陈蕾
- 作品数：6 被引量：52H指数：4
- 供职机构：西安医学院更多>>
- 发文基金：陕西省教育厅科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 宫颈癌术后尿路感染的危险因素及不同膀胱功能训练法产生的影响被引量：20
- 2020年
- 目的探讨宫颈癌术后患者发生尿路感染的危险因素及不同膀胱功能训练法产生的影响。方法选取2015年2月至2019年1月间西安医学院第二附属医院收治的110例宫颈癌患者,采用随机数表法分为早期训练组和常规组,每组55例。早期训练组患者采用常规护理及早期膀胱训练,常规组患者采用常规护理。对患者术后发生尿路感染的危险因素开展单因素和多因素Logistic回归分析,并探讨不同膀胱功能训练对两组患者尿路感染产生的影响。结果110例患者术后发生尿路感染60例(54.5%),患者年龄、合并基础疾病、手术切除范围、插管次数和置管时间等,均是宫颈癌术后尿路感染的风险因素,差异均有统计学意义(均P<0.05)。患者合并高血压和(或)糖尿病等基础疾病、手术切除范围及置管时间为宫颈癌患者术后发生尿路感染的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。早期训练组患者尿路感染34.5%,低于常规组74.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。经膀胱功能性训练后,早期训练组患者尿管插管次数、尿管留置时间和住院时间均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病、高血压、手术切除范围和导尿管置管时间等为宫颈癌术后尿路感染发生的独立危险因素。采用膀胱功能训练,能有效降低术后尿路感染发生率,减少插管次数,缩短尿管留置时间和住院时间,促进患者康复。
- 王婉荧陈蕾
- 关键词：宫颈肿瘤尿路感染膀胱功能训练
- 贝伐单抗联合多西他赛治疗晚期宫颈癌的临床疗效及安全性观察被引量：5
- 2017年
- 目的探讨贝伐单抗联合多西他赛治疗晚期宫颈癌的临床疗效及安全性。方法收集2011年4月—2016年4月于西安医学院第二附属医院进行治疗的晚期宫颈癌患者75例作为研究对象进行回顾性分析,按照治疗方法的不同将其分为观察组43例和对照组32例。对照组患者仅使用多西他赛治疗,观察组在此基础上加用贝伐单抗。对两组患者临床疗效、不良反应、生活质量以及药物经济学进行考察与比较。结果观察组总有效率和临床控制率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在血液系统、消化系统及其他毒副反应发生率方面均无显著差异。观察组生活质量改善总有效率为83.72%,对照组为62.50%,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组平均治疗费用为(8.3±1.0)万元,对照组为(1.8±0.6)万元,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论贝伐单抗联合多西他赛治疗晚期宫颈癌临床疗效优于多西紫杉醇单药,但费用高昂,需结合患者自身情况制定治疗方案。
- 张卫霞杨婷刘娟妮李芬霞陈蕾
- 关键词：晚期宫颈癌贝伐单抗多西他赛疗效安全性
- 腹腔镜全子宫+双侧输卵管切除术后综合护理干预在预防下肢静脉血栓形成效果及对动脉血气及血液流变学的影响被引量：12
- 2020年
- 目的探讨综合护理干预预防腹腔镜全子宫+双侧输卵管切除术后下肢静脉血栓(DVT)的效果及对动脉血气及血液流变学的影响。方法以120例在我院接受腹腔镜下全子宫+双侧输卵管切除术治疗的患者为对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组。对照组采用常规护理,观察组采用综合干预。记录两组下肢DVT发生情况及动脉血气、血流变学指标水平及凝血功能。结果观察组下肢DVT发生率为1.67%,低于对照组(13.33%,P<0.05)。两组干预后氧分压、血氧饱和度、活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)水平升高,二氧化碳分压、生化特性、粘度特性、粘弹特性降低,观察组升高/降低幅度高于对照组(P<0.05)。结论综合护理干预可降低腹腔镜全子宫+双侧输卵管切除手术患者术后DVT发生率,改善患者动脉血气、血流变指标及凝血功能。
- 王婉荧陈蕾
- 关键词：腹腔镜下肢静脉血栓
- 妊娠期生理特点与宫颈癌的关系及围妊娠期宫颈癌筛查的意义被引量：3
- 2021年
- 目的探讨妊娠期生理特点与宫颈癌的关系及加强宫颈疾病史妇女围妊娠期宫颈癌筛查的意义。方法选取2018年1月至2020年1月间陕西省西安医学院第二附属医院妇产科门诊建立档案并接受正规产前检查的22141例孕妇作为研究对象,根据是否处于妊娠期进行分组,妊娠期3328例,非妊娠期18813例。按照自愿原则,受检者接受液基细胞学检查(TCT),共计3328例。TCT异常者及发现宫颈病变的孕妇,在产后6周进行TCT复查。对选择同期接受宫颈癌筛查项目的非孕期妇女开展TCT检查结果分析。结果TCT检查结果显示,妊娠期和非妊娠期妇女细胞学阳性比组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。非妊娠组患者高度鳞状上皮内病变(HSIL)高于妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不典型鳞状细胞(ASC-US)、低度上皮内病变(LSIL)、不典型鳞状细胞(ASC-H)、鳞状细胞癌(SCC)和不典型腺细胞(AGC)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者宫颈组织学结果中,宫颈上皮内瘤样病变(CIN)及宫颈癌发生率、活检率和阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访134例细胞学异常的妊娠期妇女,细胞学转阴率为68.7%(92/134),阴道镜检查结果显示,炎症或人乳头瘤状病毒(HPV)感染6例,CINⅠ5例、CINⅡ3例,CINⅢ2例,没有浸润癌出现。结论多数妊娠合并宫颈病变患者在产后可自行缓解或无进展,预后效果良好。
- 闫飞艳程薇王燕陈蕾常丽花
- 关键词：宫颈癌筛查妊娠期宫颈肿瘤
- 多重耐药鲍曼不动杆菌生物被膜形成能力在医院感染监测中的研究
- 2022年
- 目的研究分析医院2018年-2020年临床病原学送检标本中多重耐药鲍曼不动杆菌分离检出情况及其生物被膜的形成能力,为深入了解细菌生物膜感染及其耐药机制提供理论研究基础,并为临床医院感染防控与治疗提供思路与方法。方法收集2018年3月-2020年3月西安医学院第二附属医院微生物室经VITEK-2细菌鉴定仪和药敏分析系统分离鉴定出的多重耐药鲍曼不动杆菌,采用刚果红培养基对筛选出的89珠多重耐药实验菌株进行生物膜形成能力的定性检测,并在6孔细胞培养板上构建多重耐药实验菌株生物膜,使用扫描电子显微镜定性观察生物膜形态及结构特点。用96孔细胞培养板和LB培养液恒温培养构建体外多重耐药实验菌株生物膜,结晶紫溶液染色法测定其吸光度值,定量检测多重耐药实验菌株生物膜的形成量。结果刚果红培养基定性检测,阳性率达71.91%(64/89)。标本来源大多是肺泡灌洗液标本,以呼吸与危重症医学科ICU病房居多,占45.31%(29/64)。患者多以60岁以上老龄感染者,有一定基础疾病、入住ICU时间较长、使用两种及两种以上抗菌素、且有气管插管/切开等侵入性操作。将多重耐药实验菌株在96孔细胞培养板37°C培养72 h,结晶紫染色和酶标仪定量检测吸光度显示,培养48 h后生物膜的形成量最高,阳性率为79.78%(71/89),可作为确定临床多重耐药鲍曼不动杆菌生物膜形成能力的实验条件。在刚果红琼脂培养基上筛选出的具有多重耐药性的阳性实验菌株均可在96孔细胞培养板上形成细菌生物膜。结论在临床体外试验中多重耐药的鲍曼不动杆菌具有很强的耐药性且与生物膜形成能力呈正相关。生物被膜的产生是其多重耐药机制的重要原因之一,病原菌被膜包裹增加了临床控制感染的难度,其传播途径主要为接触传播,因此做好院内感染的防控工作及其重要。
- 李凯旋狄友华周杨王幸陈蕾严蕊娜
- 关键词：多重耐药鲍曼不动杆菌生物膜耐药机制医院感染
- 综合护理模式对保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术后尿潴留的影响被引量：12
- 2020年
- 目的研究综合护理模式对保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术(NSRH)后尿潴留的影响。方法选择2015年1月至2019年6月该院采取NSRH术治疗的158例宫颈癌患者,按照抽签法随机分为对照组和观察组,每组各79例。对照组采取常规护理,观察组采取综合护理模式,比较2组患者术后尿潴留发生率、残余尿量和留置导尿时间,观察护理前后的尿动力学及生活质量变化情况。结果观察组术后尿潴留的发生率、最后拔出尿管后的残余尿量和留置导尿时间均明显低于或短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,2组的尿动力学最大尿道压、最大膀胱容量、最大尿道闭合压、腹压漏尿点压及功能性尿道长度较护理前均明显升高,且观察组上述指标均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,2组的躯体功能、恶心或呕吐、情绪功能、疲倦、社会功能、疼痛、认知功能、失眠、角色功能、气促、总体健康状况、食欲丧失、便秘、经济困难及腹泻评分较护理前均明显改善,且观察组EORTC QLQ-C30癌症生活质量测定量表评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理模式可以明显改善宫颈癌患者NSRH术后的自主排尿情况,促进尿动力学恢复,降低术后尿潴留的发生率,改善生活质量。
- 陈蕾王婉荧
- 关键词：综合护理模式广泛性子宫切除术盆腔自主神经
