钱前
- 作品数：9 被引量：130H指数：6
- 供职机构：连云港市妇幼保健院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Th17/IL-17与呼吸道合胞病毒毛细支气管炎气道炎症相关性探讨被引量：14
- 2014年
- 目的通过检测呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)毛细支气管炎(毛支)患儿外周血中Th17细胞及细胞因子IL-17的水平变化,探讨其与RSV毛支气道炎症的相关性。方法选择40例初次喘息发作的RSV毛支患儿作为研究对象,急性期及恢复期各抽取外周静脉血2mL,流式细胞术检测Th-17细胞比例,ELISA法检测IL-17水平。结果 RSV毛支急性期Th17及IL-17水平均明显升高(P<0.01);与恢复期相比,差异有统计学意义;重度毛支与轻度毛支相比,急性期Th17细胞比例及IL-17水平明显升高(P<0.01),而恢复期差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Th17及IL-17可能参与RSV毛支急性期气道炎症反应过程,并与疾病的严重程度相关。
- 赵茜叶周旭华于艳艳丁铁梅孙乾侍苏杰王宜芬肖广艳徐海燕夏丽娟孙大权钱前严晓芳
- 关键词：TH17细胞IL-17呼吸道合胞病毒毛细支气管炎气道炎症
- runt相关转录因子3在毛细支气管炎患儿中的表达及临床意义被引量：14
- 2019年
- 目的研究毛细支气管炎患儿runt相关转录因子3(RUNX3)mRNA水平,评估其在毛细支气管炎中的临床意义。方法选取54例毛细支气管炎患儿为毛细支气管炎组,其中有特应性体质患儿28例为特应性毛细支气管炎组,非特应性体质患儿26例为非特应性毛细支气管炎组;另选取健康婴幼儿48例为健康对照组,其中有特应性体质婴幼儿24例为特应性健康对照组,非特应性体质婴幼儿24例为非特应性健康对照组。荧光定量PCR法测定外周血单个核细胞中RUNX3 mRNA水平,ELISA法检测血清IL-4和IFN-γ浓度。结果毛细支气管炎组RUNX3 mRNA水平显著低于健康对照组,其中特应性毛细支气管炎组RUNX3 mRNA水平显著低于非特应性毛细支气管炎组、特应性健康对照组和非特应性健康对照组(P < 0.05);毛细支气管炎组血清IL-4浓度显著高于健康对照组,其中特应性毛细支气管炎组显著高于非特应性健康对照组(P < 0.05);毛细支气管炎组血清IFN-γ浓度显著低于健康对照组,其中特应性毛细支气管炎组显著低于非特应性毛细支气管炎组、特应性健康对照组和非特应性健康对照组(P < 0.05);相关性分析显示RUNX3 mRNA水平与血清IL-4浓度呈负相关,与血清IFN-γ浓度呈正相关(P < 0.05)。结论外周血单个核细胞中RUNX3基因表达量的检测对甄别毛细支气管炎中有特应性体质的哮喘高危儿具有一定临床价值。
- 门帅于艳艳张玉红王宜芬钱前李伟尹闯
- 关键词：毛细支气管炎RUNT相关转录因子3IL-4IFN-Γ
- 2006～2014年住院儿童呼吸道肺炎支原体感染的流行病学特征被引量：46
- 2016年
- [摘要]目的了解苏州地区2006-2014年住院儿童肺炎支原体（MP）呼吸道感染的流行病学特征，为本地区MP感染的防治提供循证医学依据。方法收集2006年1月至2014年12月在苏州儿童医院呼吸科住院的5395例呼吸道MP感染患儿的临床资料，对其进行回顾性分析。结果9年间MP总阳性检出率30．27％（5395／17820），2009、2013年呈暴发流行，阳性率分别为40．35％、40．38％。MP感染全年均可发生，夏秋季发病率高于冬春季节；女童MP阳性检出率高于男童；婴儿组、幼儿组、学龄前期组、学龄期组阳性率分别为15．75％、38．14％、53．96％、59．42％，各组间阳性率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。MP在不同疾病的阳性检出率，以大叶性肺炎居首位，高达76．20％。喘息患者MP阳性检出率为27．00％，各季节喘息患者MP阳性检出率比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。MP感染所致肝功能异常总的发生率为8．14％，以大叶性肺炎肝功能异常发生率最高，达10．84％。结论苏州地区MP流行周期约为4年，夏秋季为高发季节，感染率与患儿年龄呈正相关。MP感染可引起喘息症状及肝功能损害。
- 钱前季伟
- 关键词：呼吸道感染流行病学儿童
- 小儿重症肺炎临床表现、淋巴细胞及预后影响因素分析被引量：38
- 2017年
- 目的调查本地区300例小儿重症肺炎的临床表现、淋巴细胞及预后影响因素。方法选择在医院住院诊治的重症肺炎患儿300例作为研究对象,收集患儿的临床资料,测定CD4+与CD8+细胞水平,调查其预后及影响因素。结果 300例均有咳嗽、喘憋等症状;123例出现发热,肺部听诊时可以闻及呼气相哮鸣音;120例可闻及湿啰音。血常规异常率24.3%,肝功能异常率7.0%,C-反应蛋白异常率11.3%,肾功能异常率11.3%。CD4+与CD8+细胞含量分别为(51.33±6.49)%和(29.44±8.14)%,治愈率为81.3%。单因素分析显示,入院前病程、C-反应蛋白异常、既往史与预后有明显相关性(P<0.05);多元回归分析结果显示,入院前病程、C-反应蛋白异常、既往史是影响小儿重症肺炎预后的主要独立危险因素(P<0.05)。结论本地区小儿重症肺炎临床表现多样,存在免疫功能下降情况,入院前病程、C-反应蛋白异常、既往史均为影响小儿重症肺炎预后的主要独立危险因素,应尽早诊治,积极加强对症干预,从而提高患儿预后水平。
- 张玉红王宜芬钱前李伟
- 关键词：重症肺炎小儿流行病学免疫功能预后
- 孟鲁司特钠咀嚼片在儿童支气管肺炎治疗中的疗效观察被引量：1
- 2019年
- 目的观察孟鲁司特钠咀嚼片辅助治疗儿童支气管肺炎的临床效果。方法92例儿童支气管肺炎患儿,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各46例。对照组采取常规治疗方法进行治疗,观察组在对照组基础上加服孟鲁司特钠咀嚼片进行治疗。比较两组患儿的治疗效果、临床症状消失时间、住院时间、治疗后C反应蛋白(CRP)水平以及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为91.3%,高于对照组的76.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组咳嗽咳痰、呼吸急促气喘、肺部啰音消失时间及住院时间分别为(4.83±1.20)、(4.74±1.16)、(5.07±0.98)、(7.43±0.72)d,均短于对照组的(6.35±1.57)、(5.74±1.08)、(6.63±1.29)、(8.46±1.07)d,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,对照组CRP水平为(18.84±5.25)mg/L,观察组CRP水平为(19.27±5.43)mg/L,比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组CRP水平为(7.05±2.07)mg/L,观察组CRP水平为(5.89±3.01)mg/L,两组CRP水平均显著低于本组治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿在药物治疗过程中均未发生明显的不良反应。结论对支气管肺炎患儿采取孟鲁司特钠咀嚼片进行辅助治疗,可有效缓解咳嗽咳痰及喘息等症状,并降低患儿炎症反应,疗效确切,不良反应少,有积极的临床意义。
- 宋和娣孟凡成钱前鲍华
- 关键词：儿童支气管肺炎孟鲁司特钠咀嚼片白三烯
- 黄连及其提取物防治肺部感染的研究进展
- 2024年
- 肺部感染已成为威胁人类健康的重大疾病,给数百万患者的身体健康造成严重威胁。黄连是典型清热药,主要活性成分包括黄连素(小檗碱)、黄连碱等,具有强效清热燥湿作用,可通过多种途径防治肺部感染。黄连及其提取物对肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感病毒、冠状病毒等多种肺部感染病原菌具有抗菌活性。黄连及其提取物还可增强抗生素的抗菌活性。黄连及其提取物可通过抑制多种炎症因子释放、阻止核因子κB(nuclear factor kappa-B,NF-κB)激活、抑制NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NOD-like receptor thermal protein domain associated protein 3, NLRP3)炎症小体活化、调节T细胞免疫反应、降低粘附分子的释放、抑制磷脂酶A2(Phospholipase A2,PLA2)的释放,降低病原菌引发的炎症反应。黄连及其提取物能降低肺部血管内皮损伤,抑制新血管形成,阻止肺纤维化,以降低肺部损伤。本研究通过文献整理,对黄连及其提取物防治肺部感染的作用机制进行了综述。
- 冯晓明钱前李松顾明华李红芳
- 关键词：黄连小檗碱肺部感染抗炎血管内皮细胞肺纤维化
- 不同孕期服用叶酸与婴幼儿喘息相关性的病例对照研究被引量：6
- 2015年
- 目的探讨不同孕期服用叶酸与婴幼儿喘息发生的关系,为孕期服用叶酸选择合适时机提供依据。方法选取2011年4月—2012年4月于连云港市妇幼保健院出生的婴幼儿1 320例为研究对象。以电话或门诊问卷调查的方式收集婴幼儿及其母亲临床资料,包括婴幼儿性别、出生体质量、胎次、出生季节及出生2年内是否发生婴幼儿喘息;母亲受教育程度、吸烟史、喂养方式、孕期是否服用维生素A或维生素D、是否为特应性体质及服用叶酸的时期。根据婴幼儿是否发生喘息分为病例组(397例)和对照组(923例)。结果两组婴幼儿性别、出生体质量、第一胎比例、出生季节及其母亲受教育程度、母亲吸烟率、喂养方式、孕期服用维生素A或维生素D率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。特应性体质母亲中,两组婴幼儿的母亲开始服用叶酸时期比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中,孕中后期开始服用叶酸的母亲的婴幼儿发生喘息的风险是未服用叶酸母亲的婴幼儿的1.95倍。非特应性体质母亲中,两组婴幼儿的母亲开始服用叶酸时期比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论特应性体质母亲孕中后期开始服用叶酸可能使婴幼儿喘息的发生风险增加。
- 杨静于艳艳王宜芬钱前李伟
- 关键词：叶酸婴幼儿喘息妊娠病例对照研究
- 雾化吸入布地奈德、可必特联合口服孟鲁司特治疗小儿喘息性支气管炎的疗效及安全性研究被引量：4
- 2017年
- 目的:探究小儿喘息性支气管炎应用布地奈德、可比特联合孟鲁司特治疗的临床效果及安全性。方法:选择我院2016年1月—2017年8月收治的70例小儿喘息性支气管炎患儿,根据不同用药方案分组,比较两组治疗效果及不良反应情况。结果:观察组患儿喘息消失时间(2.75±1.14)d、肺部啰音消失时间(5.06±1.29)d、咳嗽消失时间(6.57±1.93)d,各项临床症状改善指标均显著优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率(2/35)5.71%与对照组(3/35)8.57%不存在显著性差异(P>0.05)。结论:布地奈德、可比特联合孟鲁司特治疗小儿喘息性支气管炎起效迅速,可有效缓解患儿呼吸道感染症状,临床效果显著,不易导致患儿用药后出现不良反应,是小儿喘息性支气管炎的理想联合用药方案。
- 钱前
- 关键词：布地奈德可比特孟鲁司特小儿喘息性支气管炎
- 哮喘易感基因多态性与毛细支气管炎预后的相关性分析被引量：7
- 2022年
- 目的分析四个哮喘易感基因单核苷酸多态性(Single nucleotide polymorphism,SNPs)与不同体质毛细支气管炎后喘息的相关性,为毛细支气管炎预后的判断和干预提供依据。方法纳入我科毛细支气管炎住院患儿132例,分为特应性体质组(atopic group,A组)63人和非特应性体质组(non-atopic group,N组)69人。入院常规检测血常规、呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)、四个哮喘易感基因SNPs:IL13 A2044G、IL4-590C>T、ADRβ2 R16G和FcεR1βE237G,并进行为期1年随访,随访指标为出院后喘息发作情况,比较两组间上述指标的差异。结果与N组相比,A组患儿外周血嗜酸性粒细胞比例、出院1年内喘息再次发作人数及喘息频次显著升高(P<0.01),A组的哮喘易感基因SNPs ADRβ2 R16G AA基因型频率显著高于N组,而GG基因型频率低于N组,两组间存在显著统计学差异(P<0.05),另外三个哮喘易感基因多态性位点IL13 A2044G、IL4-590C>T、FcεR1βE237G及FeNO水平两组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论哮喘易感基因SNPs ADRβ2 R16G AA基因型高频率及GG基因型低频率,对预警毛细支气管炎后喘息及哮喘发作风险具有一定价值,可作为早期甄别哮喘高危儿的指标。
- 钱前张玉红王宜芬李伟刘丽于艳艳
- 关键词：哮喘易感基因毛细支气管炎特应性体质喘息
