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三维容积超声在小乳癌诊断中的临床应用价值被引量：4: 2017年; 目的根据小乳癌在二维和三维容积超声中表现出的多项声像图特征的不同,分析三维容积超声用于诊断小乳癌的应用价值。方法收集139例患者的小肿块(≤2cm)共计160枚,对肿块行二维及三维超声检查,分析6项二维超声图像特征及10项三维容积超声图像特征及两种检查方法的血流分级情况,对肿块良、恶性做出判断,并与术后或穿刺后的病理结果进行对比,计算出二维超声、三维容积超声对小肿块良、恶性诊断与病理结果的一致性及两种检查方法的符合率、灵敏度、特异度,探讨三维容积超声在小乳腺癌诊断中的临床应用价值。结果病理诊断160枚乳腺小肿块,恶性92枚,良性68枚。以病理结果为金标准得出:二维超声对小乳癌的灵敏度75%,特异度为79.4%,符合率为76.9%,一致性检验后卡方值为2.18,P值为0.139,Kappa值为0.535(0.404~0.665);三维容积超声对小乳癌的诊断灵敏度为89.1%,特异度为88.2%,符合率为88.8%,一致性检验后卡方值为0.22,P值为0.639,Kappa值为0.771(0.671~0.870)。二维超声、三维超声对小乳癌的诊断存在差异(P<0.05)。良、恶性肿块在二维与三维检查中的特征各不相同,其中二维声像中恶性特征的显示率低于三维声像,而三维冠状面上汇聚征诊断恶性的灵敏度为82.4%,特异度为85.9%,成角毛刺征诊断恶性的灵敏度为92.6%,特异度为75%,完整界面回声诊断良性的灵敏度为95.6%,特异度为77.2%。结论在二维超声的基础上加做三维容积超声,小乳癌的诊断更加准确。采用三维容积超声对小乳癌的诊断结果和病理结果具有良好的一致性。与二维超声相比,三维容积超声对小乳癌能提供更多的声像图特征,对良、恶性肿块的鉴别更加精准。; 热西达·加帕尔马富成耿怡冷晓玲; 关键词：早发性病理参数预后差弹性成像侵袭性

双模态超声在评估乳腺癌新辅助化疗疗效中的应用价值被引量：7: 2017年; 目的分析双模态超声在评估乳腺癌新辅助化疗疗效中的应用价值。方法选取2014年11月-2016年1月就诊于新疆医科大学附属肿瘤医院的单发乳腺癌女性患者42例,在新辅助化疗前、后行常规超声、常规超声联合超声造影检查(即双模态超声),全部化疗周期结束后行手术取得病理结果,采用Miller and Payne病理反应分级标准评估新辅助化疗疗效,将术后病理切片与治疗前活检病理切片相对比,癌细胞减少≤30%定义为无效,癌细胞减少>30%或者无浸润性癌成分定义为有效。结果有效组24例,无效组18例,以病理学评估结果为金标准做一致性检验,得到常规超声的Kappa值为0.507,双模态超声的Kappa值为0.667,差异有统计学意义(P<0.05);新辅助化疗前、后病灶的达峰时间(TTP)、平均增强时间(MTT)差异均无统计学意义(P>0.05),化疗后病灶的峰值强度(PI)和曲线下面积(AUC)均低于化疗前,且差异有统计学意义(P<0.05);有效组与无效组间病灶的峰值强度变化率、曲线下面积变化率差异有统计学意义(P<0.05)。构建ROC曲线,得到最佳诊断界值为0.379,可在最大程度上区分化疗的有效和无效。结论双模态超声可较准确地评估乳腺癌新辅助化疗疗效,同时超声造影参数具有一定的评估疗效的价值。; 耿怡马富成热西达.加帕尔冷晓玲; 关键词：新辅助化疗

超声造影评价射频消融治疗肝癌的疗效: 2020年; 目的:研究分析超声造影评价射频消融治疗肝癌疗效的临床价值。方法:在我院于2018年11月—2019年11月收治的肝癌患者中,选取其中的78例作为本次的研究对象,共92个病灶,所选患者均进行射频消融治疗,采用超声检查。将超声造影评价射频消融治疗的结果与最终诊断结果相比,计算其准确率、敏感度和特异性。结果:所选患者经过射频消融治疗后,经超声造影检查显示76个病灶被完全灭活,16个病灶仍残留肿瘤,与最终确诊结果相比,超声造影检查提示的76个灭活病灶中有71个正确,16个残存肿瘤病灶中有13个正确。准确率、敏感度和特异性分别是91.30%、93.42%、81.25%。结论:利用超声造影评价射频消融治疗肝癌的疗效具有较高的准确性、敏感性和特异性,将其作为肝癌治疗疗效评价的手段,具有较高的临床应用价值。; 张崴耿怡; 关键词：超声造影射频消融肝癌疗效评价

超声双重造影检查在胃癌术前诊断及在临床分期中的应用价值被引量：13: 2017年; 目的探讨超声双重造影检查术前诊断胃癌分期判定中的临床价值。方法选取在本院进行手术治疗的114例胃癌患者进行回顾性分析,所有患者术前接受胃窗超声造影、双重超声造影检查,以术后病理学结果作为TNM分期金标准,比较两种超声造影检查术前诊断胃癌分期的价值。结果胃窗造影检查诊断T_1期14例、T_2期26例、T_3期40例、T_4期34例,其中诊断级别升高12例、诊断级别降低12例,正确诊断分期90例,诊断准确率78.95%,与病理结果的一致性kappa值为0.708(P<0.001);超声双重造影检查诊断T_1期14例、T_2期25例、T_3期41例、T_4期34例,其中诊断级别升高6例、诊断级别降低6例,正确诊断分期102例,诊断准确率89.47%,与病理结果的一致性kappa值为0.844(P<0.001);胃窗造影检查诊断术前诊断胃癌分期的准确率78.94%显著的低于超声双重造影检查的89.47%(P<0.05)。结论超声双重造影检查术前诊断胃癌分期与术后病理学的一致性较高,具有一定的临床价值。; 热西达.加帕尔冷晓玲耿怡帕尔哈提.沙依木马富成; 关键词：超声双重造影胃癌 TNM分期

乳腺背景超声分型与乳腺癌组织学及形态学特征的相关性被引量：6: 2020年; 目的:探讨乳腺背景超声分型与乳腺癌组织学及形态学特征的相关性。方法:选取2017年9月—2018年9月在新疆医科大学附属肿瘤医院经病理证实的乳腺癌患者119例,根据乳腺背景超声分型方法分为致密型和非致密型,其中致密型78例,非致密型41例,采用卡方检验分析不同乳腺背景下乳腺癌的组织学特征及形态学特征。结果:年龄<50岁与≥50岁、有无绝经在致密型与非致密型乳腺组间差异有统计学意义(P<0.05),T分级、N分级、组织学分级、淋巴管浸润在致密型与非致密型乳腺组间差异无统计学意义(P>0.05),有无高回声晕在致密型与非致密型乳腺间差异有统计学意义(P<0.05),边界、纵横比、血流分级在致密型与非致密型乳腺间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:乳腺背景超声分型受年龄及月经状态的影响,高回声晕在非致密型乳腺中较易显示,结合乳腺背景超声分型观察高回声晕有助于提高乳腺癌的诊断。; 耿怡冷晓玲仪松张崴; 关键词：乳腺肿瘤

超声造影对伴原位癌的乳腺癌病灶范围的评估价值及影响因素被引量：1: 2020年; 目的:分析超声造影对伴原位癌的乳腺癌病灶范围的评估价值及影响因素.方法:选择自2016年1月—2019年1月于我院行手术治疗的138例伴原位癌的乳腺癌患者作为研究对象,术前均行二维超声和超声造影检查,以术后病理标本测值为金标准,比较两种影像测值与术后病理标本测值的差值、一致性检验结果及相关性,采用单因素方差分析临床病理学因素对超声造影测值准确性的影响并进行多因素Logistic回归分析.结果:超声造影测值与术后病理标本测值的差值为(0.20±0.15)cm,明显小于二维超声与术后病理标本测值的差值((0.55±0.33)cm),差异有统计学意义(P<0.05);超声造影测值与术后病理标本测值的一致率为66.67%,明显高于二维超声与术后病理标本测值的一致率(13.77%),差异有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析,超声造影测值与术后病理标本测值的相关系数r为0.91,明显大于二维超声与术后病理标本测值的相关系数(r=0.83),差异有统计学意义(P<0.05);准确组与不准确组在年龄、组织学分级、腺体类型、增强方式和VEGF、ER、PR、HER2表达上差异均有统计学意义(P<0.05);经多因素Logistic回归分析,VEGF、HER2阳性表达及ER、PR阴性表达均是影响超声造影测值准确性的独立危险因素(P<0.05).结论:超声造影对伴原位癌的乳腺癌病灶范围的评估价值较好,而测值准确性受VEGF、HER2阳性表达及ER、PR阴性表达影响.; 热西达·加帕尔冷晓玲耿怡; 关键词：乳腺肿瘤

乳果糖与芪蓉润肠口服液治疗阿片类药物所致便秘的疗效比较被引量：4: 2018年; 目的:比较乳果糖与芪蓉润肠口服液治疗阿片类药物所致便秘(OIC)的疗效。方法:选取2014年5月—2015年2月在本院肿瘤内科住院的恶性肿瘤,诊断为中-重度癌性疼痛,服用吗啡的患者60例,随机分为两组各30例,两组均给予营养支持、补液、纠正水电解质紊乱等辅助治疗,吗啡均按WHO三阶梯止痛原则给药,并根据疼痛评分调整剂量,爆发痛给予即释吗啡对症,剂量计入每日吗啡总剂量。乳果糖组给予乳果糖口服溶液10～25 ml,1次/d晨服,连续服用1周,根据大便次数情况,调整治疗剂量,最低剂量仍有腹泻无法耐受患者退出试验; 30 ml/d超过1周仍无法通便患者退出试验;芪蓉润肠组给予口服芪蓉润肠口服液20 ml,3次/d,连续服用1周,最低剂量仍有腹泻无法耐受患者退出试验,60 ml/d超过1周仍无法通便患者退出试验。结果:治疗4周后两组治疗前后比较便秘主要症状的评分变化,差异均有统计学意义(P <0. 05);治疗后两组便秘主要症状的评分变化比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗后两组便秘次要症状的等级变化比较,差异有统计学意义(P <0. 05);乳果糖组总有效率为60. 00%,芪蓉润肠组总有效率为73. 33%,两组有效率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:乳果糖口服溶液和芪蓉润肠口服液治疗阿片类药物所致便秘的功效相当,但芪蓉润肠组便秘次要症状即腹痛、腹胀程度及恶心呕吐程度明显得到改善,具有一定的临床应用价值。; 仪松陈丽佳耿怡渠红; 关键词：乳果糖口服溶液芪蓉润肠口服液阿片类药物便秘

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耿怡

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