曹振宇
- 作品数：7 被引量：43H指数：4
- 供职机构：青海省人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 微创经皮椎弓根螺钉Sextant内固定治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的疗效被引量：20
- 2017年
- 目的探讨微创经皮椎弓根螺钉Sextant内固定治疗老年骨质疏松性脊柱骨折(OVF)的疗效。方法 67例老年OVF患者根据其意愿分为Sextant内固定组(n=35)与开放内固定组(n=32),均获随访24~48 w,比较两组围术期指标及内固定前、内固定后3 d、24 w的病椎前缘高度比值、后凸Cobb角、矢状位指数,并对比两组内固定前、内固定后24 w目测类比评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)。结果与开放内固定组相比,Sextant内固定组切口长度、术中失血量、手术时间、住院时间明显减少(P<0.05),但术中X线暴露时间明显延长(P<0.05)。与本组内固定前相比,两组内固定后3 d、24 w的病椎前缘高度比值、矢状位指数、后凸Cobb角均明显改善(P<0.05),而两组固定后3 d、24 w的各指标比较无明显差异(P>0.05);两组内固定后24 w的目测类比评分、ODI均明显改善(P<0.05),且Sextant内固定组明显优于开放内固定组(P<0.05)。Sextant内固定组术后并发症明显少于开放内固定组(P<0.05)。结论微创经皮椎弓根螺钉Sextant内固定是治疗老年OVF的一种微创、安全、有效的方法。
- 李志沈晓钟马建武单中书曹振宇
- 关键词：椎弓根螺钉骨质疏松性脊柱骨折脊柱微创手术
- 老年锁骨中段移位骨折患者非手术治疗骨折愈合情况及影响因素被引量：7
- 2021年
- 目的分析老年锁骨中段移位骨折患者非手术治疗后的骨折愈合情况及影响因素。方法回顾性分析接受非手术治疗的101例锁骨中段1/3移位骨折患者为非手术治疗组,根据伤后6个月骨折愈合情况,分为骨折愈合组(n=80)和未愈合组(n=21),以同期接受手术治疗的101例锁骨中段1/3移位骨折患者为手术治疗组。记录所有患者年龄、性别、吸烟史、饮酒史、骨折位置、骨折移位距离等一般资料。分别于治疗后1个月、3个月、6个月、12个月,观察骨折愈合情况,采用Constant-murley肩关节功能评分和肩臂手功能障碍评分量表(DASH)评估肩关节和上肢功能,记录并发症的发生情况。采用Logistic回归分析影响非手术治疗后骨折愈合的危险因素。结果非手术治疗组治疗后的骨折愈合时间明显长于手术治疗组(P<0.05)。治疗后1个月、3个月和6个月,非手术治疗组的Constant-murley肩关节功能评分明显低于手术治疗组(P<0.05),DASH评分明显高于手术治疗组(P<0.05);非手术治疗组骨折不愈合和骨折畸形愈合的发生率明显高于手术治疗组(P<0.05),切口感染、钢板异物反应等其他并发症的发生率明显低于手术治疗组(P<0.05);Logistic回归结果显示,有吸烟史、骨折移位距离>2 cm是影响锁骨中段移位骨折患者非手术治疗后骨折不愈合的独立危险因素(P<0.05)。结论60岁及以上锁骨中段1/3移位骨折患者非手术治疗后的骨折愈合时间明显延长,上肢功能恢复明显减慢,吸烟史和骨折移位距离均为影响骨折不愈合的独立因素。
- 马建武沈晓钟曹振宇周孝辉
- 关键词：非手术治疗骨折愈合
- 股骨近端防旋髓内钉内固定治疗股骨转子间骨折伴或不伴外侧壁骨折的临床研究被引量：8
- 2021年
- 目的:探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA-II)内固定治疗股骨转子间骨折(IFF)伴或不伴外侧壁骨折的临床效果。方法:回顾性分析162例IFF伴或不伴外侧壁骨折患者相关资料,其中49例伴外侧壁骨折,记为外侧壁骨折组;另外113例不伴有外侧壁骨折,记为外侧壁完整组。所有患者均自愿接受PFNA-II固定治疗,手术方法及术后处理均相同,均获得至少12个月门诊随访资料。比较两组患者一般资料、术中指标和术后负重时间、并发症、骨折愈合时间、手术疗效等。结果:外侧壁骨折组与外侧壁完整组手术时间、出血量、切口长度、术后开始负重训练时间、住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);外侧壁骨折组术后完全负重时间、骨折愈合时长于外侧壁完整组(P<0.05);两组患者均未出现内固定断裂、骨折不愈合、骨不连,切口感染、下肢深静脉血栓(DVT)、髋内翻畸形等并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);外侧壁骨折组骨折延迟愈合发生率高于外侧壁完整组(P<0.05)。两组患者术后6个月、12个月患髋Harris评分、优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PFNA-II治疗IFF伴或不伴外侧壁骨折均可取得较好手术效果,但伴外侧壁骨折患者术后负重时间和骨折愈合时间会明显延长。
- 马建武沈晓钟曹振宇周孝辉
- 关键词：股骨转子间骨折内固定外侧壁骨折髋关节功能
- 缺氧对细胞TH17在脊柱结核复发机制的影响
- 2017年
- 目的探讨TH17细胞及细胞因子在缺氧环境下在脊柱结核患者复发机制的影响。方法选择2015年9月~2017年1月青海省人民医院就诊的脊柱结核病患者46例,依据临床表现和实验室检查将其分为初发组(27例)和复发组(19例)。对患者TH17细胞及细胞因子IL-6、IL-1β、IL-23、TNF-α及IFN-γ进行检测,并对CCL20、CCL22、CCL27进行检测,观察Th17细胞趋化指数变化及Th17细胞表达CCR受体及CCL配体的关系。结果与初发组比较,复发组患者的TH17细胞比例明显升高(P<0.05),细胞因子IL-6、IL-1β、IL-23、TNF-α含量明显上升(P<0.01),IFN-γ含量下降(P<0.01)。复发组CCL20、CCL22、CCL27的浓度明显高于初发组(P<0.01),免疫荧光染色及扫描定量分析发现CCL20、CCL22、CCL27在复发组患者的骨细胞中表达高于初发组(P<0.01),细胞形态与初发组染色结果均相似。结论可将Th17细胞用于结核病及结核复发的诊断、结核病不同病程的区分及患者免疫功能的评估。可将IL-6、IL-1β、IL-23、TNF-α、IFN-γ、CCL20、CCL22、CCL27、CCR受体及CCL配体作为缺氧条件下脊柱结核复发新的诊断标志物,用于结核病复发的早期诊断。
- 索南昂秀曹振宇祁腾民周京元黎明安玉秀唐炜东韩国栋
- 关键词：缺氧TH17脊柱结核复发
- 积雪草苷通过TGF-β/Smads通路对BMSCs成骨分化的影响被引量：6
- 2022年
- 目的探讨积雪草苷对骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)成骨分化的诱导作用以及潜在机制。方法使用6个浓度的积雪草苷(0、5、10、20、30、40μmoL/L)作用BMSCs,利用CCK-8与检测细胞增殖率与细胞凋亡率,筛选出积雪草苷对BMSCs最大无毒浓度。将BMSCs分成3组,空白对照组、积雪草苷组与抑制组,空白对照组正常培养,积雪草苷组使用积雪草苷对BMSCs进行诱导成骨分化,抑制组在此基础上加用SB-431542(50 moL/L)处理。诱导12 d后,茜素红染色观察细胞中矿化结节的数量,RT-qPCR检测细胞中碱性磷酸酶(ALP)、骨桥蛋白(OPN)和骨钙素(OCN)基因表达水平,Western blot检测细胞中转化生长因子-β1(TGF-β1)、Smad2、p-Smad2、Smad3和p-Smad3蛋白表达水平。结果20μmoL/L的积雪草苷对BMSCs无明显抑制效果。与空白对照组相比,积雪草苷促进BMSCs钙化结节形成增多,ALP、OPN和OCN基因表达水平升高,TGF-β1、p-Smad2和p-Smad3蛋白表达水平升高(均P<0.05);积雪草苷在TGF-β/Smads通路被抑制的情况下仍然能发挥诱导BMSCs成骨分化作用。结论积雪草苷具有诱导骨髓间充质干细胞成骨分化的潜力,可能涉及的机制为激活细胞中TGF-β/Smads通路,上调OPN、ALP与OCN基因表达量,帮助骨髓间充质干细胞完成成骨分化。
- 曹振宇沈晓钟马建武郑峰
- 关键词：骨质疏松骨髓间充质干细胞成骨分化积雪草苷
- 桥式微型钢板治疗跖跗关节损伤的疗效被引量：1
- 2022年
- 2018年8月~2020年5月,我们采用桥式微型钢板治疗30例跖跗关节损伤患者,并以克氏针治疗的30例患者作为对照,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组60例,均伴有不同程度的关节软组织损伤。按照内固定方式不同将患者分为克氏针组(30例)和桥式微型钢板组(30例)。(1)克氏针组:男24例,女6例,年龄12~30(21.22±7.53)岁。致伤原因:交通事故伤12例,挤压伤8例,重物砸伤10例。伤后至手术时间3~7(5.19±1.08) h。
- 白生录曹振宇
- 关键词：跖跗关节损伤
- miR-98-5p靶向HMGA2通过PI3K/Akt/GSK-3β通路调控骨再生的机制研究被引量：1
- 2021年
- 目的研究miR-98-5p靶向高迁移率族蛋白A2(HMGA2)通过PI3K/Akt/GSK-3β通路调控骨再生的机制。方法构建细胞培养模型,根据成骨细胞诱导分化中细胞类别不同分为mBMMSCs组、hBMMSCs组及MC3T3-E1组,并根据对成骨细胞质粒不同转染方法分为正常组、A组(MC3T3-E1细胞诱导分化)、B组(MC3T3-E1细胞诱导分化后转染mimic control)、C组(MC3T3-E1细胞诱导分化后转染miR-98-5p mimic)及D组(MC3T3-E1细胞诱导分化后转染miR-98-5p mimic和HMGA2 plasmid)。检测各组碱性磷酸酶(ALP)、miR-98-5p、Runt相关转录因子2(RUNX2)和Osterix mRNA、HMGA2 mRNA表达水平及HMGA2、Bax、Bcl-2、Caspase-3、PI3K/Akt/GSK-3β通路蛋白相对表达水平。比较各组MC3T3-E1细胞增殖和凋亡情况。结果与0 d时比较,mBMMSCs组、hBMMSCs组、MC3T3-E1组7、14 d时ALP、RUNX2及Osterix mRNA水平均明显上升,miR-98-5p mRNA水平下降(P<0.05)。miR-98-5p minic组wt-HMGA2荧光素酶活性低于mimic control转染组(P<0.01)。C组HMGA2 mRNA及HMGA2蛋白表达水平显著低于于A组、B组和D组(P<0.01)。与正常组比较,A、B、C、D组MC3T3-E1细胞内ALP、RUNX2、Osterix mRNA水平均显著增高(P<0.01)。与A组和B组比较,C组和D组MC3T3-E1细胞内ALP、RUNX2、Osterix mRNA水平降低,但D组上述指标显著高于C组(P<0.01)。与A、B组比较,C、D组MC3T3-E1细胞增殖活性显著降低,凋亡率及Bax、Bcl-2、Caspase-3蛋白相对表达水平显著升高,且D组上述指标较变化C组更显著(P<0.01)。与A组、B组比较,C、D组MC3T3-E1细胞p-PI3K、p-Akt蛋白相对表达水平升高,且C组高于D组(P<0.01)。与A组、B组比较,C、D组MC3T3-E1细胞PI3K、Akt、p-GSK-3β及GSK-3β蛋白相对表达水平降低,且C组低于D组(P<0.01)。结论miR-98-5p可促进成骨细胞增殖分化及抑制其凋亡,作用机制可能与靶向作用HMGA2进行结合激活PI3K/Akt/GSK-3β通路,上调ALP磷酸化等有关。
- 曹振宇冶怡马建武沈晓钟郑峰
- 关键词：骨再生
