陈丽
- 作品数：4 被引量：10H指数：2
- 供职机构：中国医科大学航空总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同方式人工气道治疗中枢性呼吸衰竭合并脓毒性休克被引量：2
- 2018年
- 目的:分析经口气管插管和气管切开方式建立人工气道对中枢性呼吸衰竭合并脓毒性休克患者的治疗影响,为临床决策的选择提供借鉴。方法:根据人工气道方式不同,分为气管切开(试验组)和经口气管插管(对照组),观察两组间呼吸力学、组织灌注指标、并发症、死亡率等,并分析治疗效果。结果:试验组呼吸力学、组织灌注指标均优于对照组,且并发症少,死亡率低。结论:气管切开方式建立人工气道更有利于中枢性呼吸衰竭合并脓毒性休克患者的治疗。
- 李灯凯安建雄王曦李喜元陈丽
- 关键词：脓毒性休克中枢性呼吸衰竭人工气道
- 心脏外科手术后深部胸骨切口感染患者ABO血型分布的临床意义被引量：2
- 2018年
- 目的探讨心脏外科术后深部胸骨切口感染(DSWI)患者ABO血型分布的临床意义。方法回顾性分析2012—2014年中国医科大学航空总医院心胸外科84例心脏手术后DSWI患者的临床资料,根据ABO血型分为4组:A血型组、B血型组、AB血型组和O血型组,按血型是否为A型分为A血型组和非A血型组,分析DSWI患者ABO血型的分布情况,并比较不同ABO血型组DSWI患者的危险因素、临床表现及病原学特点。结果 DSWI患者中A血型组33例(39.3%),非A血型组51例(60.7%)[其中B血型组16例(19.1%),O血型组29例(34.5%),AB血型组6例(7.1%)];DSWI患者中A血型的比例高于正常人群,但差异无统计学意义(P=0.055)。比较不同血型组DSWI患者的基线特征分布及各种临床表现的发生率,差异均无统计学意义(均P>0.05)。但与非A血型组或与其他各ABO血型组比较,A血型组DSWI患者白细胞(WBC)计数升高的发生率高,差异有统计学意义(P<0.05)。与非A血型组或其他ABO血型组比较,A血型组革兰阳性菌检出率高,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,B血型组仅检出铜绿假单胞菌3株,而AB血型组未检出革兰阴性菌。结论 ABO血型可能在心脏外科手术后DSWI的发病机制中发挥着一定作用,而这种作用可能与某种特定的细菌感染相关。
- 马加贵王文璋安建雄陈丽张兴华王冬霞刘红
- 关键词：心脏外科手术外科切口感染ABO血型
- 京北地区某三级医院ICU中毒病例流行病学特点回顾性研究
- 2017年
- 目的回顾该院ICU建科以来重症中毒病例的流行病学特点,为未来中毒患者的管理提供更好的依据。方法回顾性分析1998年9月—2016年9月该院ICU收治的所有重症中毒患者流行病学特点和救治情况。记录APACHEⅡ评分、毒物接触时间、平均住院时间、呼吸机使用率、血液净化使用率等。结果共纳入35例患者,占ICU总住院病例的1.7%。其中男∶女为1∶2.2;年龄18~86岁,中位数为36岁,年龄分布以20~39岁组最为多见,19例(54.3%)。平均APACHEⅡ评分为(20.2±8.9)分,中位毒物接触时间5(3~12)h,中位住院时间为3(2~5)d。自杀服毒为首要原因,20例(57.1%);其次为意外中毒8例(22.9%);误服4例(11.4%)。31例(88.6%)患者为经口摄入毒物。11例(31.4%)院前接受过心肺复苏术,19例(54.3%)患者合并多脏器功能不全(MODS),18例(51.4%)患者接受机械通气治疗,22例(62.9%)患者接受了血液净化治疗,总的病死率为10/35(28.5%)。与存活组相比,死亡组中APACHEⅡ评分显著增高(P<0.01),而接触毒物时间、平均住院时间、接受血液净化治疗比率差异无统计学意义(P>0.05)。死亡组合并MODS发生率;接受院外心肺复苏、机械通气比率更高(P<0.01)。结论这些数据对于我院ICU今后收治重症中毒患者有指导意义。
- 李喜元安建雄段军李灯凯马加贵陈丽
- 关键词：ICU中毒流行病学
- 185例自主循环恢复的心肺复苏患者出院生存率影响因素分析被引量：6
- 2017年
- 目的回顾自主循环恢复（ROSC）的心肺复苏（CPR）患者的出院时生存率，脑功能分级（CPC）状况，分析影响该类患者预后的因素。方法对2009年1月至2016年12月中国医科大学航空总医院重症医学科收治的ROSC的CPR患者（以下简称ROSC—CPR）的基本临床资料进行分析，从中找出影响其预后的相关因素。结果共纳入185例ROSC—CPR患者，男110例（59．5％），年龄（67．15±17．64）岁，急性生理与慢性健康评分Ⅱ（APACHEII）评分（28．80±7．16）分。总体出院生存率30．3％（56／185）。存活组和死亡组相比，在机械通气、血液净化以及目标温度管理使用的比率方面差异均无统计学意义（P〉0．05）。总体出院生存患者的病因构成以心源性因素最多见，但CPC功能恢复良好者（1级＋2级）仅为16例（8．6％）。Logistic回归分析结果显示，APACHEⅡ评分越高、CPR至ROSC的恢复时间≥10min、复苏地点为院外者是患者出院生存的不利因素（P〈0．05）。而发生在后4年、病因为心源性者是患者出院生存的有利因素（P〈0．05）。结论本院ICU中ROSC-CPR患者出院生存率，尤其CPC达到较好状态的比例仍然低下。缩短CPR至ROSC的时间，加强复苏术后亚低温治疗对本院未来改善该类患者的预后可能有一定帮助。
- 李喜元安建雄李灯凯马加贵陈丽
- 关键词：心肺复苏术存活率
