周俊
- 作品数：4 被引量：39H指数：4
- 供职机构：武汉大学人民医院更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 右美托咪定对小儿心脏手术血流动力学及应激反应影响的Meta分析被引量：7
- 2017年
- 目的评价右美托咪定对小儿心脏手术血流动力学及应激反应的影响。方法计算机检索Pub Med、CENTRAL、EMbase、the ISI Web of Knowledge Databases、VIP、CNKI、CBM和万方数据库,查找所有有关右美托咪定对小儿心脏手术血流动力学及应激反应影响的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2016年10月,同时手检纳入文献的参考文献。按照纳入排除标准由两人独立进行RCT的筛选和资料提取,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。比较右美托咪定组和生理盐水组小儿术中心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、血浆皮质醇(plasma cortisol,Cort)浓度、血糖(glucose,Glu)、肾上腺素(adrenaline,E)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)的差异,结果以加权均数(WMD),标准化均数差(SMD),95%的置信区间(CI)表示。结果共纳入8个研究,323个小儿患者。Meta分析显示:右美托咪定组的心率和平均动脉压在给药10 min后、切皮后、开胸后均低于生理盐水组,差异有统计学意义[给药10 min后,心率WMD=-23.06,95%CI(-35.32,-10.79),P=0.000 2;平均动脉压WMD=-13.76,95%CI(-18.34,-9.19),P<0.000 01;切皮后,心率WMD=-32.84,95%CI(-39.43,-26.26),P<0.000 01;平均动脉压WMD=-16.13,95%CI(-20.65,-11.60),P<0.000 01;开胸后,心率WMD=-14.88,95%CI(-20.02,-9.73),P=0.000 9;平均动脉压WMD=-14.51,95%CI(-19.17,-9.84),P<0.000 01]。药物干预后,患儿的血浆皮质醇、血糖、肾上腺素、去甲肾上腺素浓度降低,差异有统计学意义[血浆皮质醇WMD=-269.01,95%CI(-457.71,-80.31),P<0.000 01;血糖WMD=-1.81,95%CI(-2.43,-1.19),P<0.000 01;肾上腺素WMD=-26.23,95%CI(-56.39,-3.92),P<0.000 01;去甲肾上腺素WMD=-49.44,95%CI(-56.18,-42.70),P<0.000 01]。结论右美托咪定可降低小儿心脏手术中的心率、平均动脉压和应激反应。
- 魏雅念王龙熊琼周芹周俊
- 关键词：小儿心脏手术META分析
- 神经调节蛋白-1/ErbBs系统对脓毒症心肌损伤的保护作用及相关机制被引量：4
- 2015年
- 心肌损伤心功能不全在脓毒症患者中的发生率可高达40％至50％，是导致脓毒症休克及多器官功能衰竭的重要原因，且一旦出现心功能受损，患者病死率可由20％升至70％，而早期改善心功能可以显著提高生存率。脓毒症心肌损伤心功能不全发生机制复杂，目前认为与心肌细胞凋亡坏死、线粒体功能障碍、细胞内钙调节紊乱、细胞外炎性浸润、内皮功能障碍、心脏局部冠状动脉微循环改变、自主神经功能失调、心肌抑制因子激活等有关闭。
- 周俊王龙周芹
- 关键词：心肌损伤神经调节蛋白-1ERBBS系统自主神经功能失调心功能不全
- 地佐辛复合丙泊酚用于无痛电子胃镜术疗效观察的meta分析被引量：11
- 2014年
- 目的采用meta分析的方法评价地佐辛复合丙泊酚用于无痛电子胃镜术的临床疗效及安全性。方法电子检索收集PubMed、中国知网、维普资讯网、万方数据库等建库至2013年12月发表的关于地佐辛复合丙泊酚用于无痛电子胃镜术的随机对照试验(RCT),按照Cochrane系统评价的方法评价纳入研究的质量和提取资料,采用RevMan5.2软件进行统计分析。结果纳入8个文献共计849例患者,均为中文。meta分析结果显示:与单用丙泊酚组比较,地佐辛复合组能够显著减少丙泊酚的总用量(均数差为-29.36,95%CI[-41.60,-17.12],P<0.01),缩短患者苏醒时间(均数差为-1.62,95%CI[-2.06,-1.18],P<0.01),降低术后VAS评分(均数差为-1.52,95%CI[-2.90,-0.14],P=0.03),同时减少操作刺激引起的体动反应(RR为0.35,95%CI[0.23,0.52],P<0.01),降低术中呼吸抑制(RR为0.30,95%CI[0.17,0.51],P<0.01)、血压下降等循环抑制的风险性。结论据现有研究的meta分析结果表明地佐辛复合丙泊酚用于无痛胃镜术是较安全有效的方法。
- 周芹王龙周俊
- 关键词：地佐辛无痛胃镜META分析
- 右美托咪啶与咪达唑仑对老年患者术后谵妄影响的系统评价被引量：17
- 2015年
- 目的系统评价右美托咪定和咪达唑仑对老年患者术后谵妄的影响。方法计算机检索Pub Med、SCI、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、CBM、Wan Fang Data和VIP等数据库,全面收集右美托咪啶和咪达唑仑麻醉对老年患者术后谵妄影响的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2013年12月。由两位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果纳入6个RCT,共170例老年患者。Meta分析结果显示:与咪达唑仑组比较,经右美托咪定诱导后,右美托咪定组的谵妄发生率低于咪达唑[RR=0.17,95%CI(0.09,0.30),P<0.000 01]。结论咪达唑仑在老年患者术后发生谵妄率高于右美托咪啶。但鉴于纳入研究较少且样本量小,特别是质量不高,建议临床上开展大样本、多中心、高质量的随机对照试验进一步论证。
- 周俊王龙郭毅周芹
- 关键词：右美托咪啶咪达唑仑老年患者谵妄
