刘奕
- 作品数：3 被引量：19H指数：3
- 供职机构：重庆市第三人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生电子电信更多>>
- 丙泊酚全凭静脉麻醉用于慢性中耳炎手术效果评价被引量：3
- 2015年
- 目的探讨丙泊酚全凭静脉麻醉（TIVA）和丙泊酚-七氟烷静吸复合全身麻醉在慢性中耳炎手术中的应用效果。方法将81例慢性中耳炎患者随机分为两组,对照组（51例）采用1%七氟烷吸入麻醉维持,泵注丙泊酚2 mg/（kg·h）,瑞芬太尼（0.1-0.15）μg/（kg·min）,苯磺顺阿曲库铵0.1 mg/（kg·h）;观察组（30例）采用顺阿曲库铵及瑞芬太尼,使用剂量同对照组,但术中仅以丙泊酚5 mg/（kg·h）维持镇静。两组患者麻醉诱导及术中输液量相同,均在Narcotrend麻醉深度监测仪监护下调节镇静深度,其余处理措施也相同。结果两组患者术中生命体征平稳,两组比较无显著性差异（P〉0.05）。对照组患者术后苏醒时间（13.7±4.0）min,呼吸恢复时间（14.7±4.1）min,定向力恢复时间（23.8±5.0）min,拔管时间（18.4±4.8）min,均明显长于观察组的（6.3±2.8）min,（6.5±3.7）min,（12.2±5.0）min,（8.8±5.1）min,组间比较有显著性差异（P〈0.05）。两组患者术后2h内恶心、呕吐发生率比较无显著性差异（P〉0.05）,但对照组烦躁发生率高（P〈0.05）。结论丙泊酚TIVA用于慢性中耳炎手术患者,麻醉效果确切,术中生命体征平稳。与丙泊酚-七氟烷静吸复合全麻比较,术后苏醒更快,呼吸恢复快,气管拔管时间短,术后烦躁几率小,可作为慢性中耳炎患者术中全身麻醉药物。
- 张洲刘奕
- 关键词：丙泊酚全凭静脉麻醉静吸复合麻醉慢性中耳炎
- 视宁康可视喉镜在困难气道气管插管中的临床应用被引量：13
- 2015年
- 目的探讨视宁康可视喉镜在困难气道患者气管插管中的临床应用价值。方法 60例术前预估为困难气道的择期全身麻醉手术患者分为两组:普通喉镜组(n=30)和视宁康组(n=30)。由助手帮助记录患者入室后10min平静时(T0)、麻醉诱导后(T1)、声门暴露完好准备置入气管导管即刻(T2)、气管插管成功后5min(T3)患者生命体征,记录每个患者插管时间,插管操作次数,术后随访每个患者有无气管插管并发症。结果两组患者麻醉诱导后血压、心率均有所下降,气管插管过程中有所上升,但视宁康组患者较普通喉镜组患者波动较小(P<0.05),一次插管成功率高于普通喉镜组(P<0.05),插管时间明显较短(P<0.05),术后插管并发症也少(P<0.05)。结论视宁康可视喉镜操作简便,插管成功率高,引起插管并发症少。
- 张洲刘奕
- 关键词：喉镜医用光学困难气道
- 床旁高频超声在局限性气胸诊治中的临床应用被引量：3
- 2014年
- 探讨床旁高频超声在局限性气胸诊治中的临床应用价值。方法对我院收治的116例临床怀疑局限性气胸患者,分别行床旁胸部高频超声、床旁X线胸部摄片,并以胸部CT检查作为诊断局限性气胸的标准。评判高频超声、X线胸部摄片、CT对局限性气胸诊断的敏感性、特异性、阳性和阴性预测值及准确性,并比较床旁高频超声、床旁X线胸部摄片、CT检查对需要引流的局限性气胸患者穿刺定位所需要的时间。结果116例患者中57例患者,CT确诊为局限性气胸,且均为单发局限性气胸。高频超声诊断55例,漏诊2例;胸部X线摄片诊断12例漏诊45例。高频超声、X线摄片对局限性气胸的特异性和阳性预测值均为100%;阴性预测值分别是98.9%、79.5%;准确性分别是99.1%、80.6%;敏感性分别是96.5%、21.1%。高频超声、床旁X线摄片和胸部CT检查对需要引流的局限性气胸患者穿刺定位所需要的时间分别是。35.6±13.2min,15.2±5.4min,9.8±3.6min结论床旁高频超声在诊断局限性气胸中的准确性、敏感性均明显高于床旁。X线摄片,与胸部CT检查相当对局限性气胸诊治的及时性好于床旁X线摄片和胸部CT检查,且避免了搬运患者过程中发生意外的情况。
- 刘奕张洲
- 关键词：超声成像高频超声床旁超声局限性气胸
