李翊
- 作品数:1 被引量:16H指数:1
- 供职机构:天津市第一医院更多>>
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- 冻干重组人脑利钠肽治疗老年急性非ST段抬高型心肌梗死合并急性左心衰竭的疗效被引量:16
- 2013年
- 目的观察重组人脑利钠肽治疗急性非ST段抬高型心肌梗死(non-ST-elevation myocardial infarction,NSTEMI)合并急性左心衰竭患者的临床疗效。方法选择2011年1月至2012年11月天津市第一医院收治的46例年龄>65岁的NSTEMI合并急性左心衰竭的患者为研究对象。分为试验组23例,以常规疗法+重组人脑利钠肽(recombinant human brain natriuretic peptide,rhBNP)治疗;对照组23例,以常规疗法+硝酸异山梨酯治疗。观察两组临床症状缓解情况,记录两组治疗前、后心功能Killip分级、心率、收缩压、血清脑利钠肽浓度、左心室射血分数、心脏指数、每搏输出量及入住重症监护病房时间,比较两组治疗效果。结果在治疗24 h后两组临床症状均有改善,试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义[86.9%(21/23)vs.65.2%(13/23),P<0.05]。治疗7 d后,两组患者的心脏指数、每搏输出量均有提高,且试验组改善更显著,与对照组比较,差异有统计学意义[(3.09±0.53)L·min-1·m-2vs.(2.69±0.33)L·min-1·m-2,P<0.05;(54.94±5.58)mL vs.(52.10±5.20)mL,P<0.05];治疗7 d后试验组N末端脑利钠肽前体、左心室射血分数显著优于对照组,差异有统计学意义[(1863.59±366.87)pg·mL-1vs.(2 336.64±518.44)pg·mL-1,P<0.05;45.28%±5.49%vs.40.62%±6.16%,P<0.05]。试验组入住重症监护病房时间及总住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义[(3.3±0.8)d vs.(4.5±1.6)d,P<0.05;(8.2±1.2)d vs.(10.3±2.5)d,P<0.05]。结论rhBNP能有效改善老年NSTEMI合并急性左心衰患者的临床症状及血流动力学参数,减少患者入住重症监护病房时间,无严重不良反应。
- 蔡昊刘爱东乔冶宋艳丽李翊
- 关键词:心肌梗死重组人脑利钠肽疗效