沈芳
- 作品数：6 被引量：41H指数：3
- 供职机构：复旦大学附属上海市第五人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2016年上海市细菌耐药性监测被引量：18
- 2017年
- 目的了解2016年上海市细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法对上海市47所医院的临床分离菌进行药敏试验。包括28所三级医院(床位数31 373张)和19所二级医院(床位数16 311张)。采用CLSI 2016年版标准判断结果。结果 12 2 548株临床分离菌,革兰阳性菌35 522株,占29.0%;革兰阴性菌87 026株,占71.0%。分离菌二级医院和三级医院分别占28.9%和71.1%;其中革兰阳性菌和革兰阴性菌在二、三级医院中分别占25.8%和74.2%、30.3%和69.7%。MRSA和MRCNS的检出率分别为48.7%和77.2%。MRSA、MRCNS在二级医院和三级医院的平均检出率分别为55.9%、73.3%和45.9%、78.6%。葡萄球菌属中未发现万古霉素耐药株。1 111株儿童非脑膜炎肺炎链球菌中青霉素敏感(PSSP)、中介(PISP)和耐药株(PRSP)的检出率分别为77.4%、13.2%和9.4%;上述细菌在二级医院中分别占97.8%、2.2%、0;在三级医院中分别占76.5%、13.7%、9.8%。285株成人分离肺炎链球菌PSSP、PISP和PRSP分别为94.0%、4.2%和1.8%;上述细菌在二级医院中分别占93.7%、5.3%、1.0%;在三级医院中分别占94.2%、3.7%、2.1%。发现37株屎肠球菌(二级医院14株,三级医院23株)和25株粪肠球菌(均分离自三级医院)耐万古霉素。根据PCR测序,多数万古霉素耐药肠球菌(VRE)为van A基因型。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌中ESBL的检出率分别为52.2%、30.9%和29.8%。上述产ESBL菌株在二级医院和三级医院的检出率分别为55.1%、33.6%、34.0%和51.0%、29.7%、28.0%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,对亚胺培南、美罗培南的总耐药率分别为8.9%、9.1%,二级医院和三级医院中耐药率分别为6.6%、7.1%和9.9%、10.0%。鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌中出现对所有测试抗菌药物耐药的广泛耐药株,在二级医院和三级医院分别为223株、63株、10株、4株和224株、20
- 郭燕朱德妹胡付品汪复蒋晓飞王靖李虎王敏周军王传清王爱敏应春妹高晶方毅张景皓袁轶群王峰沈芳刘亚隽喻靓张菁李华茵黄声雷胡海清刘耀婷汤瑾吴琼刘庆中汤荣张泓王春孙康德虞中敏钟政荣瞿跃红潘秋辉黄卫春孙景勇韩立中李丽周敏李敏张灏旻卫颖珏杨海慧
- 关键词：细菌耐药性监测
- 留取尿样,你做对了吗
- 2019年
- 尿常规,作为医学检验的“三大常规”之一,是健康体检、门急诊和住院诊疗最常做的化验项目。正确规范留取尿标本直接关系到检验结果的准确性,留取尿标本不规范,很可能误导下一步的诊治。本期“专家门诊”,就和大家说说留取尿常规标本时需要注意的问题。
- 沈芳
- 关键词：住院诊疗专家门诊化验项目门急诊
- 这四个关于化验报告的问题，你也会碰到!
- 2017年
- 回答：有个简单的分类方法，大家不妨可以试一试，将检验报告分成两大类：定量结果报告、定性结果报告。定量结果报告，就是给到你的化验结果，是一个一个数字，比如，1、2、3；100、200、300等。定性结果，就是给到你的检验结果，是一个定性表述，如：阳性、阴性、弱阳性、有反应性、无反应性等。
- 沈芳
- 关键词：化验报告无反应性化验结果弱阳性
- 2017年上海市细菌耐药性监测被引量：21
- 2019年
- 目的了解2017年上海市细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法对上海市49所医院的临床分离菌进行药敏试验。包括30所三级医院(含3所儿童医院)和19所二级医院。采用美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2017年版标准判断结果。结果共获134078株临床分离菌,其中革兰阳性菌40243株,占30.0%;革兰阴性菌93835株,占70.0%。二级医院和三级医院菌株分别占29.0%和71.0%。在二、三级医院中革兰阳性菌和革兰阴性菌各为25.4%和74.6%、31.9%和68.1%。MRSA和MRCNS在各自菌种中的检出率分别为49.1%和79.7%。二级医院、三级医院的MRSA和MRCNS检出率分别为53.2%和72.1%、47.7%和82.2%。葡萄球菌属中未发现万古霉素耐药株。1041株儿童非脑膜炎肺炎链球菌分离株中青霉素敏感(PSSP)、中介(PISP)和耐药株(PRSP)分别占84.3%、7.8%和7.9%;330株成人分离株PSSP、PISP和PRSP分别为89.4%、4.2%和6.4%。检出5株(0.1%)万古霉素耐药粪肠球菌、64株(1.2%)万古霉素耐药屎肠球菌,经过PCR测序确认的菌株中主要为vanA基因型。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌中ESBL的检出率分别为54.9%、35.1%和47.6%。上述产ESBL菌株在二级医院和三级医院的检出率分别为53.7%、31.5%、44.0%和55.5%、37.0%、50.0%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,对亚胺培南和美罗培南的总耐药率分别为11.1%和11.0%,二级医院、三级医院分别为9.0%和9.2%、12.2%和11.9%,碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌(CRE)的检出率为11.9%,其中73.4%是肺炎克雷伯菌。鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌中出现对大多数测试药物耐药而仅对1～2种抗菌药物敏感的广泛耐药株,二级医院和三级医院分别为64株、357株、7株、25株和412株、1129株、38株、45株。结论目前主要临床分离菌对于常用抗菌药物的耐药性仍甚为严重,尤其是多重耐药的
- 杨洋郭燕朱德妹胡付品汪复蒋晓飞刘云王靖王敏周军王传清王爱敏应春妹高晶方毅张景皓袁轶群王峰沈芳胡娟喻靓张菁李华茵黄声雷胡海清刘耀婷汤瑾吴琼刘庆中汤荣张泓王春孙康德虞中敏钟政荣瞿跃红潘秋辉黄卫春孙景勇韩立中李丽周敏李敏张灏旻
- 关键词：细菌耐药性监测碳青霉烯类耐药
- 质控品测定值随试剂批号改变时室内质控规则的制定
- 2017年
- 医学检验承担着为患者和临床医生提供疾病的预防、诊断、治疗、监测、预后判断以及健康评估等大量的信息任务。这些信息的正确与否直接关系到患者的安全。检测结果正确是医学检验的永恒目标。无论是ISO：15189,还是各级医疗管理部门的督查,最终目标也是保证患者检测结果的准确。医学检验检测过程中的检测质量一般从室内质量控制（internal quality control,IQC）和室间质量评价（external quality assessment,EQA）2个方面进行综合评价。
- 葛亚娟许群欢武强沈芳
- 关键词：均值质控规则
- 子痫前期患者胎盘滋养细胞线粒体融合蛋白-2的表达及与氧化应激的关系被引量：3
- 2018年
- 目的探讨子痫前期患者胎盘滋养细胞线粒体融合蛋白-2(Mfn-2)的表达及与氧化应激的关系,为临床诊治提供参考依据。方法收集36例子痫前期患者(观察组)、28例正常对照(对照组)胎盘组织、血清;免疫组织化学检测Mfn-2在胎盘滋养细胞的表达,ELISA测定血清8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG),邻苯三酚氧化法测定血清超氧化歧化酶(SOD)。结果 Mfn-2在观察组患者胎盘滋养细胞多数为中低表达,而在对照组为中高表达,两组间表达强度差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者8-OHdG显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),SOD两组间差异无统计学意义(P>0.05);血清8-OHdG水平随着Mfn-2的表达强度增强而降低,差异有统计学意义(P<0.05),而SOD与Mfn-2的表达强度关系不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Mfn-2在子痫前期胎盘滋养细胞表达降低而且与氧化应激相关,Mfn-2表达下降可能与子痫前期发生、发展有关。
- 葛亚娟朱海红许群欢许金玉唐思叶沈芳陈炳锦
- 关键词：子痫前期胎盘滋养细胞氧化应激
