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北京市儿童医院儿童丙型肝炎病毒感染现状: 2018年; 目的描述北京市儿童丙型肝炎病毒(HCV)抗体阳性检出率以及HCV抗体阳性儿童的复查情况。方法选取2013-09-01—2015-08-30到北京市首都儿科研究所附属儿童医院门诊或住院连续就诊,并行HCV抗体检查的18岁以下儿童为调查对象,采用电子病历数据库方式收集调查对象人口学、诊断及HCV抗体检查结果;并对HCV抗体阳性或检查结果灰区的住院儿童用电话随访的方式询问其监护人对检查结果的知晓和复查情况。结果 25 748例就诊儿童的中位年龄2.9(1.3,6.1)岁,98%的患者因手术前、内镜前常规检查或输血而检测HCV抗体。HCV抗体阳性率为0.04%,其中因内镜检查或输血检查者抗体阳性率均为0.08%,高于因手术检查者;对HCV抗体阳性/灰区的51例住院患儿的调查发现,仅58.8%家长知晓孩子HCV抗体筛查结果为阳性或灰区,进行了HCV抗体复查的患儿占41.2%。结论北京地区儿童HCV感染呈较低水平,医生及患儿家长对HCV抗体筛查的重要性认知仍需加强。; 孙园园程凯亮杨健邓莉刘艳王丽段钟平; 关键词：丙型肝炎病毒儿童

HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者HBsAg清除率：基于真实世界的比较效果研究被引量：18: 2016年; 目的以临床诊疗数据评估核苷（酸）类和干扰素类药物初治HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的HBsAg清除率及其影响因素。方法采用回顾性队列研究设计，以2008年2月14日至2012年12月31日于北京佑安医院门诊就诊的1767例HBeAg阳性慢性乙型肝炎初治患者为研究对象，计算不同特征患者的HBsAg清除率，同时采用COX回归模型探讨HBsAg清除的影响因素。结果1767名患者总HBsAg年清除率为0．46％。阿德福韦组、恩替卡韦组、替比夫定组、普通干扰素组的HBsAg年清除率分别为0．52％、0．47％、0．45％和1．18％。拉米夫定组和聚乙二醇干扰素α组未观察到HBsAg清除者，可能与观察人数较少有关。单因素分析结果显示HBsAg清除率与就诊时的年龄、基线HBsAg滴度水平有关。在校正了其他因素后仍然观察到使用普通干扰素者发生HBsAg清除的可能性显著高于恩替卡韦治疗者（ErR=8．33，95％CI：1．19～58．50，P：0．0329），其他核苷（酸）类药物组与恩替卡韦组差异无统计学意义。患者年龄超过50岁发生HBsAg清除的概率是50岁以下者的4．92倍（HR=4．92，95％CI：1．38～17．50，P=0．0139）；基线HBsAg滴度水平〈3 log10IU／ml发生HBsAg清除的概率较≥3log10IU／ml者升高22．77倍（ErR=23．77，95％CI，：6．17～91．51，P〈0．0001）。结论HBeAg阳性慢性乙型肝炎卡刀治患者在目前抗病毒药物治疗方案下HBsAg年清除率低，尤其是核苷（酸）类药物；基线HBsAg滴度水平与HBsAg清除密切相关。; 程凯亮徐曼曼邱倩李雁杨丽坤段小宛陈煜段钟平王丽; 关键词：乙型抗病毒药

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程凯亮

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