- 神经病理性癌痛的临床特点与现状控制的调查研究被引量：14
- 2014年
- 目的:本研究旨在通过对神经病理性癌痛(NCP)的发病率和诊疗现状的调查,以寻求更好地控制NCP。方法:运用描述性研究方法,对658例癌痛患者临床特点进行横断面调查,对治疗进行前瞻性随访。NCP诊断标准依照NeuPSIG神经病理性疼痛的最新定义和ID-Pain量表。治疗方案依据NCCN成人癌痛治疗指南,包括镇痛辅助药物、姑息性放化疗和手术,研究周期为3周。结果:符合NP诊断者147例,纳入ITT统计118例。侵犯神经常见于腰骶丛、颈丛、臂丛。临床症状以麻木感、针刺痛和烧灼痛多见。疼痛NRS基础评分5.0±1.4,第3天降至3.7±1.5(P<0.001)。感觉超敏第3天改善(P=0.020)。烧灼痛、电击痛第7天改善(P=0.003,0.018)。生活质量第3天改善(P=0.002)。结论:NCP发病率为22.3%。采用阿片药物为主的综合治疗,多数神经病理性癌痛明显减轻。针刺样痛和麻木感较烧灼痛、电击痛和感觉过敏更加难以控制。
- 司马蕾樊碧发闫龙涛水源刘波涛苗羽杨阳毛鹏朱谦杨克勤
- 关键词：生活质量姑息治疗镇痛
- 口服吗啡滴定和静脉吗啡滴定治疗癌性疼痛的疗效比较被引量：22
- 2012年
- 目的:探讨阿片类药物治疗癌性疼痛,口服吗啡滴定和静脉吗啡滴定这两种方法的完成时间,不良反应,偏移程度及生活质量的改善情况。方法:两组癌性疼痛患者(n1=n2=30)分别进行口服吗啡滴定和静脉吗啡滴定。记录疼痛缓解程度,生活质量,不良反应,完成时间及偏移程度。结果:两种方法均能很好地缓解疼痛,口服和静脉滴定的缓解率[完全缓解(complete remission,CR)+部分缓解(partial remission,PR)]分别达到96.7%和93.3%。口服吗啡滴定在躯体功能(physicalfunction,PF)、角色功能(role function,RF)、情感功能(emotional function,EF)和认知功能(cognitivefunction,CF)提高率分别为6.8%、13.6%、8.5%和5.3%;静脉吗啡滴定组评分提高率分别为8.5%、13.0%、11.5%和7.7%;口服滴定时不良反应的发生率高于静脉滴定组(p<0.05)。口服吗啡滴定完成时间3.7±2.9天,静脉吗啡滴定完成时间2.9±2.3天(p<0.01),平均偏移程度分别是12%和19.2%。结论:口服滴定反应的吗啡消耗量准确,不良反应稍多,完成时间长,提高生活质量稍逊;而静脉滴定则相反。两种滴定方法各有优缺点,可根据患者实际情况选择使用。
- 杨阳樊碧发杨克勤
- 关键词：吗啡癌性疼痛
- 神经射频术治疗三叉神经痛微血管减压术后复发
- 杨阳樊碧发杨克勤
- 牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物联合盐酸羟考酮治疗癌性疼痛的临床研究被引量：1
- 2014年
- 目的:观察牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物(神经妥乐平片)作为癌性疼痛的辅助治疗药物的疗效。方法:选取应用盐酸羟考酮(奥施康定)镇痛的癌性疼痛患者156例,随机分成两组,每组78例。试验组在继续服用原剂量的盐酸羟考酮基础上,加用神经妥乐平,对照组仅维持服用原剂量的盐酸羟考酮,观察疼痛缓解程度变化、睡眠质量、麻刺感缓解程度及不良反应。结果:实验组加用神经妥乐平治疗14天后,疼痛缓解程度变化较对照组差别具有显著性(P<0.05),同时试验组睡眠质量、麻刺异感获得显著改善,两组相比差别具有显著性(P<0.05)。服用神经妥乐平未见明显副作用发生。结论:神经妥乐平联合阿片类药物治疗癌痛,可更好控制疼痛和麻刺异感,改善睡眠,提高生活质量。
- 杨阳樊碧发
- 关键词：神经妥乐平癌性疼痛盐酸羟考酮
- 疼痛科在创建“癌痛标准化治疗示范病房”活动中的作用被引量：6
- 2012年
- 卫生部于2011年3月下发了《卫生部办公厅关于开展“癌痛规范化治疗示范病房”创建活动的通知》，并与同年12月下发了《癌症疼痛诊疗规范（2011年版）》，作为创建癌痛病房活动的技术指导意见。这表明肿瘤的姑息治疗，特别是其中最有意义的癌性疼痛的治疗上升到了国家层面重视的高度。
- 杨阳樊碧发杨克勤
- 关键词：病房癌痛疼痛科卫生部办公厅诊疗规范
