惠辉
- 作品数:12 被引量:47H指数:5
- 供职机构:延安大学附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 阿托伐他汀联合丁苯酞对脑梗死患者LDL-C、 HDL-C、MMP-9水平的影响
- 2020年
- 目的 探讨阿托伐他汀联合丁苯酞对脑梗死患者 LDL-C、HDL-C、MMP-9 水平的影响。 方法 选取 2018 年 4 月至 2019 年 10 月我院收治的 96 例脑梗死患者,随机分为两组,对照组应用阿托伐他汀,研究组应用阿托伐他汀联合丁苯酞。 结果 治疗后研究组 LDL-C、MMP-9 水平低于对照组(P<0.05)。 结论 脑梗死的治疗过程当中,阿托伐他汀联合丁苯酞的治疗效果理 想,能够更有效的改善血脂指标,应当推广应用。
- 惠辉刘莹莹师媛
- 关键词:阿托伐他汀丁苯酞血脂指标
- 动脉自旋标记MRI灌注成像在诊断早老年痴呆患者中的应用被引量:7
- 2020年
- 目的:研究动脉自旋标记MRI(ASL-MRI)灌注成像技术在诊断和区分早老年痴呆患者中的应用。方法:选取13例阿尔兹海默病(AD)患者(AD组)和18例额颞叶痴呆(FTD)患者(FTD组),24例年龄匹配的老年对照者(老年对照组)和22例青年对照者(青年对照组)。所有受试者接受ASL-MRI检测。对10个灰质区域的脑血流量和灰质体积进行定量分析,并开展敏感性、特异性和诊断性能评估。结果:与老年对照组相比,FTD组前扣带回皮质灌注不足,AD组出现更广泛的局部灌注不足和萎缩。与FTD组相比,AD组的后扣带回皮质灌注不足。AD和FTD的鉴别灵敏度为68%,特异度为67%。AD与对照组的鉴别诊断灵敏度为76%,特异度为75%;FTD与对照组的鉴别诊断灵敏度为78%,特异度为74%。相比青年对照组,老年对照组呈现脑血流灌注不足。结论:ASL-MRI有助于早老性AD和FTD的早期诊断和鉴别。前扣带回皮质和后扣带回皮质灌注不足可作为鉴别早老性AD、FTD的定量诊断标记。
- 杨小龙曹杰惠辉
- 关键词:早老性痴呆阿尔茨海默病额颞叶痴呆
- 急性缺血性脑卒中患者发生Cheyne-Stokes呼吸相关因素分析
- 2020年
- 目的分析急性缺血性脑脑卒中患者发生Cheyne-Stokes呼吸(CSR)的相关危险因素。方法将2015年10月至2017年9月在延安大学附属医院因急性缺血性脑卒中住院并接受过睡眠呼吸暂停测试的患者纳入本次研究,按患者是否发生CSR分为两组,CSR组31例和非CSR组128例,对比两组患者间脑卒中的临床进程以及与呼吸事件相关的参数,分析危险因素。结果两组年龄、心房颤动发生率、心力衰竭发生率、mRS评分、心源性脑卒中、其他原因脑卒中、双侧半球受累、左心房容积指数(LAVI)、LAVI>34 mL/m2患者数、左心射血分数(LVEF)<50%的差异具有统计学意义(t/χ2=5.482、10.962、12.631、1.853、4.001、5.802、6.671、2.362、4.102、11.152,P<0.05)。多因素分析显示,mRS评分、双侧半球受累、LAVI>34 mL/m2、LVEF<50%与CSR显著相关(OR=2.322、6.471、1.362、6.222,P<0.05)。结论心源性脑卒中易发生CSR,且神经功能障碍、低LVEF是CSR的相关因素。
- 惠辉师媛
- 关键词:急性缺血性脑卒中心源性脑卒中
- 分析重症脑梗塞采取醒脑静与依达拉奉联合治疗的效果
- 2019年
- 目的:研究重症脑梗塞采取醒脑静与依达拉奉联合治疗的效果。方法:纳入120例在我院接受治疗的重症脑梗塞患者,所选取患者均接受醒脑静治疗,抽取其中60例患者使用依达拉奉进行配合治疗并划分为观察组,剩余60例患者则为对照组,对比两种治疗方法下患者的治疗效果以及治疗前后的NIHSS评分、Barthel评分,综合分析其应用效果。结果:观察组治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。结论:重症脑梗塞患者的治疗中联合使用醒脑静与依达拉奉可以显著改善患者神经功能缺损问题,提升治疗效果。
- 韩刚惠辉刘娟娟刘慧慧惠雪红
- 关键词:重症脑梗塞醒脑静依达拉奉
- MBP水平、MRS、DTI检查结果与急性一氧化碳中毒迟发性脑病的关系研究被引量:1
- 2020年
- 目的探讨髓鞘碱性蛋白(MBP)水平、磁共振波谱(MRS)、磁共振弥散张量成像(DTI)检查结果与急性一氧化碳(CO)中毒迟发性脑病的关系。方法选取2018年1-12月该院收治的急性CO中毒迟发性脑病患者72例为迟发性脑病组,同期急性CO中毒但未发生迟发性脑病的患者72例为无脑病组,另选取同期健康体检者72例为对照组。比较3组的一般临床资料、MBP水平、DTI及MRS检查结果[包括胆碱(Cho)/肌酸(Cr)、N-乙酰天门冬氨酸(NAA)/Cr、各向异性分数(FA)、表观弥散系数(ADC)]。结果迟发性脑病组年龄大于对照组与无脑病组,合并颅内疾病人数多于对照组与无脑病组,差异有统计学意义(P<0.05)。迟发性脑病组NAA/Cr、FA水平低于对照组与无脑病组,MBP、Cho/Cr、ADC水平高于对照组与无脑病组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性CO中毒迟发性脑病患者MBP水平与MRS、DTI检查结果存在异常,临床可将其用于疾病的辅助诊断。
- 刘莹莹师媛惠辉
- 关键词:髓鞘碱性蛋白一氧化碳中毒迟发性脑病磁共振弥散张量成像
- 托吡酯用于癫痫患者治疗中的价值及对血糖等的影响被引量:15
- 2017年
- 目的分析托吡酯用于癫痫患者治疗中的价值及对血糖等的影响。方法将该院88例癫痫患者纳入研究,分为2组,托吡酯组(n=44)患者给予托吡酯治疗,丙戊酸钠组(n=44)患者给予丙戊酸钠治疗。分别于治疗前及治疗后3、6个月测定2组患者的血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白水平,观察治疗中的不良反应发生情况。结果治疗后3、6个月,托吡酯组患者体质量及体质量指数均明显低于丙戊酸钠组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前及治疗后3个月2组患者血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后6个月,托吡酯组患者的血糖、总胆固醇均明显低于丙戊酸钠组患者,且高密度脂蛋白相对更高,差异有统计学意义(P<0.05)。托吡酯组患者疗效明显优于丙戊酸钠组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组均未出现明显血糖异常及自主神经系统功能异常,但有少量精神及神经系统反应,差异无统计学意义(P>0.05)。结论托吡酯可明显改善癫痫患者血糖代谢,调节患者血糖,效果良好,安全性高。
- 贾蕾王娟娟高学军刘莹莹惠辉
- 关键词:托吡酯丙戊酸钠癫痫血糖
- 基质金属蛋白酶-9基因多态性与高血压脑出血患者迟发性脑水肿的相关性研究被引量:3
- 2018年
- 目的探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)基因多态性与高血压脑出血(HICH)患者迟发性脑水肿的关系。方法选择2015年1月至2017年10月于本院神经内科行内科保守治疗的137例HICH患者,按照是否合并迟发性脑水肿分为观察组42例和对照组95例,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性法(PCR-RFLP)检测MMP-9基因-1562C/T多态性,并收集患者临床资料进行统计学分析。结果两组患者在年龄、糖尿病、持续发热、基线血肿体积和基线NIHSS评分方面差异均具有统计学意义(均P<0.05)。观察组血清MMP-9水平显著高于对照组[(176.7±50.3) mg/L vs(145.8±41.3)mg/L,P=0.000]。MMP-9基因-1562C/T位点CC基因型患者血清MMP-9水平显著低于(CT+TT)基因型的患者[(147.3±45.0) mg/L vs (189.2±59.4) mg/L,P=0.000]。与对照组比较,观察组T等位基因分布频率显著增加(P=0.019)。多因素Logistic回归分析结果显示携带MMP-9基因-1562C/T位点T等位基因是HICH患者发生迟发型脑水肿的危险因素(OR=2.612,95%CI:1.187~6.670,P=0.005)。结论 MMP-9基因-1562C/T多态性可能与HICH患者迟发型脑水肿发生相关。
- 师媛刘莹莹屈文英惠辉
- 关键词:多态现象
- 脑血流量和血压变化对脑出血后血肿周围脑水肿恶化程度的影响被引量:5
- 2018年
- 目的探讨脑血流量(CBF)和血压变化对脑出血(ICH)后血肿周围脑水肿恶化程度的影响。方法对79例脑出血患者进行降压治疗,根据降压目标的不同将其分为收缩压(SBP)〈150mmHg组(40例)和SBP〈180mmHg组(39例),比较两组患者头颅cT检查结果和治疗效果,并分析脑出血后血肿周围脑水肿的影响因素。结果治疗后SBP〈150mmHg组患者病灶同侧脑半球相对CBF明显低于SBP〈180mmHg组,差异有统计学意义(P〈0.05),SBP〈150mmHg组和SBP〈180mmHg组患者病灶同侧感兴趣区域(ROIs)绝对CBF均明显低于对侧ROIs(P〈0.05),而同侧脑半球和对侧脑半球的绝对CBF比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。两组患者治疗后0~2hSBP变化及2h时SBP比较差异有统计学意义(P〈0.05),而美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及改良Rankin量表(mRS)评分比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。线性回归结果显示,治疗后0~24h脑水肿相对体积的增长与ROIs和脑水肿区域的相对CBF、相对脑血容量(CBV)及0~24h脑血肿增长和0~2h内SBP的变化均无相关性(P〉0.05)。结论血肿周围组织的低水平CBF和快速降压治疗不会加剧脑出血后血肿周围脑水肿恶化程度。
- 刘莹莹惠辉师媛肖伟
- 关键词:脑出血血压血流量
- 动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者贫血与预后的关系
- 2019年
- 目的探讨贫血对动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者神经功能的影响。方法以2015年7月1日-2018年9月30日符合条件的aSAH患者为研究对象,前瞻性地记录一般临床资料,在术后第1、3、7 d抽空腹静脉血行血常规检查判断有无贫血;术后6个月应用扩展格拉斯哥预后评分(GOS-E)评价aSAH患者的神经功能预后情况。结果 136例患者中有57例(41.9%)患者出现贫血,79例(58.1%)患者无贫血。贫血患者预后不良发生率为75.4%(43例),显著高于无贫血患者(57.0%,45例)(χ^2=4.949,P=0.026)。多因素logistic回归分析显示动脉瘤位置、WFNS分级、Fisher分级、再出血、脑血管痉挛和贫血是影响神经功能预后的独立因素。结论 aSAH后贫血是导致aSAH患者神经功能不良的危险因素,未来需要进一步探讨aSAH患者输血阈值以及纠正贫血的方案。
- 惠辉韩刚
- 关键词:蛛网膜下腔出血贫血预后
- 急性脑梗死患者溶栓治疗疗效评估中3D-PCASL技术的应用被引量:6
- 2020年
- 目的探讨急性脑梗死患者溶栓治疗疗效评估中三维伪连续式动脉自旋标记(3D-PCASL)技术的应用及其临床价值。方法选取2016年1月至2018年1月该院收治的58例接受溶栓治疗的急性脑梗死患者,溶栓治疗前后分别进行磁共振(MRI)弥散加权成像(DWI)、常规MRI序列及3D-PCASL检查,分析理论缺血半暗带(IP)区及对侧的脑血流量(CBF)值、理论IP区的相对脑血流量(rCBF)值。结果与对侧比较,患者理论IP区、梗死区CBF值降低(P<0.05),溶栓后理论IP区、梗死区CBF值高于溶栓前(P<0.05);溶栓后理论IP区rCBF值高于溶栓前(P<0.05),溶栓前后梗死区rCBF值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对溶栓治疗急性脑梗死患者进行3D-PCASL技术检查,在理论IP计算方面可发挥很好指导作用,可对患者预后进行有效判断,有利于患者预后判断,对患者临床溶栓治疗提供有效理论依据,具有非常高的临床应用价值。在患者临床检查中,3D-PCASL技术在临床上应进一步推广和应用。
- 惠辉
- 关键词:急性脑梗死溶栓治疗疗效评估动脉自旋标记