高炬
- 作品数：6 被引量：62H指数：4
- 供职机构：上海市长宁区精神卫生中心更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市公共卫生体系建设三年行动计划南京市医学科技发展项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 上海市2012年社区在册糖尿病和高血压患者抑郁、焦虑阳性率及其影响因素被引量：34
- 2018年
- 目的了解社区在册糖尿病、高血压患者抑郁和焦虑症状阳性率及其影响因素,为后期干预提供依据。方法 2012年8月—2013年2月从上海2个区所辖3家社区卫生服务中心在册的2型糖尿病和高血压患者中随机抽样,采用患者健康问卷(PHQ–9)和广泛性焦虑自评量表(GAD–7)评估患者的抑郁和焦虑症状,并探讨其影响因素。结果共调查糖尿病、高血压患者8 813例,抑郁症状(PHQ–9≥5分)和焦虑症状(GAD–7≥5分)阳性率分别为14.7%和7.0%,抑郁或焦虑症状任一阳性的比例为16.0%;其中糖尿病合并高血压患者的阳性率最高(抑郁19.7%,焦虑9.4%,抑郁或焦虑21.3%),其次是仅有糖尿病的患者(抑郁16.3%,焦虑7.4%,抑郁或焦虑17.7%),仅有高血压患者最低(抑郁12.3%,焦虑5.9%,抑郁或焦虑13.4%);多因素回归分析显示,受教育水平低、离婚/丧偶、并发症多、半年内综合性医院就诊次数多、以及糖尿病合并高血压患者的抑郁或焦虑阳性率更高。结论社区糖尿病和高血压患者中抑郁和焦虑症状较为常见,应该在社区卫生服务中逐步纳入相应问题的筛查和干预,以改善该人群的健康水平。
- 高炬曾庆枝何燕玲何燕玲陶华陶华李晓萍刘威青卜时明张烜昭
- 关键词：糖尿病高血压抑郁焦虑
- 慢性精神分裂症患者代谢综合征的相关影响因素分析及预防干预被引量：13
- 2014年
- 目的:分析长期住院的慢性精神分裂症患者代谢功能异常(代谢综合征)的相关影响因素,提供相应风险因素与预防措施。方法:对上海市长宁区精神卫生中心2011年3月至2012年3月精神科长期住院的精神分裂症患者测定其代谢指标,采用世界糖尿病联盟(IDF)全球统一标准定义代谢综合征,同时调查包括一般资料、康复方式、药物服用法、吸烟等风险因素,采用卡方检验、二元Logistic回归分析进行统计分析。结果:慢性长期住院患者代谢综合征的患病率为30.7%,不同抗精神病药品的代谢综合征发生率差异有统计学意义(χ2=24.56,P=0.001),男性、年龄、病程、吸烟、服药方式等是慢性精神分裂症患者代谢综合征患病的影响因素。结论:预防和管理慢性精神分裂症患者的代谢综合征有重要意义,针对慢性住院的精神分裂症患者的高危因素(如男性、长期住院、吸烟等),可以通过对其生活方式调整、加大与加强康复等措施进行干预。
- 谢茹韵张郦高炬孙祝平陈思路鞠康
- 关键词：代谢综合征LOGISTIC回归分析
- 喹硫平利培酮阿立哌唑对精神分裂症患者认知功能的影响被引量：4
- 2015年
- 目的：探讨喹硫平、利培酮和阿立哌唑对精神分裂症患者临床疗效及认知功能的影响。方法将154例精神分裂症患者分为3组，分别口服喹硫平（65例）、利培酮（47例）和阿立哌唑（42例）治疗，观察24周。采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效，重复性成套神经心理状态测验评定认知功能。结果治疗24周末3组阳性与阴性症状量表评分均有显著改善，但喹硫平组改善阳性症状显著优于利培酮组和阿立哌唑组（P＜0．05）；3组重复性成套神经心理状态测验的9个因子分比较差异有显著性（ P＜0．05或0．01），阿立哌唑组对8个因子分的改善优于其他2组。不同性别、文化程度患者的认知功能改善有显著性差异（P＜0．05）。合并躯体疾病患者认知功能的改善显著差于单纯精神分裂症患者（P＜0．05）。结论喹硫平、利培酮和阿立哌唑均能显著改善精神分裂症患者的各种精神症状及认知功能；合并躯体疾病的患者认知功能改善差于单纯精神分裂症患者，性别、文化程度是影响认知功能改变的重要因素。
- 鞠康陈思路谢茹韵高炬孙祝平季卫东
- 关键词：非典型抗精神病药物喹硫平利培酮阿立哌唑阳性与阴性症状量表
- 注意缺陷多动障碍共病破坏性、冲动控制及品行障碍的反应抑制和情绪反应被引量：6
- 2019年
- 目的了解注意缺陷多动障碍(ADHD)与破坏性、冲动控制及品行障碍(DICCD)在情绪反应中可能存在的神经心理缺陷的特征。方法选择符合美国精神障碍诊断与统计手册第五版(DSM-5)ADHD诊断标准的6～16岁患儿20名,ADHD共病DICCD患儿20名,DICCD患儿20名以及年龄、性别、智力匹配的健康儿童(HC)20名作为对象,选择Golden Stroop测验和情绪Stroop测验对反应抑制和情绪反应进行评估,组间差异采用单因素方差分析,事后分析使用SNK-q检验同质性亚组进行配对比较。结果在Golden Stroop测验中,错误次数(P=0.003)和反应时间(P=0.044)干扰得分组间差异均有统计学意义,进一步Post Hoc分析ADHD组的干扰得分显著高于其余三组。在情绪Stroop测验中,平均反应时间组间差异均有统计学意义(均P<0.05),事后分析ADHD共病DICCD组正性词-色一致平均反应时间低于ADHD组而高于DICCD组,疾病组均高于HC组;ADHD共病DICCD与DICCD组正性词-色不一致、负性词-色一致平均反应时间显著低于ADHD组且高于HC组;DICCD组负性词-色不一致平均反应时间显著低于ADHD组与ADHD共病DICCD组且高于HC组。结论 ADHD的反应抑制缺陷和异常情绪反应均表现为ADHD的核心症状。偏向性情绪刺激可能对于存在冷漠无情特征的DICCD的反应抑制功能具有的负面作用,尤其在处理负性情绪时问题更为突出,而ADHD与DICCD共病更倾向于DICCD的情绪反应特质。
- 江茜茜刘丽季海峰高炬张敏敏朱云程李开云季卫东李国海
- 关键词：注意缺陷多动障碍破坏性行为障碍STROOP效应
- 首次诊断双相障碍患者的生存分析被引量：1
- 2014年
- 目的分析首次诊断双相障碍并接受药物治疗患者的生存情况及其影响因素。方法收集785例首次诊断双相障碍患者的临床资料。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,利用Cox比例风险模型对患者治疗后1年的生存状况及影响因素进行统计学分析。结果 785例患者接受药物治疗后第2.5、5、7.5、10、12.5个月时的累积生存率分别为0.98、0.96、0.95、0.94和0.65;截至随访终点,82例患者死亡,病死率10.4%;首次治疗后12个月内的病死率为4.3%。多因素Cox回归分析结果显示:躯体疾病共病和联合抗精神病药物的治疗方案与患者生存时间有关。结论对于首次诊断双相障碍的患者,早期联合抗精神病药物治疗可延长患者的生存时间,提高生存率;躯体疾病共病是影响患者生存的危险因素。
- 陈思路季卫东方怡儒吴彦张伟高炬
- 关键词：双相障碍抗精神病药物治疗
- 慢性精神分裂症患者MMP-9基因DNA甲基化与认知损害相关性研究被引量：4
- 2017年
- 目的探讨基质金属蛋白酶-9（MMP-9）基因DNA甲基化与男性慢性精神分裂症患者持续注意、认知灵活及视空间记忆等认知功能之间的相关性。方法入组71例男性慢性精神分裂症患者及69例男性健康对照者，评定受试者神经认知功能，采用焦磷酸测序技术检测MMP-9基因外显子4和外显子5CpG位点的DNA甲基化水平，RT-qPCR法检测MMP-9基因表达。使用简明精神病评定量表（BPRS）评估精神症状。结果（1）精神分裂症患者组认知功能水平包括连线测试-A、连线测试一B、Stroop单词、Stroop颜色、Stroop色词、空间广度测试、木块图，均显著差于健康对照组（P〈0．01）。（2）精神分裂症患者组MMP-9表达量（1．31±0．48）显著高于健康对照组（1．11±0．45，P〈0．05），患者组MMP-9基因CpG4-1、CpG4—2、CpG4—3、CpG4—4、CpG4—5、CpG5—1、CpG5—2、CpG5—4等8个位点的DNA甲基化百分率均显著低于健康对照组（P〈0．01）。（3）健康对照组CpG4—3位点甲基化百分率与Stroop色词分值显著正相关（r=0．324，P〈0．01）。精神分裂症患者组CpG4—1甲基化百分率与持续注意功能（r=0．329，P〈0．01）、认知灵活性（r=0．337，P〈0．01）、视空间记忆（r=-0．308，P〈0.05）显著负相关。CpG4—5（r=0．305，P〈0．05）、CpG5—1（r=0．262，P〈0．05）、CpG5—3（r=0．260，P〈0．05）、外显子5甲基化百分率（r=0．288，P〈0．05）与视空间记忆显著正相关。CpG5—4甲基化百分率与持续注意功能（r=0．251，P〈0．05）及视空间记忆（r=0．350，P〈0．01）显著正相关。结论男性精神分裂症患者存在广泛的认知功能损害；MMP-9基因甲基化可能与精神分裂症认知功能损害关联。
- 张洪燕易宏伟唐小伟高炬高炬张晓斌王湘陆蓉
- 关键词：精神分裂症MMP-9DNA甲基化
