梁晶晶
- 作品数：2 被引量：25H指数：2
- 供职机构：枣阳市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜胆道再手术治疗60岁以上肝外胆管结石患者的效果观察被引量：20
- 2017年
- 目的探讨腹腔镜胆道再手术治疗老年肝外胆管结石的临床疗效。方法回顾性分析2013年1月-2015年6月枣阳市第一人民医院收治的86例行腹腔镜胆道手术的60岁以上肝外胆管结石患者的临床资料,根据入选患者手术情况分为初次手术组(n=54)和再次手术组(n=32),比较2组患者手术相关情况及随访情况。计量资料组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用χ~2检验。结果 2组患者均顺利完成手术,无围手术期死亡病例,且术后结石清除率均为100%。2组患者的手术方式(一期缝合/T管引流)差异无统计学意义(P>0.05)。再次手术组的中转开腹率、手术时间、手术出血量、住院时间、术中结石清除率、术中及术后并发症发生率均高(长)于初次手术组,但仅在手术时间方面差异有统计学意义(t=2.126,P=0.036)。初次手术组术中胆囊动脉损伤1例,予结扎止血;再次手术组术中胃肠道浆膜损伤2例,予浆肌层包埋处理。初次手术组术后出现胆漏1例,肺部感染1例,泌尿系感染1例,均经保守治疗后治愈;再次手术组术后出现胆漏1例,肺部感染2例,均经保守治疗后治愈。总随访率为94.19%,其中初次手术组50例,随访率为92.59%;再次组31例,随访率为96.88%。经影像学检查证实均无胆道狭窄、胆道残留结石或结石复发等并发症。结论腹腔镜胆道再手术治疗老年肝外胆管结石安全、有效,但存在一定的中转开腹率和并发症发生率,应注意提升操作水平,避免术中副损伤,并合理把握手术适应证和优化围手术期处理。
- 段仁全王伟张慧慧梁晶晶唐露露
- 关键词：胆囊结石病
- 腹腔镜胆囊手术和开腹胆囊手术对术后肠黏连的影响比较被引量：5
- 2017年
- 目的:比较腹腔镜胆囊手术和开腹胆囊手术对于术后肠黏连的影响,对比两种手术的有效性和安全性。方法:回顾选取在我院接受胆囊手术治疗的196例病患,根据术式分成开腹组和腹腔组,每组均为98例患者,对比分析组间手术指标以及术后出现肠黏连的情况,同时观察手术前后患者消化道生存质量变化。结果:腹腔镜组手术耗时(123.57±4.65 min)长于开腹组,术中出血(27.52±5.69 mL)、胃肠功能恢复用时(18.03±3.51 h)、术后住院时间(4.51±1.03)、肠黏连发生率(10.20%)少于开腹组,(P<0.05);两组术前GLQI评分相仿(P>0.05),术后GLQI评分显著高于组内术前(P<0.05),且腹腔镜组术后GLQI评分显著高于开腹组(P<0.05)。结论:与开腹手术相比,腹腔镜胆囊手术不仅手术创伤小、术后恢复时间短,而且术后肠粘连发生率低,值得推广。
- 段仁全李红军张慧慧梁晶晶唐露露
- 关键词：腹腔镜胆囊手术肠黏连
