袁锋
- 作品数：4 被引量：38H指数：3
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- 改良TLIF联合单侧椎弓根钉内固定治疗腰椎间盘突出症被引量：4
- 2015年
- 目的探讨改良经椎间孔椎间融合术（transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF）联合单侧椎弓根螺钉内固定治疗腰椎间盘突出症的手术方法和疗效。方法自2010年12月至2014年4月,采用改良TLIF手术治疗腰椎间盘突出症患者62例,其中采用单边固定28例,双边固定34例。单边固定组：男19例,女9例;年龄28~57岁,融合节段：L1~21例,L2~31例,L3~42例,L4~518例,L5S16例。双边固定组：男22例,女12例;年龄32~59岁,融合节段：L1~21例,L2~32例,L3~43例,L4~519例,L5S19例。分析两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量。采用疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评分、日本骨科学会（Japanese orthopaedic association,JOA）评分和Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index,ODI）来评估两组患者的临床效果,并观察术后并发症情况。结果所有患者随访时间平均为16.7个月,单边组的手术时间、出血量和术后引流量明显少于双边组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组内术后VAS评分、ODI评分和JOA评分与术前比较差异有统计学意义（P〈0.01）,但两组之间的各评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论改良TLIF手术联合单侧椎弓根螺钉内固定治疗腰椎间盘突出症,具有创伤小、出血少、不破坏对侧结构、手术时间短等优势,术后功能恢复满意。
- 吴继彬郭开今袁锋辛兵冯虎张新珠吴东迎
- 关键词：腰椎间盘突出症经椎间孔椎间融合术椎弓根螺钉内固定
- 经椎旁肌入路治疗胸腰段椎体骨折
- 目的 探讨经椎旁肌入路内固定治疗胸腰段椎体骨折的治疗效果.方法 2010年12月至2014年02月，行椎弓根钉棒系统撑开复位内固定手术治疗63例单节段胸腰椎压缩性或爆裂性骨折但无神经症状不需行椎管减压的患者.随机采用传统...
- 吴继彬吴东迎孙玛骥郭开今袁锋
- 关键词：胸椎腰椎椎弓根螺钉
- 改良TLIF治疗腰椎退变性疾病68例临床疗效观察被引量：3
- 2015年
- [目的]探讨改良经椎间孔椎间融合术（transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF）联合椎弓根螺钉内固定治疗下腰椎退行性疾病的手术方法和疗效。[方法]自2009年12月∽2014年3月,采用椎管潜行减压改良TLIF手术治疗腰椎退行性疾病68例,男42例,女26例;年龄37∽75岁,平均58.6岁;病程10个月∽16年。全部行椎弓根钉棒系统内固定、双侧开窗减压术,完整保留棘上韧带、棘间韧带,切除增生的黄韧带及部分增生内聚的小关节突、突出的椎间盘组织,椎间隙以自体骨并单枚Cage融合。术中注意保证棘突、棘上韧带及棘间韧带的完整性。采用视觉模拟法（VAS）疼痛评分和日本矫形外科协会（JOA）评分评估临床疗效,并观察术后并发症情况。[结果]平均手术时间（145±35）min,出血量（650±135）ml,术后伤口引流量（205±24）ml。并发硬脊膜破裂2例,经相应处理后治愈。所有患者随访时间平均15.7个月,术后1个月及末次随访时的腰腿痛VAS评分、JOA评分与术前相比明显降低,差异有统计学意义（P〈0.01）。[结论]改良TLIF手术联合椎弓根螺钉内固定治疗下腰椎退行性疾病,具有创伤小、出血少、不破坏对侧结构、手术时间短等优势,并且术后即刻稳定性较常规手术具有明显优势,术后功能恢复满意,是治疗下腰椎退行性疾病的有效方法。
- 吴继彬郭开今袁锋辛兵冯虎张新珠吴东迎
- 关键词：下腰椎退行性疾病经椎间孔椎间融合术椎弓根螺钉
- 经椎旁肌入路结合伤椎固定治疗胸腰段椎体骨折被引量：31
- 2016年
- [目的]探讨经肌间隙入路伤椎置钉联合短节段椎弓根钉复位固定治疗胸腰段椎体骨折的可行性及临床疗效。[方法]2009年2月~2014年5月经肌间隙入路伤椎置钉联合短节段椎弓根钉复位固定治疗无神经损伤表现的胸腰椎单节段骨折31例,男22例,女9例;年龄31~61岁,平均36.9岁;受伤至手术时间2 h^4 d,平均2d。依据Denis骨折分型:压缩型骨折18例,爆裂型骨折13例。骨折部位:T_(11)2例,T_(12)12例,L_113例,L_24例。应用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)及健康调查简表(the MOS item short-form health sutvey,SF-36)评估患者疼痛及生活质量改善的情况,通过影像学测量评估伤椎的高度丢失及脊柱后凸畸形的矫正情况。[结果]所有患者均获得随访,平均随访时间17.8个月(12~41个月)。内固定无松动、断裂。术前、术后3 d、术后1年时伤椎前缘高度比分别为(47.2±9.4)%、(96.7±9.3)%、(93.6±6.5)%;矢状面Cobb角分别为(39.31±2.56)°、(5.71±0.42)°、(5.81±0.71)°;差异具有统计学意义(P<0.05)。随访期间伤椎前缘高度及Cobb角无明显丢失,患者术前和术后1年随访时VAS评分分别为(9.76±0.24)分、(1.55±0.06)分,SF-36量表评分分别为(92.4±2.11)分、(118.01±2.01)分,差异有统计学意义(P<0.05)。影像学评估提示患者的脊柱伤椎高度丢失和后凸畸形得到较好的矫正。[结论]经椎旁肌间隙入路短节段结合伤椎固定,具有操作简单,置钉容易,手术时间短,出血少,同时复位良好,术后稳定可靠,是治疗胸腰段椎体骨折的有效方法。
- 吴继彬郭开今袁锋吴东迎孙玛骥
- 关键词：胸椎腰椎椎弓根螺钉内固定
