的了解妇科癌症妇女患病后性生活的现状及其应对措施,旨在为制定妇科癌症妇女健康指导方案提供参考。方法采用现象学研究法,选取盐城市某三甲专科医院确诊为妇科癌症的妇女为研究对象,对其进行半结构式的深入访谈。使用Colaizzi七步分析法进行整理。结果通过分析可归纳为3个主题:妇科癌症妇女性生活困难、癌症对性生活的影响和患者的应对状况。结论妇科癌症及其治疗方案所致的生理状况,可引起患者性高潮能力丧失、性交障碍、缺乏性交快感和性交频率降低等性生活障碍,并可导致其产生对性交的恐惧心理。因此医护人员应提高对妇科癌症妇女性生活的关注,尤其是性心理,需要主动和患者讨论与性有关的问题,或者通过纸质的宣教方式,及时解决她们的性问题,提高其整体生活质量。
- 刘进娣张翠凤
- 关键词：妇科肿瘤两性关系
- 两种估算新生儿气管内导管插入深度方法的比较被引量：1
- 2016年
- 目的探讨更准确的估算新生儿气管内导管捅入深度的方法。方法将2011年1月至2014年12月在扬州大学医学院附属盐城市妇幼保健院住院，并行气管插管机械通气的新生儿240例，采用信封法随机按照体重或胎龄估算气管内导管的插入深度，分别作为体重组和胎龄组。根据出生体重和胎龄，将240例新生儿分为小于胎龄儿40例（2组各20例）、适于胎龄儿160例（2组各80例）以及大于胎龄儿40例（2组各20例）。根据插管后床旁x射线摄片的结果，比较2种估算插入深度方法的准确率及相关预后指标（包括气管内导管位置过深或过浅，机械通气持续时间，生后28d仍需使用氧气，以及出院前死亡等）。分别采用采用t检验或z。检验分析数据资料。结果小于胎龄儿中，胎龄组的估算准确率高于体重组[85．0％（17／20）与55．0％（11／20），x^2=4．286，P=0．038]；大于胎龄儿中，体重组准确率高于胎龄组[90．0％（18／20）与60．0％（12／20），x^2=4．800，P=0．028]；适于胎龄儿中，2组准确率差异无统计学意义（P〉0．05）。小于胎龄儿中，体重组气管内导管估算位置易较浅[30．0％（6／20）与5．0％（1／20），x^2=4．329，P=0．037]；大于胎龄儿中，胎龄组导管估算位置易较浅[35．0％（7／20）与5，0％（1／20），x^2=5．625，P=0．018]。适于胎龄儿中，2组导管估计位置基本相当。2组患儿其他相关预后指标差异均无统计学意义（P值均〉0．05）。结论对于小于胎龄儿，采用胎龄估算气管内导管插入深度准确率较高，如按体重估算，则易出现插入深度过浅；对于大于胎龄儿，采用体重估算的准确率较高，如按胎龄估算，则易出现插入深度过浅。
- 蔡志勇刘进娣卞洪亮蔡金兰徐虹张翠凤朱跟娣
- 关键词：插管法气管内婴儿
