王宏强 作品数:19 被引量:68 H指数:5 供职机构: 怀化市第一人民医院 更多>> 发文基金: 湖南省中医药科研计划项目 湖南省自然科学基金 湖南省教育厅科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
特利加压素引起肢端严重缺血的不良反应分析 李佳 王宏强 黎丽芬大蒜素用于防治肺部感染的文献质量评价 被引量:1 2017年 目的:对大蒜素用于防治肺部感染的文献质量进行分析,为进一步的临床试验提供参考。方法:检索近20年大蒜素预防及治疗肺部感染的临床研究文献,包括随机对照研究及观察性研究,采用Jadad量表及NOS评分量表对纳入文献进行评分,同时结合循证医学的原则及评价方法对其进行分析和评价。结果:检索到符合纳入标准的临床研究5篇,在研究方法设计、疾病诊断标准、疗效判定标准以及不良反应报告等方面存在较多问题。结论:大蒜素用于防治肺部感染的临床研究文献存在样本量较少、研究方法不严谨、结局指标选取不统一的缺点,尚不能得出大蒜素可成为替代治疗肺部感染药物的结论,故有必要进一步实施多中心、大样本及高质量的临床试验研究。 邓紫薇 邓紫薇 仇成凤 谭力铭 李茂作 王宏强 谭力铭关键词:大蒜素 肺部感染 临床药师参与特利加压素引起肢端缺血不良反应救治的药学实践 王宏强 田璐 邓紫薇头孢哌酮舒巴坦致急性药物性肝损伤1例 被引量:4 2018年 1病例资料患者,女,21岁。因“从家中3楼跳下致高处坠落伤”于3月6日入院,入院诊断:高处坠落伤(胸骨体下部粉碎性骨折,T7~T8椎体上缘骨折,S1~S3爆裂性骨折,S3~S4骨折,右腓骨下段骨折,右胫骨远端骨折,双侧跟骨、右侧骰骨粉碎性骨折),双侧血气胸(双肺肺挫伤),右腹股沟血肿、会阴肿胀,双肾多发囊肿。既往体健,无食物、药物过敏史。 王宏强 李佳 李佳 邓紫薇 夏延哲关键词:药物性肝损害 锌对SD大鼠膝骨关节炎早中期关节软骨的作用及对MMP-13表达的影响 被引量:3 2014年 目的探讨不同剂量的锌对SD大鼠膝骨关节炎早中期软骨的作用及对MMP-13表达的影响。方法 64只SD大鼠均行改良Hult法复制骨关节炎(OA)模型,随机分为对照组、低锌组、中锌组和高锌组,于术后第2天开始每天分别灌胃给予生理盐水、锌5 mg/kg、10 mg/kg、20 mg/kg,用药干预直到实验处死。分别于术后4周、8周光镜下对HE染色软骨组织标本行组织形态学观察及行Mankin评分比较,术后8周对软骨组织MMP-13免疫组化染色切片的灰度值行半定量分析。结果术后4周与8周,对照组术侧的软骨损伤明显比对照组健侧严重,Mankin评分比较差异有显著性(P<0.05);术后4周,低锌组术侧、中锌组术侧和高锌组术侧软骨损伤与对照组术侧比较无明显差异,均为轻度软骨损伤,Mankin评分比较无统计学意义;术后8周,高锌组术侧的软骨损伤轻于对照组术侧,Mankin评分比较差异有显著性(P<0.05),MMP-13免疫组化染色切片的灰度值比较差异有显著性(P<0.05),其它各组在软骨损伤及MMP-13灰度值比较均无统计学意义。结论 SD大鼠膝骨关节炎造模成功;高剂量锌(每天20 mg/kg)给予8周对SD大鼠OA软骨具有保护作用,且能减少软骨组织MMP-13的表达。 谭力铭 仇成凤 李峰 刘洪 罗顺红 邓紫薇 王宏强 雷礼辉关键词:骨性关节炎 锌 基质金属蛋白酶-13 质子泵抑制剂治疗肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血的Meta分析 被引量:7 2017年 目的评价质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI)治疗肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血(esophagogastric variceal bleeding,EGVB)的效果。方法计算机检索Cochrane Library、Pub Med、中国知网、万方医学、维普数据库,检索时间从建库至2016年3月1日,收集关于PPI治疗肝硬化并EGVB的随机对照试验。由2名评价员独立对所纳入的文献进行资料提取、质量评价并交叉核对,然后采用Revman 5.0版软件进行Meta分析。结果共纳入相关文献15篇,包括1 267例EGVB患者,Meta分析结果显示PPI治疗EGVB有效。结论 PPI治疗肝硬化并EGVB有效。 王宏强 史志华 肖智朋 金远香 曾晓丹 田璐 谭力铭关键词:质子泵抑制剂 肝硬化 食管胃底静脉曲张破裂出血 META分析 32例新型冠状病毒肺炎患者流行病学和临床特征分析 被引量:7 2020年 目的探讨武汉外新型冠状病毒肺炎(简称为新冠肺炎)患者流行病学和主要临床特征。方法收集2020年1月22日—2月28日在某院收治的新冠肺炎确诊病例资料,详细询问患者接触史,比较输入病例与本地病例的临床特征以及实验室检测、影像学检查结果。结果共纳入32例新冠肺炎确诊患者,包括14例(43.75%)输入病例和18例(56.25%)本地病例。27例(84.38%)患者具有明确的接触史,5例(15.62%)患者接触史不明。家庭聚集(66.67%)为主要传播途径。患者年龄中位数为42(32.5,50.5)岁,女性19例(59.37%)。首发症状主要为干咳(23例,71.88%)、发热(16例,50.00%)和咳痰(13例,40.63%)。潜伏期中位数为6.5(0,9)d,首发症状到确诊中位数为7(4.5,9)d,确诊到出院中位数为12(9,16)d。实验室异常指标包括白细胞计数、淋巴细胞绝对计数、清蛋白、CD4+和CD8+T淋巴细胞计数降低,C反应蛋白、D-二聚体和纤维蛋白原增高。81.25%(26例)患者肺部双侧受累。输入病例和本地病例的淋巴细胞绝对计数差异具有统计学意义(P=0.044),其他实验室检查结果无差异(均P>0.05)。32例患者均已治愈出院。结论该市新冠肺炎疫情处于低流行,主要表现为家庭聚集性传播,输入病例和本地病例的临床特征差异不明显。 舒远路 邓紫薇 王宏强 邓晔 王晋 周建亮 赵向 史志华 仇成凤关键词:新型冠状病毒 流行病学 质子泵抑制剂治疗婴儿胃食管反流性疾病安全性的Meta分析 被引量:6 2017年 目的:探讨质子泵抑制剂(PPIs)在治疗婴儿胃食管反流性疾病(GERD)中的安全性。方法:收集已发表的有关使用PPIs治疗婴儿GERD发生药物不良反应(ADR)的研究,对检索到的原始资料进行质量评估,对总ADR以及单个ADR进行分析。结果:共纳入4篇文献,总样本量为617例,其中PPIs组352例,安慰剂组265例。总ADR的RR值为1.27,可信区间为(1.06,1.51),P=0.008,单个ADR中除发热外,其余PPIs组与安慰剂组无显著性差异。结论:质子泵抑制剂在治疗婴儿GERD过程中总ADR发生概率高于安慰剂组,但因纳入研究较少、质量尚缺乏、样本含量小,需要更多高质量的随机对照试验以及观察性研究去进一步论证。 邓紫薇 仇成凤 王宏强 肖智朋 欧阳素英 谭力铭关键词:质子泵抑制剂 婴儿 药物不良反应 胃食管反流性疾病 META分析 证据质量评价方法在我院临床药学实践工作中的应用 被引量:4 2018年 目的:阐述证据质量评价方法在临床药学实践工作中的应用,促进临床合理用药。方法:介绍我院(怀化市第一人民医院)临床药师以循证医学为基础制订的药物使用的证据质量评价标准化流程[以GRADE(Grades of Recommendations Assessment,Development and Evaluation)系统为主],并通过医嘱点评、新药申请和用药咨询三项临床药学实践案例描述该流程的使用方法。结果与结论:我院制订的证据质量评价标准化流程为首先查找权威指南及参考书、药品说明书和相关研究文献等,当查找后在无高级别证据的情况下应用GRADE系统对现有证据进行评分、定级等来量化其质量,以及时、准确地给出用药建议。在3个实践案例中,使用GRADE系统评分结果分别为≤-3分、=-2分、≤-3分,证据级别分别为D级(极低级证据)、C级(低级证据)、D级,推荐强度分别为无推荐、弱推荐、强烈反对推荐。临床药师在工作中利用上述标准化的证据质量评价方法可为临床提供合理的用药建议。 邓紫薇 金远香 金远香 仇成凤 王宏强 欧阳素英 仇成凤 谭力铭关键词:临床药学 患病年龄对新型冠状病毒肺炎患者临床特征及病毒核酸转阴时间的影响 被引量:4 2020年 目的探讨患病年龄对新型冠状病毒肺炎患者临床特征和核酸转阴时间的影响.方法收集新型冠状病毒肺炎确诊病例,按青年人(18~44岁)和中老年人(≥45岁)分为两组,比较两组临床特征,分析患病年龄对病毒核酸转阴时间的影响.结果共纳入32例新型冠状病毒肺炎确诊患者,青年组患者19例,中老年组患者13例.青年组患者中位年龄36(31,40.5)岁,中老年组患者中位年龄55(49,59)岁.两组病例主要临床症状为干咳、发热和咳痰,其中青年组干咳和发热多于中老年组.两组入院淋巴细胞绝对值和CD4+T淋巴细胞数差异无统计学意义(P>0.05),两组CD8+T淋巴细胞数差异有统计学意义(P<0.05);两组新型冠状病毒核酸转阴时间差异无统计学意义(P>0.05);多重线性回归分析显示:患者年龄、性别、基础疾病、病情严重程度和入院淋巴细胞绝对值对新型冠状病毒核酸转阴时间无显著影响.结论患病年龄未对新型冠状病毒肺炎患者临床特征和病毒核酸转阴时间产生明显影响. 王宏强 周建亮 邓紫薇 邓晔 舒远路 王晋 田璐 赵向 史志华 仇成凤关键词:年龄