王俊
- 作品数:6 被引量:26H指数:3
- 供职机构:黄石市第二医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 手术治疗开放胫腓骨骨折合并血管损伤被引量:4
- 2018年
- 1材料与方法1.1病例资料本组19例,男16例,女3例,年龄23~65岁。左下肢11例,右下肢8例。胫腓骨骨折部位:中段13例,中下段4例,近段1例,多发性1例。均为开放骨折(GustiloⅢC型)。损伤血管及类型:胫前动脉14例,胫后动脉4例,腘动脉1例;完全断裂伤15例,不完全断裂伤4例;其中挫伤血栓形成4例。合并损伤及合并症:胫神经损伤1例,腓总神经损伤3例;低血容量性休克15例。休克患者纠正休克后手术。伤后至手术时间2~15 h。1.2治疗方法彻底清创后,气管插管全身麻醉下手术。先对骨折进行处理:均采用外固定支架固定。再对血管损伤进行处理:1例行单纯胫前动脉结扎,4例行血管直接修补术,6例行血管端端吻合术,8例行自体大隐静脉移植。最后处理软组织损伤:3例肌肉坏死患者行复合组织皮瓣移植术,10例皮肤坏死患者行游离植皮术,6例一期行清创缝合。
- 王俊廖中东万里许来峰
- 关键词:胫腓骨骨折开放性骨折血管损伤
- 股骨近端防旋髓内钉与动力髋螺钉治疗老年股骨转子间骨折被引量:12
- 2012年
- 2006年9月-2008年12月.笔者对64例老年不稳定型股骨转子间骨折患者采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)和动力髋螺钉(DHS)内固定治疗,取得较好效果,报道如下。
- 王俊廖中东万里
- 关键词:股骨转子间骨折股骨近端防旋髓内钉动力髋螺钉
- 椎体内裂隙对PKP手术疗效的影响探讨被引量:1
- 2018年
- 目的探讨伴有椎体内裂隙的骨质疏松性椎体压缩骨折,对PKP手术疗效是否有所影响。方法自2014-05-2016-05采用PKP手术治疗OVCF患者80例,其中29例伴有椎体内裂隙,作为裂隙组;另51例无椎体内裂隙者,作为无裂隙组。对两组患者的骨水泥分布情况、渗漏情况,以及术后伤椎矫正情况,VAS评分、ODI指数改善情况等进行对比。结果与无裂隙组PKP手术相比:(1)裂隙组的骨水泥用量偏多,且骨水泥分布以团块型为主(19/29),渗漏率并未升高,以椎体周围渗漏多见(10.4%);(2)术后3 d的伤椎矫正效果更佳、但远期矫正丢失度较多(均为P<0.05);(3)术后3 d的疼痛和功能障碍改善差于无裂隙组(P<0.05),而术后1年恢复仍较可观。结论存在椎体内裂隙的OVCF患者行PKP手术时,其骨水泥分布和渗漏类型有所不同,术后早期有一定的疼痛残留和伤椎矫正度丢失现象,但随着时间的推移,其总体疗效较好。
- 王俊廖中东万里李芬
- 关键词:骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体后凸成形术
- 颈椎手术并发脑脊液漏的危险因素Logistic回归分析被引量:2
- 2018年
- 目的探讨颈椎手术中并发脑脊液漏的相关因素,为临床提供一定的参考。方法本研究收集了我院骨科自2010-02-2016-02开展的颈椎手术患者310例,其中发生脑脊液漏19例,现统计其性别、体重肥胖指数、吸烟和饮酒史、内科合并症(糖尿病和高血压)、病程、骨折与否、局部病变类型(椎间盘突出、颈椎管狭窄、后纵韧带骨化或骨质增生、黄韧带肥厚、硬脊膜粘连),手术入路和手术节段等可能的相关因素,并进行组间单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果单因素分析显示,骨折、颈椎管狭窄、硬膜粘连和后纵韧带骨化有显著的组间差异(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,上述四项均为独立的危险因素之一。结论骨折、后纵韧带骨化、颈椎管狭窄和硬脊膜粘连均为颈椎手术并发脑脊液漏的独立危险因素,应予以重视。
- 王俊廖中东万里许来峰彭璐
- 关键词:颈椎手术脑脊液漏
- 显微镜辅助下颈前路减压植骨融合术治疗颈椎病的疗效观察被引量:6
- 2018年
- 目的探讨显微镜辅助下颈前路减压植骨融合术的近期疗效。方法选取2013-08-2016-01我科收治的拟行颈前路减压植骨融合术治疗的颈椎病患者66例,随机分为显微组和对照组,每组33例,记录两组手术时间、术中出血量、术中术后并发症情况,记录术前及末次随访JOA评分,并计算神经功能改善率。结果显微组手术时间及术中出血量明显小于对照组(P<0.05),对照组中3例患者发生手术相关并发症,而显微组无一例发生;两组术前、末次随访JOA评分及神经功能改善率方面比较无明显差异(P>0.05),各组内术后末次随访JOA评分均明显大于术前(P<0.05)。结论显微镜辅助下颈前路减压植骨融合术治疗颈椎病更加安全,能降低术中术后并发症的发生率,且疗效与传统手术方式相当,值得在临床中推广。
- 王俊廖中东万里许来峰彭璐
- 关键词:显微镜减压术颈椎病
- 长链非编码RNA淋巴样增强因子1反义RNA 1调控miR-339-5p对骨肉瘤细胞增殖和凋亡作用的研究被引量:1
- 2020年
- 背景:长链非编码RNA(lncRNA)淋巴样增强因子1反义RNA 1(LEF1-AS1)在骨肉瘤中的生物学意义及机制尚不清楚。目的:研究LEF1-AS1对微小RNA(miR)-339-5p的靶向调控及对骨肉瘤细胞增殖和凋亡的影响。方法:实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测LEF1-AS1、miR-339-5p在人骨肉瘤组织和瘤旁组织中的表达。在细胞U2OS中转染si-LEF1-AS1,细胞计数试剂盒8(CCK-8)和克隆形成测定细胞增殖与克隆能力,流式细胞术检测细胞凋亡,免疫印迹实验检测P21和含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3(Caspase-3)蛋白表达。生物信息学预测和双荧光素酶报告实验分析LEF1-AS1和miR-339-5p的靶向关系。在细胞U2OS中共转染si-LEF1-AS1和anti-miR-339-5p,或共转染siLEF1-AS1和miR-339-5p,观察其在细胞增殖和凋亡中的作用。结果:与瘤旁组织比较,骨肉瘤组织中的LEF1-AS1表达量明显升高,miR-339-5p表达量显著减少(P<0.05)。抑制LEF1-AS1明显降低细胞U2OS的存活率和克隆形成数,显著提高凋亡率、P21和Caspase-3蛋白水平(P<0.05)。LEF1-AS1靶向、调控miR-339-5p的表达。si-LEF1-AS1和anti-miR-339-5p共转染明显减少细胞U2OS中miR-339-5p表达量、P21、Caspase-3蛋白表达量、细胞凋亡率,显著增加细胞U2OS存活率和克隆形成数(P<0.05)。si-LEF1-AS1和miR-339-5p共转染明显提高miR-339-5p表达量、P21、Caspase-3蛋白表达量和细胞凋亡率,显著降低细胞U2OS存活率和克隆形成数(P<0.05)。结论:LEF1-AS1靶向调控miR-339-5p的表达,抑制LEF1-AS1可抑制骨肉瘤细胞的增殖并诱导细胞凋亡。
- 孙杰万里王俊
- 关键词:骨肉瘤凋亡