薛志伟
- 作品数：7 被引量：15H指数：2
- 供职机构：新疆医科大学附属中医医院更多>>
- 发文基金：新疆维吾尔自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 术前MRI及钼靶影像下乳腺癌生物学特征与保乳手术中切缘阳性的相关性
- 2023年
- 目的研究术前磁共振成像(MRI)及钼靶影像下乳腺癌生物学特征与保乳手术中切缘阳性的相关性。方法回顾性选取2022年1月至2023年1月新疆医科大学附属中医医院收治的行乳腺癌保乳术治疗的患者60例,根据术中病理切缘结果将患者分为切缘阴性组(n=38)和切缘阳性组(n=22)。比较两组患者临床资料、临床病理特征及MRI、钼靶影像下乳腺癌生物学特征;采用Logistic回归分析对乳腺癌患者保乳手术中切缘阳性的影响因素进行分析。结果两组患者肿瘤家族史、年龄、肿瘤大小、绝经、TNM分期、肿瘤位置、淋巴结转移、雌激素受体、脉管内癌栓、病理类型及组织学分级进行比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。切缘阳性组患者人类表皮生长因子受体2(HER-2)阴性及不确定比率低于切缘阴性组,切缘阳性组患者HER-2阳性比率高于切缘阴性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。MRI特征比较:两组患者乳腺纤维腺体组织(FGT)分类、对侧背景实质强化(BPE)情况、同侧BPE情况、肿块边缘情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05);切缘阳性组多中心病灶比率高于切缘阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。钼靶影像特征比较:两组患者病灶边缘、病灶形态情况进行比较,差异均无统计学意义(P>0.05),切缘阳性组患者肿块较切缘阴性组更大,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示:肿块大小、多中心病灶是乳腺癌患者保乳手术中切缘阳性的影响因素(P<0.05)。结论MRI特征中多中心病灶、钼靶影像特征中肿块大小是保乳手术中切缘阳性的影响因素。
- 康晶王蓓薛志伟宋丽俊栾丽
- 关键词：肿块大小
- CT血管三维重建鉴别布加综合征与乙型肝炎肝硬化价值分析被引量：1
- 2020年
- 目的研究CT血管三维重建对鉴别布加综合征(BCS)与乙型肝炎肝硬化的临床价值。方法2017年3月~2020年3月我院诊治的BCS患者28例,乙型肝炎肝硬化患者46例,接受CT血管三维重建检查,记录两组CT三维重建检查影像学特点。采用Logistic多因素回归分析探讨各征象对诊断BCS的价值,并建立回归方程。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析回归方程诊断BCS的应用价值。结果BCS组肝内静脉侧支开放发生率为82.1%,显著高于肝硬化组的15.2%(P<0.05),奇静脉与腰升静脉交通发生率为46.4%,显著高于肝硬化组的10.9%(P<0.05),下腔静脉和肝静脉充盈缺损为85.7%和92.9%,显著高于肝硬化组的10.9%和8.7%(P<0.05);腹膜后静脉丛曲张为35.7%,显著高于肝硬化组的10.9%(P<0.05),尾状叶增大为64.3%,显著高于肝硬化组的6.5%(P<0.05),地图状/雪花样强化为82.1%,显著高于肝硬化组的6.5%(P<0.05),门脉期不均匀强化为85.7%,显著高于肝硬化组的13.0%(P<0.05);L ogistic多因素分析显示肝内静脉侧支开放(95%CI=1.035~3.332,P=0.038)、奇静脉与腰升静脉交通(95%CI=1.203~2.296,P=0.002)、下腔静脉充盈缺损(95%CI=1.694~4.893,P=0.000)、肝静脉充盈缺损(95%CI=1.695~3.156,P=0.000)、尾状叶增大(95%CI=1.012~1.901,P=0.042)和门脉期不均匀强化(95%CI=1.234~2.916,P=0.004)是诊断BCS的独立指标;ROC分析结果显示我们建立的回归方程诊断BCS的AUC为0.888(95%CI=0.812~0.965,P=0.000),显著高于其他各征象诊断。结论CT血管三维重建检查有助于鉴别BCS与乙型肝炎肝硬化,综合CT三维重建征象建立预测模型有助于对BCS患者的早期筛查和诊断。
- 宋丽俊鲁雪红薛志伟张梅王伟
- 关键词：布加综合征肝硬化
- 增强磁共振成像病灶-背景实质信号增强比预测乳腺癌新辅助化疗病理性完全缓解的临床研究被引量：10
- 2020年
- 目的:探讨增强磁共振成像(MRI)病灶-背景实质信号增强比(LBSER)预测乳腺癌新辅助化疗(NAC)后病理性完全缓解(pCR)的价值。方法:选取我院2008年1月至2016年12月行NAC及增强MRI检查的乳腺癌患者136例。记录患者临床病理特征、MRI测量肿瘤大小、MRI图像LBSER值。采用多因素和单因素Logistic回归分析预测pCR的因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析相关因素预测pCR的价值。结果:单因素Logistic回归分析表明三阴型乳腺癌、MRI增强早期LBSER、MRI增强延迟期LBSER、MRI增强早期微小残余癌(MRC)大小、MRI延迟期MRC大小和MRI延迟期无增强均为pCR的独立预测因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示MRI增强早期LBSER、MRI增强早期和延迟期MRC大小、MRI延迟期无增强是pCR的独立预测因素(P<0.05)。LBSER≤1.6和MRC≤0.2 cm联合预测pCR特异性最高,为91.3%。结论:MRI增强早期LBSER是乳腺癌NAC患者pCR的独立预测因素,联合MRI增强早期LBSER和MRC大小可提高预测乳腺癌患者NAC后pCR的诊断效能。
- 康晶薛志伟王伟
- 关键词：乳腺癌磁共振成像新辅助化疗
- MRI在软组织良性肿瘤中的诊断价值被引量：1
- 2013年
- 目的探讨MRI扫描对软组织良性肿瘤的诊断价值,提高对本组疾病影像表现的认识及诊断能力。方法回顾性分析49例经手术及病理证实的软组织肿块的MRI表现。结果脂肪瘤17例,血管瘤15例,周围神经源性肿瘤8例,腱鞘巨细胞瘤4例,淋巴管瘤5例。结论 MRI对软组织肿块的检出率为100%,可明确软组织肿块的范围,MRI表现具有一定的特征性,在软组织良性肿瘤中具有非常重要的诊断价值。
- 郑田玲薛志伟栾立李阳
- 关键词：软组织良性肿瘤磁共振成像
- CT半自动分割法测量感染性休克患者肾上腺体积及其在预后评估中的价值
- 2018年
- 目的应用CT半自动分割法测量感染性休克患者的肾上腺体积,分析肾上腺体积对患者预后的评估价值。方法选取入住ICU的脓毒血症所致感染性休克患者65例作为感染性休克组,选择行冠状动脉CT造影的非ICU患者103例作为对照组。两组均行胸腹部CT扫描,CT图像采用西门子公司SOMATOM Definition Flash进行肾上腺扫描和图像重建,以层厚0.5 mm作为体积测量使用,采用半自动分割法测量肾上腺体积。比较感染性休克组和对照组肾上腺体积的差异。对感染性休克组随访28 d,记录28 d内存活、死亡例数,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估肾上腺体积预测患者死亡的价值。结果感染性休克组肾上腺体积大于对照组(P<0.05)。感染性休克组中,存活者肾上腺体积大于死亡者(P<0.05)。根据肾上腺体积预测感染性休克患者死亡的ROC曲线下面积(AUC)为0.904(95%CI:0.83~0.98)。ROC曲线分析所得的最佳临界点为8.73 cm3,预测患者死亡的准确性、敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为84.38%、85.70%、89.20%、88.57%和79.31%。结论感染性休克患者肾上腺体积显著增大,应用CT半自动分割法测量的肾上腺体积可作为判断感染性休克患者预后的指标。
- 康晶薛志伟王伟
- 关键词：感染性休克
- 多参数磁共振对不同分型乳腺癌的诊断分析被引量：1
- 2021年
- 目的分析多参数磁共振成像(MRI)技术在不同分型乳腺癌中的诊断价值。方法选取2016年12月至2018年12月新疆维吾尔自治区中医医院(新疆医科大学附属中医医院)收治的120例乳腺癌患者作为研究对象。所有患者均行多参数MRI检查,并通过病理分型分析,记录多参数MRI特征。结果120例患者中,非浸润性肿瘤20例,导管内肿瘤25例,浸润性导管肿瘤62例,浸润性小叶肿瘤13例。不同病理分型乳腺癌患者的MRI形态与边缘情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。导管内肿瘤的MRI-TICⅢ型+Ⅳ型比例都明显高于非浸润性肿瘤、浸润性导管肿瘤与浸润性小叶肿瘤,差异具有统计学意义(P<0.05);以病理诊断结果为金标准,DCE-MRI诊断的灵敏度为93.1%,特异度为54.5%,整体准确度为82.5%。结论多参数MRI技术对不同病理分型乳腺癌的诊断均具有参考价值,值得临床推广应用。
- 薛志伟王伟
- 关键词：磁共振成像乳腺癌
- 3.0T MR多模态成像在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的临床应用价值被引量：2
- 2022年
- 目的探讨3.0T MR多模态成像运用于乳腺良恶性病变鉴别诊断中的价值。方法选取我院女性乳腺疾病患者60例,均经病理检验确诊,按检查结果分为良性组(n=44)与恶性组(n=16),两组均接受3.0T MR多模态成像检查,观察各组检查结果。结果所有患者经MRI检查,发现2~3类有42例,4~5类有18例,符合率90.00%(54/60),灵敏度90.91%(40/44),特异度87.50%(14/16),阳性预测值95.24%(40/42),阴性预测值77.78%(14/18)。两组不同b值的ADC差异显著,且恶性组不同b值的ADC均低于良性组(P<0.05)。良性组I型发生率高出恶性组,但II型、III型发生率低于恶性组(P<0.05)。结论3.0T MRI多模态成像检查的效果更好,能更准确鉴别乳腺疾病的良恶性。
- 薛志伟康晶栾立
- 关键词：磁共振成像乳腺疾病
