刘敏
- 作品数:8 被引量:8H指数:2
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- 首诊为儿童鼻窦炎的脊柱关节病8例临床分析被引量:2
- 2011年
- 脊柱关节病是一组病因不明的与HLA-B27相关的以骶髂关节和脊柱、外周关节以及肌腱附着点等部位的炎症为特征的疾病^[1]。临床表现主要有炎性腰背部疼痛、外周关节炎、关节触痛及全身关节外表现等。儿童鼻窦炎临床上以鼻塞、流涕、头痛、习性改变等为主要症状,可同时伴有中耳炎、腺样体炎、哮喘和支气管炎叩’。我们在临床工作中遇见8例伴头痛的鼻窦炎患儿,经规范治疗,鼻部局部症状消失,头痛不能缓解,后经相关科室会诊及进一步检查,诊断为脊柱关节病,现报告如下。
- 刘敏吴玉瑛赵丹翟素娜
- 关键词:儿童鼻窦炎头痛脊柱关节病
- 小儿食管重复畸形误诊为咽后壁脓肿
- 2010年
- 1病例资料
男,2岁。因喉喘鸣1年余,伴呼吸困难2个月入院。生后2个月其母发现患儿呼吸时喘呜,白天呈持续性,夜间呈间断性,更换体位后喘鸣好转,活动后症状加重,伴有轻微干咳及呕吐,无呛咳、发热,在当地医院按“扁桃体炎”治疗,效果差。近2个月症状加重并出现呼吸困难。外院CT扫描示:喉咽腔及声门下方气管右后壁多发实性占位性病变致气管狭窄。为进一步治疗来我院,
- 刘敏张秀娟吴玉瑛张国正
- 关键词:食管畸形误诊咽后脓肿
- 鼻腔恶性黑色素瘤13例分析被引量:2
- 2010年
- 鼻腔恶性黑色素瘤临床上少见,约占全身恶性黑色素瘤的1%[1],但其为临床难治性疾病,早期不易发现,不典型病例容易误诊,恶性程度高,复发率高,且易经淋巴、血行转移至颈淋巴结及肺、脑等器官,预后较差。本文回顾性分析我院1996年至2008年收治的13例鼻腔恶性黑色素瘤的临床资料,现将结果报道如下。
- 刘敏吴玉瑛赵丹翟素娜
- 关键词:恶性黑色素瘤鼻腔肿瘤外科手术
- 肺炎链球菌溶血素致大鼠脑损伤模型髓样细胞触发受体1的动态变化及意义被引量:1
- 2014年
- 目的 探讨髓样细胞触发受体1(TREM-1)在肺炎链球菌溶血素(PLY)致大鼠脑损伤中的动态变化及意义.方法 将64只SD大鼠按简单随机法均等分为PLY组和对照组,分别经左侧颈内动脉注射0.1mL PLY和等体积灭菌9g/L盐水;观察注射后4h、6h、12 h和24 h不同时间点脑组织大体和组织学变化,并应用免疫组织化学法检测脑组织中神经细胞损伤标志物胶质纤维酸性蛋白(GFAP)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)蛋白表达水平,同时应用酶联免疫吸附法检测TREM-1、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素6(IL-6)表达水平.结果 PLY组脑组织大体和组织学结果提示大鼠脑损伤存在,且脑组织中GFAP和NSE蛋白表达及TNF-α和IL-6表达在4h开始增加,随注射时间点推移,其表达水平动态增加,与相应时间点对照组相比,差异均有统计学意义(P均<0.05).PLY组脑组织TREM-1蛋白表达在4h明显增加,在6h有所下降,但仍高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05),12 h与24 h TREM-1蛋白表达水平明显下降,与对照组相比差异无统计学意义(P均>0.05).结论 TREM-1蛋白表达在PLY诱发的大鼠脑损伤早期明显上调,可能通过促进炎性因子TNF-α和IL-6的表达而参与脑损伤的病理发展过程.
- 田培超王怀立刘敏陈铮刘玉峰
- 关键词:肺炎链球菌溶血素感染性脑损伤炎症
- 肺炎球菌溶血素溶血活性致大鼠脑损伤机制研究
- 2014年
- 目的溶血活性是肺炎球菌溶血素(pneumolysin,PLY)的重要生物学特性之一。运用不同溶血活性的PLY建立脑损伤模型,探讨溶血活性对PLY致大鼠脑损伤的作用机制。方法 4周龄大鼠,经左侧颈内动脉注入等剂量溶血活性缺失的PLY[PLY(-)]及溶血活性正常的PLY[PLY(+)],观察脑组织神经损伤情况及炎症因子水平。结果 PLY(+)组脑组织神经元烯醇化酶(Neuron-specific enolase,NSE)[(122.495±4.852)%]及胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)水平[(135.697±2.727)%]较PLY(-)组及等渗盐水(NS)对照组[(80.467±2.460)%,(89.622±3.226)%]均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),PLY(-)组NSE[光度值(102.081±2.150)%]及GFAP水平[光度值(96.323±4.113)%]也高于对照组(NSE光度值80.467±2.460,GFAP光度值89.622±3.226),差异有统计学意义(P<0.05);PLY(+)组TNF-α及IL-6水平[(103.902±3.221)、(52.030±1.817)ng/mL]较PLY(-)组[(94.152±3.032)、(41.628±2.972)ng/mL]及NS对照组[(69.986±3.567)、(21.246±3.118)ng/mL]均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),PLY(-)组TNF-α[(94.152±3.032)ng/mL]及IL-6水平[(41.628±2.972)ng/mL]也较NS对照组[(69.986±3.567)ng/mL,(21.246±3.118)ng/mL]明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论溶血活性在肺炎链球菌造成脑损伤过程中具有重要作用,并且一定程度上可促进炎性因子释放。
- 禚志红刘敏王怀立
- 关键词:肺炎球菌溶血素脑损伤溶血活性
- 儿童麻疹孪生球菌脑膜炎诊治分析被引量:1
- 2013年
- 目的 提高对儿童麻疹孪生球菌脑膜炎的认识.方法 对3例麻疹孪生球菌脑膜炎患儿的临床资料进行回顾性分析并复习相关文献.结果 3例患儿均以发热、呕吐起病,1例伴有抽搐.辅助检查示血象增高,中性粒占优势,血沉、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)增高,免疫功能低下.1例有先天性耳聋以及脑脊液鼻漏,2例有既往颅内感染病史.2例脑脊液培养示麻疹孪生球菌生长,1例血液培养示麻疹孪生球菌生长.给予美罗培南(或者头孢类抗生素)联合利福霉素治疗后,痊愈.结论 儿童麻疹孪生球菌脑膜炎易发生于免疫低下和血脑屏障不完整的的儿童,预后相对较好.
- 刘敏王怀立禚志红
- 关键词:儿童脑膜炎
- 儿童轻微外伤后基底节梗死2例报道及文献复习被引量:2
- 2013年
- 小儿轻微头颅外伤十分常见,多表现为脑震荡、皮下血肿等,由此引起基底节区梗死的并不多见,约占儿童缺血性脑梗死的2%[1]。但基底节梗死引起的肢体瘫痪、语言障碍、癫发作[2]等,严重影响患儿身心健康。目前国内有关轻微外伤后基底节区梗死的报道多见于20世纪90年代,主要集中于对临床表现、影像学特点、传统治疗方法的总结及发病机制的初步探讨。
- 郭果禚志红王怀立徐浩文王春美陈铮王越刘敏
- 关键词:儿童轻微外伤基底节梗死