刘建东
- 作品数：2 被引量：6H指数：2
- 供职机构：同济大学微创医学研究所更多>>
- 发文基金：北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 内镜治疗肝移植术后胆管并发症的初步结果被引量：3
- 2007年
- 目的探讨内镜治疗在肝移植后胆管并发症中的应用价值。方法对51例肝移植后出现胆道并发症患者分别采用治疗性ERCP(十二指肠乳头切开、机械碎石、液电碎石、鼻胆/胆肠引流)、经T管胆道镜、经皮经肝胆道镜(PTCS)以及联合ERCP-胆道镜技术等方法。结果51例患者中,胆管狭窄治疗成功率70.5%(31/44),胆管结石异物取净率79.3%(23/29),胆漏治愈率100%(2/2)。并发症发生率为5.9%(3/51),均为急性胰腺炎。结论内镜下治疗肝移植后胆管并发症安全有效,应当首选。单纯胆汁引流不是最关键的内镜治疗目的,最大限度地清除胆道系统内的异物(结石及管壁铸型坏死物)是内镜治疗的首要目标。不提倡在没有清除胆道内异物的情况下单纯进行胆汁外引流。应当根据具体病人的不同阶段适时合理选择具体内镜技术、提高内镜操作技巧,最大限度地减少内镜治疗的相关并发症发生率。
- 王永光朱蔚尚蒋大健喻健玲李宏微刘建东
- 关键词：肝移植胆管并发症内镜治疗
- 胆道镜下氩气刀治疗肝移植术后胆道并发症的临床应用被引量：3
- 2010年
- 目的 探讨胆道镜下氩气刀（APC）治疗肝移植术后胆道并发症的临床应用价值.方法 肝移植术后胆道并发症患者27例经T管窦道胆道镜或经皮经肝胆道镜（PTCS）途径使用APC治疗肝移植术后相关胆道并发症.胆管狭窄经APC凝切增生组织后配合探条扩张;胆管异物经APC凝切后清除;胆管息肉样肉芽先行肉芽组织活检,之后凝切;吻合口缝线经APC凝切后取出.结果 25例28处胆管狭窄的治疗成功率为78.6%（22/28）;7例胆管异物的清除率为85.7%（6/7）;5例胆管息肉样肉芽的病理检查结果均为良性增生或炎性肉芽,APC清除率为100%;5例胆管吻合口缝线的APC凝切取出率为100%.无APC治疗相关并发症发生.胆管狭窄术后3个月复发率为4.5%（1/22）,术后6个月累计复发率为13.6%（3/22）,均为非吻合口狭窄.胆管异物术后3个月复发率为16.7%（1/6）,术后6个月累计复发率为33.3%（2/6）.结论 胆道镜下使用APC治疗肝移植术后胆管狭窄、胆管异物、胆管息肉样肉芽和处理吻合口缝线的成功率较高.
- 李斌王永光蒋圣军董丽凤刘建东孙心平王凤水毛羽
- 关键词：肝移植胆管氩离子凝固术胆道镜
