杨展 作品数:13 被引量:187 H指数:7 供职机构: 四川大学华西公共卫生学院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 国家教育部博士点基金 四川省科技厅软科学项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
四川省某市农村地区慢性病患者慢性病管理服务利用现状分析 目的 通过调查分析四川省某市农村地区慢性病患者对基层医疗机构慢性病管理服务的利用现状及其影响因素,为促进农村地区慢性病患者有效利用慢性病管理服务提供政策建议.方法 采用多阶段分层随机抽样方法抽取该市农村地区的5360名慢... 陈饶 李宁秀 杨展 刘祥关键词:慢性病管理 农村 基层医疗机构 中国城乡老年人抑郁症状及其影响因素差异的分析 被引量:40 2017年 目的 分析我国城乡地区老年人抑郁症状的现状、差异及影响因素。方法 数据源自2013年中国健康与养老全国追踪调查(CHARLS),调查采用抑郁自评量表(CES-D)得分评定抑郁症状,运用二分类logistic回归模型分析影响因素。结果 老年人抑郁症状的平均得分为(8.3±5.9)分,抑郁症状发生率为26.8%。城市老年人抑郁症状发生率(16.4%)低于农村(30.0%)。男性、自评健康好、无慢性病、社会活动参与积极的城乡老年人抑郁症状发生相对较低(P〈0.05)。年龄和饮酒状况是农村老年人特有的抑郁症状影响因素,月收入水平是城市老年人特有的抑郁症状的影响因素。≥ 75岁的农村老年人抑郁症状发生率相对较低(P〈0.05),戒酒的农村老年人抑郁症状发生率较高(P〈0.05)。月收入最高水平的城市老年人抑郁症状发生率相对较低(P〈0.05)。结论 我国城乡老年人抑郁症状发生率较高,且农村高于城市。城乡老年人抑郁症状发生影响因素存在异同。 杨展 陈饶 胡晓 任晓晖关键词:老年人 抑郁 城乡差异 EQ-5D-3L两种积分效用体系对成都市城镇居民的适用性评价 被引量:4 2017年 目的通过比较英国与中国EQ-5D-3L两种积分效用体系对成都市城镇居民生命质量健康效用值的评价,探讨两种体系对研究对象的适用性。方法用EQ-5D量表测量患者的生命质量,数据用SPSS 19.0进行统计分析。结果通过spearmen相关矩阵分析得出两种积分体系具有高度的相关性,所得健康指数的分布均为偏态分布,但是相较于英国的积分体系,中国积分体系模型拟合优度的R2、F值比英国高,且AIC值与BIC值低于英国。结论相比于英国的效用积分体系,我国的积分体系对研究人群健康效用评价有更好的适用性。 胡晓 赵龙超 杨展 高博关键词:生命质量 45岁及以上肢体残疾患者抑郁症状及相关因素——2013年“中国健康与养老追踪调查”数据分析 被引量:15 2017年 目的:了解肢体残疾患者抑郁症状水平及其相关因素,为促进肢体残疾者心理健康提供依据。方法:数据来源于2013年"中国健康与养老追踪调查",选择自报有肢体残疾者作为研究对象,经过筛选共得到有效样本974例,平均年龄(62±10)岁,采用流调中心抑郁量表(The Center for Epidemiological Studies Depression Scale,CES-D)得分评定抑郁症状,10分及以上认为有抑郁症状。研究自变量包括年龄、性别、受教育程度、婚姻状况、城乡、自评总体健康、自评听力、自评记忆力、生活满意度、吸烟、饮酒、睡眠时长、慢性病、日常生活自理能力、社会活动度、家庭支持和致残时间。采用χ~2检验进行单因素分析,采用二分类logistic回归将单因素分析有意义的自变量纳入多因素分析。结果:肢体残疾患者抑郁症状检出率为46.1%。女性、非在婚、患慢性病、无家庭支持、睡眠时长较短组抑郁症状检出率高于对照组(OR=1.35、1.62、1.60、1.67、2.58,均P<0.05),自评总体健康好、自评听力好、自评记忆力好、生活极度满意组抑郁症状检出率低于对照组(OR=0.38、0.53、0.47、0.09,均P<0.05)。结论:本研究提示45岁及以上肢体残疾患者抑郁症状检出率较高,应采取措施减少肢体残疾患者情绪问题。 杨展 刘银 薛利 任晓晖关键词:肢体残疾 抑郁症状 SF-12v2与SF-36v2在成都市居民人群中的等效性评价 被引量:25 2018年 目的根据SF-12量表研制初衷,探讨SF-12v2与SF-36v2在评价成都市居民人群生命质量中的等效性。方法通过信度、效度和反应度等方面来评价SF-12v2与SF-36v2的等效性。结果 SF-36v2与SF-12v2的8个维度分数范围分别是64.13~89.15和47.45~87.92,SF-12v2各维度的标准差增大。两量表均无地板效应;但在生理功能(PF)、生理职能(RP)、身体疼痛(BP)、社会功能(SF)、情感职能(RE)维度有较高的天花板效应,分别是50.14%~63.87%和56.66%~68.32%之间,且SF-12V2高于SF-36v2对应维度。SF-36v2和SF-12v2各维度的Cronbach’sα分别在0.60~0.97和0.51~0.94之间,复测信度范围分别是0.61~0.85和0.55~0.80;因子分析均提取两个公因子代表生理和心理健康,解释SF-36v2和SF-12v2累积方差贡献分别为64.05%和55.79%;SF-12v2的PCS、MCS分数解释SF-36v2领域分数总变异R2分别为91.0%和80.3%;PCS-12和PCS-36对不同健康状况人群的效应尺度在0.78~2.77之间,MCS-12和MCS-36较低,在0.00~0.57之间;PCS-12与PCS-36相对效度(RV)在0.89~0.94之间,MCS-12与MCS-36在0.60~0.75之间。结论SF-12v2作为SF-36v2的简化版量表在成都市居民生命质量评价中具有较好的信度、效度和反应度,测量结构基本符合原量表测量模型,PCS-12对PCS-36和MCS-12对MCS-36有较好的等效性,但由于SF-12条目减少,各个维度分数精确性下降,不推荐计算维度分数。 赵龙超 杨展 胡晓 何燕 刘丹萍 李宁秀关键词:等效性 成都天府新区直管区乡镇卫生院/社区卫生服务中心卫生资源配置公平和效率分析 被引量:1 2018年 目的分析成都天府新区直管区乡镇卫生院/社区卫生服务中心卫生资源配置情况,为成都天府新区直管区卫生行政部门进一步优化基层医疗机构卫生资源配置提供可靠依据。方法使用洛伦兹曲线、基尼系数对天府新区直管区2015年乡镇卫生院/社区卫生服务中心卫生资源按人口和地理的公平性进行评价,使用数据包络分析(DEA)对天府新区直管区2015年乡镇卫生院/社区卫生服务中心进行效率分析。结果天府新区直管区乡镇卫生院/社区卫生服务中心执业(助理)医师、注册护士、床位按人口配置的基尼系数分别是0.05、0.10和0.17,按地理配置的基尼系数分别是0.38、0.42和0.20。产出按2015年基本医疗和基本公共卫生服务总量计算,2所机构卫生资源配置总体DEA有效;按基本医疗服务计算,5所机构的卫生资源配置DEA总体有效;按基本公共卫生服务计算,2所机构卫生资源配置DEA总体有效。结论成都天府新区直管区乡镇卫生院/社区卫生服务中心卫生资源配置总体比较公平,卫生资源按人口配置优于按地理面积配置;基层医疗机构基本公共卫生服务卫生资源配置效率有待提高。 杨展 熊敏 胡晓 柴冰 钱佳慧 任晓晖关键词:基层医疗机构 洛伦兹曲线 基尼系数 数据包络分析 我国基层医疗卫生资源配置公平性研究 被引量:59 2017年 目的:分析我国基层卫生资源配置情况,为进一步优化基层卫生资源配置提供依据。方法:采用洛伦兹曲线、基尼系数、泰尔指数对我国2014年基层卫生资源按人口和地理的公平性进行评价。结果:我国基层医疗机构、床位、执业(助理)医师、注册护士按人口配置的基尼系数分别是0.196、0.174、0.095和0.129,按地理配置的基尼系数分别是0.614、0.639、0.671和0.670。基层医疗机构、床位、执业(助理)医师、注册护士的泰尔指数组间贡献率分别是9.8%、28.9%、10.7%和8.9%;组内贡献率分别是90.2%、71.1%、89.3%和91.1%。东部地区基层医疗机构、床位、注册护士的泰尔指数贡献率最高,分别是50.9%、61.5%和39.9%;西部地区执业(助理)医师泰尔指数贡献率最高,达到53.9%。结论:我国基层医疗卫生资源配置存在不公平现象,各项卫生资源按人口配置优于按地理面积配置。影响我国基层卫生资源配置公平性的主要因素是区域内部的不公平性。 杨展 胡晓 陈饶 任晓晖关键词:洛伦兹曲线 基尼系数 泰尔指数 成都市居民对“医养结合”养老需求分析 被引量:14 2016年 旨在了解成都市居民对医养结合养老模式的认知情况,为医养结合养老模式发展提供参考依据。随机抽取成都市8个社区,采用社会支持评定量表和医养结合需求量表对其进行调查。结果发现,成都市居民对医养结合养老方式知晓率为14.06%,社会支持情况总分为(36.37±6.75)分;医养结合养老需求方面:对老年专科医生和专业护理人员需求分别为58.4%和79.5%。成都市居民对医养结合养老方式知晓率低,社会支持情况不理想,应根据需求和经济情况适宜发展医养结合规模,避免医疗和养老资源投入不足和浪费,合理有效发展医养结合养老模式。 吴侃 胡晓 杨展 刘丹萍关键词:社会支持 养老模式 成都天府新区直管区乡镇卫生院/社区卫生服务中心卫生资源配置公平和效率分析 目的 分析成都天府新区直管区乡镇卫生院/社区卫生服务中心卫生资源配置情况,为成都天府新区直管区卫生行政部门进一步优化基层医疗机构卫生资源配置提供可靠依据。方法 使用洛伦兹曲线、基尼系数对天府新区直管区2015年乡镇卫生院... 杨展 任晓晖关键词:基层医疗机构 洛伦兹曲线 基尼系数 数据包络分析 中老年视力障碍患者抑郁症状及其影响因素研究 被引量:4 2018年 目的了解中老年视力障碍患者的抑郁症状流行水平及危险因素,为降低视力障碍患者抑郁症状检出率提供依据。方法数据来源于2013年中国健康与养老追踪调查,选择自报失明或半失明患者作为研究对象,经过筛选得到有效样本1 462例,采用流调用抑郁自评量表(CES-D)得分评定抑郁症状,单因素分析采用卡方检验,多因素分析采用二分类logistic回归。结果调查对象平均年龄(65±10)岁,抑郁症状率为45.6%,抑郁症状平均得分为(10±7)分。55~64岁年龄组抑郁症状检出率高于≥75岁年龄组[比值比(OR)=1.679,P<0.01];女性抑郁症状检出率高于男性(OR=1.310,P<0.05);城市患者抑郁症状检出率低于农村患者(OR=0.480,P<0.001);未患慢性病的患者抑郁症状检出率低于患慢性病的患者(OR=0.534,P<0.001);自评总体健康好的患者抑郁症状检出率低于自评差的患者(OR=0.324,P<0.001);无其他残疾患者抑郁症状检出率低于患有其他两种及以上残疾的患者(OR=0.570,P<0.01);睡眠时间较短的患者抑郁症状检出率高于睡眠时间正常的患者(OR=1.570,P<0.01);自评记忆力好的患者抑郁症状检出率低于自评差的患者(OR=0.380,P<0.001);生活极度满意的患者抑郁症状检出率低于一点也不满意的患者(OR=0.126,P<0.001)。结论中老年视力障碍患者抑郁症状检出率较高,其抑郁症状检出率与年龄、性别、城乡、是否患慢性病、自评总体健康、是否患有其他残疾、睡眠时长、自评记忆力、生活满意度有关。 杨展 刘银 张文婕 李宁秀关键词:视力障碍 中老年 抑郁症状