李亚娟
- 作品数：5 被引量：7H指数：2
- 供职机构：泰山医学院附属泰山医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 新斯的明对米库氯铵术后恢复的影响被引量：3
- 2015年
- 目的：观察研究新斯的明对米库氯铵术后恢复的影响，为临床合理用药提供依据。方法选择全麻择期手术患者45例，ASA分级Ⅰ～Ⅱ级。将患者随机分为三组，每组15例，随机分成新斯的明N50组（Ⅰ组），新斯的明N20组（Ⅱ组），对照组（Ⅲ组）。诱导后，使用异丙酚2～5 mg/（ kg·h）静脉输注，瑞芬太尼4μg/ml血浆靶控输注，米库氯铵0.15 mg/kg。Ⅰ组于TOF监测下T1恢复至基础值的20%时用新斯的明50μg/kg拮抗，Ⅱ组于TOF监测下T1恢复至基础值的20%时用新斯的明20μg/kg拮抗，Ⅲ组患者自然恢复。术中采用TOF刺激方式监测拇内收肌的收缩反应，进行肌松监测。观察恢复指数：是指从T1恢复至对照25%到T1恢复至对照75%的时间。结果三组的恢复指数分别为（22.51±3.06）min、（24.17±3.84）min和（25.74±4.02）min。结论在临床麻醉过程中新斯的明对米库氯铵术后的肌力恢复无明显意义。
- 李亚娟李庆民
- 关键词：药理学
- 在老年人麻醉中异氟烷对米库氯胺临床药效的影响
- 2014年
- 目的观察研究0.7%异氟烷复合异丙酚和瑞芬太尼静脉麻醉下对米库氯胺临床药效学的影响,为实际麻醉中使用静吸复合麻醉用药提供临床依据。方法选择全麻择期手术老年患者40例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级。将患者随机分为两组,每组20例,随机分成异氟烷组（Ⅰ组）,异丙酚组（Ⅱ组）。麻醉诱导后,Ⅰ组使用静脉输注异丙酚2~5 mg/（kg·h）,瑞芬太尼2μg/ml血浆靶控输注,并维持呼出末异氟烷浓度为1MAC（浓度：1.2%）;Ⅱ组使用静脉麻醉,用异丙酚4~10 mg/（kg·h）静脉输注,瑞芬太尼4μg/ml血浆靶控输注维持麻醉。以上指标稳定5分钟后,静脉注入米库氯胺0.15 mg/kg。选用TOF-Watch SX（Organon）加速度肌松监测仪进行肌松监测。观察以下指标：起效时间,作用时间,恢复指数,维持T1为1~10%时肌松药的泵入速度。结果静脉注入米库氯胺0.15 mg/kg后,Ⅰ组和Ⅱ组的起效时间分别是（102.1±21.8）s和（96.9±25.7）s（P〉0.05）,作用时间分别是（26.1±8.3）min和（18.7±7.5）min,维持90%~99%颤搐抑制所需米库氯胺的泵注速度分别为（6.25±1.78）μg/（kg·min）和（8.41±1.81）μg/（kg·min）,恢复指数分别为（10.13±3.82）min和（7.22±2.51）min。结论在临床麻醉过程中异氟烷可以显著增强米库氯胺的临床肌松药时效,并且减少维持90%~99%肌松所需的泵入速度。
- 李亚娟李胜德
- 关键词：异氟烷药理学
- 七氟烷或异氟烷对米库氯胺临床药效影响的研究被引量：2
- 2013年
- 目的观察研究1.0%七氟烷和0.7%异氟烷复合异丙酚和瑞芬太尼静脉麻醉下对米库氯胺临床药效学的影响,为临床合理用药提供依据。方法选择全麻择期手术患者60例,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级。将患者随机分为三组,每组20例,随机分成七氟醚组(Ⅰ组),异氟烷组(Ⅱ组),异丙酚组(Ⅲ组)。诱导后,Ⅰ组用异丙酚2～5 mg/(kg.h)静脉输注,瑞芬太尼4μg/ml血浆靶控输注,维持呼出末七氟烷浓度为1MAC(浓度:1.7%);Ⅱ组用异丙酚2～5 mg/(kg.h)瑞芬太尼2μg/ml血浆靶控输注,维持呼出末异氟烷浓度为1 MAC(浓度:1.2%);Ⅲ组用异丙酚4～10 mg/(kg.h)静脉输注,瑞芬太尼4μg/ml血浆靶控输注维持麻醉。待上述指标稳定5分钟后,静脉注入米库氯胺0.15 mg/kg。采用TOF刺激方式监测拇内收肌的收缩反应。记录TOF观察以下指标:起效时间,作用时间,恢复指数,维持T1为1%～10%时肌松药的泵入速度。结果静脉注入米库氯胺0.15 mg/kg后,Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ的起效时间分别是(97.5±20.1)s、(101.3±23.4)s和(95.8±27.1)s(P>0.05),作用时间分别是(26.8±7.6)min、(24.5±9.2)min和(19.9±6.5)min,维持90%～99%颤搐抑制所需米库氯胺的泵注速度分别为(5.71±1.83)μg/(kg.h)、(6.07±1.43)μg/(kg.min)和(8.23±1.62)μg/(kg.min),恢复指数分别为(10.6±2.2)min、(9.28±3.0)min和(6.61±1.6)min。结论临床麻醉中七氟烷和异氟烷能明显增强米库氯胺的临床肌松药效,减少维持90%～99%肌松所需的泵入速度,但二者之间的增强效应无显著差异。
- 李亚娟李胜德王世端
- 关键词：七氟烷异氟烷药理学
- 地氟烷对米库氯铵临床药效影响的研究
- 2016年
- 目的观察5.6%地氟烷复合异丙酚和瑞芬太尼麻醉下对米库氯铵临床药效学的影响,为临床合理用药提供依据。方法选择2015年4月-2015年5月在本院行全麻择期手术ASA分级为Ⅰ-Ⅱ级的患者40例。所选患者均未使用影响肌肉松弛作用的药物,患者本人及其亲属均无神经肌肉系统疾病,将患者随机分为两组,每组20例,随机分成地氟烷组（Ⅰ组）,异丙酚组（Ⅱ组）。麻醉前30分钟肌肉注射阿托品0.5mg。未用米库氯铵前,静脉注射咪唑安定0.1 mg/kg、异丙酚1.5-2 mg/kg、芬太尼2-4μg/kg诱导,使用喉罩行机械通气。Ⅰ组用异丙酚2-5 mg/（kg·h）静脉输注,瑞芬太尼4 ng/ml血浆靶控输注,维持呼出末地氟烷浓度为1MAC（浓度：5.6%）;Ⅱ组用异丙酚4-10 mg/（kg·h）静脉输注,瑞芬太尼4 ng/ml血浆靶控输注维持麻醉。未给米库氯铵之前,调节电极使TOF值稳定在100%。待上述指标稳定5分钟后,静脉注入米库氯铵0.15 mg/kg。肌松监测仪调校好后,即开始TCI,观察与TOF相关的指标并记录：（1）起效时间：指米库氯铵注入静脉完毕至达到肌肉最大肌松的时间;（2）作用时间：是指米库氯铵注入静脉完毕至T1恢复到25%的时间;（3）维持T1为1%-10%时米库氯铵的泵入速度;（4）恢复指数：是指从T1恢复至对照25%到T1恢复至对照75%的时间。结果静脉注入米库氯铵0.15 mg/kg后,Ⅰ组和Ⅱ组的起效时间分别是（103.7±20.4）s和（98.4±26.3）s（P〉0.05）,作用时间分别是（29.4±9.1）min和（17.2±8.6）min,维持90%-99%颤搐抑制所需米库氯铵的泵注速度分别为5.95±1.72μg/（kg·min）和8.65±1.90μg/（kg·min）,恢复指数分别为（11.85±3.96）min和（6.52±3.54）min。结论在临床麻醉过程中地氟烷可以显著增强米库氯铵的临床肌松药时效,并且减少维持90%-99%肌松所需的泵入速度。
- 李亚娟李庆民
- 关键词：地氟烷药理学
- 支架辅助弹簧圈结合双微导管技术治疗颅内大型动脉瘤的病例报告被引量：2
- 2015年
- 目的报道支架辅助弹簧圈结合双微导管技术治疗25个颅内宽颈大型动脉瘤的方法和治疗效果,探讨其可行性。方法应用支架辅助弹簧圈结合双微导管技术栓塞治疗25个颅内宽颈大型动脉瘤。所有患者均以支架辅助弹簧圈结合双微导管技术动脉瘤进行栓塞,观察栓塞效果和后期恢复情况。结果 25个颅内大型或巨大型宽颈动脉瘤应用此技术栓塞,22例患者动脉瘤手术栓塞过程顺利,术后复诊无动脉瘤再出血、动脉血栓栓塞发生和支架内血管狭窄。结论此技术可更加致密的填塞动脉瘤,更好的弥补既往支架辅助弹簧圈栓塞动脉瘤时动脉瘤流出道残留死腔的缺陷,有效减少大型或者巨大动脉瘤的复发。
- 李庆民李亚娟
- 关键词：血管内支架栓塞
