谷越
- 作品数：3 被引量：27H指数：3
- 供职机构：哈尔滨医科大学附属第四医院更多>>
- 发文基金：黑龙江省自然科学基金国家自然科学基金黑龙江省教育厅科学技术研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- ALPPS在肝内胆管细胞癌中的应用(附1例报告)被引量：7
- 2015年
- 目的：探讨联合肝脏离断和门静脉结扎二步肝切除术（ALPPS）治疗肝内胆管细胞癌的安全性与有效性.方法：对201 4年4月1 6日哈尔滨医科大学附属第四医院肝胆外科收治的1例累及右三叶的肝内胆管细胞癌患者施行ALPPS治疗,并对围手术期指标及随访资料进行分析.第一阶段离断肝周韧带,裸化肝十二指肠韧带,结扎门静脉右支及肝短血管,标记肝右静脉后离断左外叶与左内叶间肝组织.术后第8日,切除右三叶.结果：术前残肝体积（左外叶）为769.28 mL,占标准肝脏体积的26.5％;第一阶段术后6d残肝明显增大达1157.84mL,占标准肝脏体积的37.1％,增加50％.第一阶段手术历时300 min,出血200 mL;第二阶段手术历时150 min,出血600 mL.第一阶段手术后出现胆漏,辅助肝（右半及第Ⅳ段肝脏）每日引出250～700 mL胆汁.第二阶段手术后恢复顺利.结论：ALPPS为剩余肝脏体积不足的肝内胆管细胞癌提供了新的治疗选择.
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- 关键词：肝内胆管细胞癌
- 胃癌患者发病部位、发病年龄以及临床病理特征之间的关系被引量：9
- 2019年
- 目的:探讨胃癌患者发病部位、发病年龄年龄以及临床病理特征之间的关系。方法:选取2008年1月~2017年12月哈医大一院及哈医四院普外科经手术治疗的1200例胃癌患者,对其发病部位、发病年龄与性别、肿瘤大小、Borrmann分型、大体分型、病理分化类型等情况进行统计学分析。结果:在113例早期胃癌患者中,60例发病部位在胃窦小弯部,占53.1%;胃体小弯部29例,占25.7%;胃角部14例,12.4%;贲门部10例,占8.8%。不同发病部位患者性别构成比较差异存在明显的统计学意义(P<0.05),但年龄、肿瘤大小、大体分型、病理分化类型比较差异无统计学意义(P>0.05)。在1087例进展期胃癌患者中,好发部位以胃窦部最多,为608例(55.9%),其次是胃底贲门部249例(22.9%)和胃体部173(15.9%)。不同发病部位患者性别构成比较冲压存在明显的统计学意义(P<0.05),而患者年龄、肿瘤大小、Borrmann分型、病理分化类型比较冲压无统计学意义(P>0.05)。在不同年龄组别胃癌患者的统计中,全组男女总比为2.3:1,在≤40岁组中男女比例为1.1:1,>40岁≤60岁组中男女比例为2.4:1,>60岁组中男女比例为2.9:1,三组对比(x^2=8.39,P<0.05)存在明显统计学意义;在病理学分化类型的三组对比中,以低分化腺癌为主占91.7%,但随着年龄的增长,高分化腺癌比例有所增加(x^2=16.74,P<0.05)存在明显统计学意义;而发病部位以胃下部1/3最多649例,占54.1%,三组对比无明显统计学意义;肿瘤大小以>2 cm≤5 cm最多567例,占47.3%,三组对比无明显统计学意义;Borrmann分型以BorrmannⅢ型最多594例,占49.5%,三组对比无明显统计学意义。结论:无论早期胃癌还是进展期胃癌,好发部位以胃窦小弯部最多;胃癌发病部位与性别存在一定关系,在早期胃癌中,发病部位越高,女性患者比例越大;在进展期胃癌中,胃癌发生的位置越高,男性比例越大;此外,胃癌患者年龄越小,女性比例越大;�
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- 关键词：胃癌年龄性别病理
- 腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石行胆管一期缝合的可行性研究被引量：11
- 2017年
- 目的:探讨应用腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石并行一期缝合胆总管的方法治疗胆总管结石病的可行性。方法:采用前瞻性研究方法,将我院2013年6月~2016年6月收治的76例胆总管结石患者随机分成A、B两组,A组给予腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石后行胆管一期缝合;B组给予腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石后留置T管引流。比较分析两组术中、术后及并发症情况。结果:胆总管一期缝合组较留置T管组住院时间更短,住院费用更低,且术后出现的并发症几率更小。结论:腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石后一期缝合胆总管是治疗胆总管结石病的安全可行的方法,既为患者节省了费用又避免留置T管带来的并发症,在合适的适应症下可行此手术方法治疗胆总管结石病。
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- 关键词：腹腔镜胆总管结石胆总管切开一期缝合T管引流
