邹晓春
- 作品数:3 被引量:47H指数:3
- 供职机构:暨南大学更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 思乐扣对经上肢置入的中心静脉导管固定效果的系统评价被引量:11
- 2016年
- 目的评价使用思乐扣进行经上肢静脉置入的中心静脉导管维护固定对导管相关性并发症发生率的影响。方法计算机检索Cochrane library、Pub Med、Embase、Medline、JBI循证护理中心图书馆、CBM等数据库收集关于思乐扣、胶条以及缝线三种经上肢静脉置入的中心静脉导管维护固定方法的随机或半随机对照试验,由两名研究员按照纳入和排除标准筛选文献并提取资料,参考Cochrane Handbook(5.1.0)的质量评价标准对文献质量进行评价,采用Rev Man 5.3软件对资料进行meta分析或仅进行描述性分析。结果共纳入13项随机或半随机对照试验,meta分析结果显示使用思乐扣对经上肢静脉置入的中心静脉导管进行固定与使用胶条相比能降低导管脱出[RR=0.25,95%CI(0.14,0.42),P<0.000 01]、导管移位、静脉炎发生率[RR=0.41,95%CI(0.22,0.73),P=0.003];与使用缝线相比能降低导管相关性感染[RR=0.18,95%CI(0.07,0.49),P=0.000 07]、局部皮肤感染发生率[RR=0.24,95%CI(0.16,0.37),P<0.000 01],而皮肤过敏发生率[RR=2.50,95%CI(1.17,5.36),P=0.02]则高于使用缝线。结论思乐扣的使用能降低经上肢静脉置入的中心静脉导管脱出、移位、静脉炎、导管相关性感染,但增加皮肤过敏发生率。临床中,护理人员应认识思乐扣有效的临床效果,推广使用思乐扣对经上肢静脉置入的中心静脉导管进行固定,减少导管相关并发症,减轻患者痛苦。
- 宋燕伶何金爱邹晓春
- 关键词:中心静脉导管
- 置管静脉/导管直径比例对PICC相关性静脉血栓的影响被引量:19
- 2017年
- [目的]探讨经外周置入中心静脉导管(PICC)病人的置管静脉/导管直径比例对产生PICC相关性静脉血栓的影响,为病人选择适当型号的导管提供依据。[方法]对2015年9月—2016年3月符合研究标准的170例病人于置管前后使用SiteRite5超声进行血管评估,测量置管静脉直径,计算置管静脉/导管直径比例,评估血栓发生情况,随访至第28天,怀疑产生血栓时通过彩超检查有无血栓产生,对不同置管静脉/导管直径比例的血栓发生率进行比较。[结果]彩超证实59例(34.7%)产生血栓,置管静脉/导管直径比例<2、2~3和>3的病人血栓发生率分别为52.6%、40.7%、21.5%,差异有统计学意义(χ2=9.030,P=0.011)。[结论]置管静脉/导管直径比例越小,血栓发生率越高;建议使用可视化工具评估静脉直径,根据静脉直径选择适当型号的导管置管,增加置管静脉/导管直径比例,前瞻性预防血栓的发生。
- 宋燕伶何金爱刘胤佃李倩玲邹晓春
- 关键词:血管评估血液速度
- PICC导管/静脉直径比最佳临界值的研究被引量:18
- 2017年
- 目的 :分析PICC置管患者的导管/静脉直径比例(C/V)对产生PICC相关静脉血栓的影响,并探寻C/V的最佳临界值。方法 :对2016年2-9月符合研究标准的患者于置管前、后使用SiteRite 5超声行血管评估,测量置管静脉穿刺口处内径,计算C/V,随访一个月评估血栓发生情况并通过彩超进行证实,对不同C/V血栓发生率进行比较;采用受试者工作特征(ROC)曲线探寻C/V的最佳临界值。结果 :共247例患者符合研究标准,98例(39.7%)产生血栓;不同C/V大小血栓发生率不同,差异有统计学意义,χ~2=38.242,P<0.001;ROC曲线分析得出34%为C/V最佳临界值(灵敏度=83.7%,特异度=71.8%)。结论 :C/V越大血栓发生率越高。建议临床操作中,C/V应≤34%,若静脉直径为(0.29~0.41)cm,建议选择3Fr-PICC,前瞻性预防血栓的产生。
- 宋燕伶何金爱刘胤佃李倩玲邹晓春
- 关键词:PICCROC