目的自主研发弹射式一次性骨髓腔输液器并探讨其在临床心肺复苏中的应用价值。方法在临床抢救过程中对心肺复苏患者,选择胫骨上端、桡骨远端、肱骨头、胸骨4个部位的8个骨髓穿刺点,使用弹射式一次性骨髓输液器,与传统方法共同复苏抢救患者,观察、统计相关指标。结果应用于重症医学科35例、骨科3例,其中男性24例,女性12例;年龄17~78岁。抢救无效9例,心跳恢复29例,其中循环恢复>4 h 21例、<4 h 8例。胫骨上端、桡骨远端、肱骨头、胸骨在自然重力条件下的输液速度分别为16.5 m L/min、7.2 m L/min、15.0 m L/min、23.8 m L/min,加压输液可以达到50 m L/min或更高。操作成功时间15~120 s(操作速度:如果准备得当,操作熟练,操作开始到可以输液仅在15~20 s内完成,不熟练也可在60~120 s内完成)。保留时间4~6 h、拨针后局部未发现骨折。输入的液体包括血浆、血浆代用品、等渗盐水或林格氏液。弹射式一次性骨髓输器使用成功率为100%(38/38)。结论骨髓输液的时效性不仅在院前,还在院内,甚至是重症医学科,发挥其快速、可靠、便捷的输液优势,在"白金十分钟"内取得最佳的复苏效果。
