刘文思 作品数:7 被引量:38 H指数:4 供职机构: 佳木斯大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 黑龙江省卫生厅科研项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 化学工程 更多>>
低钙透析液对老年血液透析伴低转化肾性骨病患者的影响 被引量:1 2020年 目的:探究低钙透析液对老年血液透析伴低转化肾性骨病患者的影响。方法:2017-09~2018-09本院收治的66例血液透析伴低转化肾性骨病老年患者开展研究观察,以不同治疗方案为分组依据,将66例患者分为对照组33例、治疗组33例,对照组采用1.5mmol/L含钙量透析液治疗,治疗组采用1.25mmol/L含钙量透析液治疗。对比两组临床疗效、临床症状评分、临床观察指标、不良反应发生率。结果:与对照组相比,临床疗效治疗组较高,统计学有意义(P<0.05),与对照组比较临床观察指标,治疗组较优,统计学有意义(P<0.05);临床症状评分与对照组相比,治疗组较低,统计学有意义(P<0.05)。两组均出现肌肉痉挛、心律失常、低血压等不良反应,经正确处理后均可有效改善,组间对比统计学无意义(P>0.05)。结论:低钙透析液应用于血液透析伴低转化肾性骨病老年患者中,不仅可以改善患者临床指标及临床症状,还可以提高治疗效果,且在治疗中所产生的不良反应均正确处理后,均可有效改善,用药安全性较高。 刘文思 刘中柱 刘艳姝关键词:低钙透析液 老年患者 不同血液净化方式对慢性肾衰竭患者骨代谢的影响 被引量:6 2019年 目的:通过探究不同的血液净化方式对慢性肾衰竭维持性血液透析(Maintenance hemodialysis, MHD)患者血清中骨代谢指标改变,来评估对透析患者矿物质和骨异常的影响。为改善慢性肾衰竭尿毒症患者的骨代谢异常提供理论依据。方法:选取2017-06~2018-06佳木斯大学附属第一医院肾内科和透析中心进入透析阶段的患者90例,随机分为低通量透析组(LD组,n=30)、高通量透析组(HD组,n=30)及血液透析+血液透析滤过组(LD+HDF组,n=30)。研究6个月,比较组内及各组间透析前后血钙、血磷、钙磷乘积、全段甲状旁腺激素(iPTH)、成纤维生长因子23(FGF-23)、β-I型胶原羧基末端肽(β-CTX)和I型前胶原氨基末端肽(PINP)、髋骨骨密度的变化。结果:LD组治疗后与治疗前比较肌酐、FGF-23、PINP升高有统计学意义(P<0.05);HD组治疗后与治疗前相比iPTH下降有统计学意义(P<0.05);LD+HDF组治疗后与治疗前相比肌酐、尿素氮、iPTH、FGF-23、PINP下降有统计学意义(P<0.05);血钙升高有统计学意义(P<0.05);HD组治疗后肌酐(708.71±250.80)umol/L、尿素氮(21.35±8.52)mmol/L、血磷(1.91±0.65)mmol/L、iPTH(468.75±81.73)pg/mL优于LD组肌酐(867.51±260.29)umol/L、尿素氮(24.86±7.20)mmol/L、血磷(2.20±0.63)mmol/L、iPTH(513.42±88.82)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05);LD+HDF组治疗后尿素氮(17.64±4.76)mmol/L、iPTH(401.34±70.61)pg/mL、FGF-23(450.08±67.51)ng/mL、PINP(140.18±27.34)ng/mL优于HD组尿素氮(21.35±8.52)mmol/L、iPTH(468.75±81.73)pg/mL、FGF-23(463.96±56.28)ng/mL、PINP(165.07±29.86)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05);LD+HDF组治疗后肌酐(655.33±220.73)umol/L、尿素氮(17.64±4.76)mmol/L、血磷(1.80±0.51)mmol/L、iPTH(401.34±70.61)pg/mL、FGF-23(450.08±67.51)ng/mL、PINP(140.18±27.34)ng/mL优于LD组肌酐(867.51±260.29)umol/L、尿素氮(24.86±7.20)mmol/L、血磷(2.20±0.63)mmol/L、iPTH(513.42±88.82)pg/mL、FGF-23(487.21±55.59)ng/mL、PINP(174.13±30.25)ng/mL,差异 孙可欣 刘艳姝 张国艳 王振 刘文思 刘中柱关键词:慢性肾衰竭 骨代谢 骨钙素在慢性肾脏病患者中的水平及与骨代谢的相关性研究 被引量:1 2019年 目的:探讨慢性肾脏病(CKD)3~5期患者血清中骨钙素的水平及与骨代谢的相关性。方法:收集90例CKD 3~5期患者及30例健康对照组血清中骨钙素(BGP)、甲状旁腺激素(iPTH)、钙(Ca),磷(P)等指标,并将其与不同分期慢性肾脏病进行相关性分析。结果:在CKD 3~5期,血清iPTH、P水平进行性升高,差异有统计学意义(P<0.05);BGP在CKD5期明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);血清Ca进行性降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性肾脏病3~5期患者血清骨钙素水平逐步升高,血清骨钙素水平的改变早于血钙、血磷、iPTH的变化,或可作为提示早期慢性肾脏病矿物质骨代谢紊乱(chronic kidney disease-mineral and bone disorder CKD-MBD)的敏感指标。 岳玲玉 刘艳姝 刘文思 刘中柱关键词:慢性肾脏病 骨钙素 骨代谢 高通量血液透析对尿毒症患者血清钙磷代谢及微炎症指标的影响 被引量:6 2020年 目的:探究尿毒症患者采用高通量血液透析治疗效果及对血清钙磷代谢及微炎症指标的影响.方法:取2017-09~2018-10本院接收的尿毒症患者70例开展研究,用计算机随机分组法将其分为对照组与试验组,每组35例.对照组应用常规血液透析治疗,试验组采用高通量血液透析治疗,对比治疗总有效率、血清钙磷水平、血清炎症指标水平、肾功能及不良反应发生率.结果:治疗总有效率相相较于对照组,试验组较高(P<0.05),血清钙磷水平、血清炎症指标水平、肾功能与对照组相比,试验组较优(P<0.05);不良反应发生率与对照组相比,试验组较低(P<0.05).结论:尿毒症患者采用高通量血液透析,既可改善血清钙磷水平、血清炎症指标水平、肾功能,又可减少不良反应发生率,临床治疗总有效率较高. 刘文思 刘中柱 刘艳姝关键词:尿毒症 高通量血液透析 HIF-1α、VEGF信号通路在糖尿病肾病中的作用研究进展 被引量:16 2020年 糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)为高血糖持续状态所致的肾脏损害,病变可使包括肾小球、肾小管肾间质、肾血管等全肾受累。临床上以持续性白蛋白尿和(或)肾小球滤过率进行性下降为主要特征,可进展为终末期肾衰竭。HIF-1α和VEGF是糖尿病肾病发病机制细胞因子通路上的重要成员,对其深入研究在糖尿病肾病的早期预防及诊断方面意义重大。 马楠 刘艳姝 刘文思 张李理关键词:HIF-1Α VEGF 糖尿病肾病 肾康注射液治疗肾小球肾炎合并急性间质性肾炎患者的效果 被引量:1 2021年 目的:观察肾康注射液治疗肾小球肾炎合并急性间质性肾炎患者的效果。方法:选取78例肾小球肾炎合并急性间质性肾炎患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各39例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予肾康注射液治疗。比较两组疗效、治疗前后肾功能指标水平以及白细胞尿、血尿发生率。结果:观察组治疗总有效率为92.31%(36/39),高于对照组的71.79%(28/39),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血肌酐、血尿素氮水平和24 h尿蛋白定量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组白细胞尿、血尿发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规西医治疗基础上采用肾康注射液治疗肾小球肾炎合并急性间质性肾炎患者可提高治疗总有效率,降低肾功能指标水平以及白细胞尿和血尿发生率,效果优于单纯常规西医治疗。 胡俊华 孟秋媛 刘文思 胡艳秋关键词:肾康注射液 肾小球肾炎 急性间质性肾炎 白细胞尿 活性维生素D_3抑制UUO模型大鼠肾间质纤维化作用的研究及其对TGF-β1,α-SMA表达的影响 被引量:7 2013年 目的:探讨活性维生素D3对单侧输尿管梗阻模型(UUO)大鼠肾小管间质纤维化的抑制作用,研究该病理过程中转化生长因子β1(TGF-β1),α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达变化。方法:36只雄性Wistar大鼠,随机分为三组,活性维生素D3组、假手术组、模型组,每组12只。造模后活性维生素D3组给予罗盖全(骨化三醇)灌胃(3ng/100g),假手术组及UUO模型组给予等量生理盐水灌胃。三组大鼠于给药后第14天,28d分批(n=6)处死,留取造模侧肾脏。用HE染色及Masson染色法观察肾小管间质纤维化程度,用免疫组化法测定TGF-β1,α-SMA在各组大鼠造模侧肾脏的表达情况。结果:免疫组织化学显示:UUO模型组大鼠的肾脏组织中TGF-β1及α-SMA的表达显著高于假手术组(P<0.05),而在活性维生素D3治疗组中,TGF-β1及的α-SMA表达低于UUO模型组(P<0.05),肾脏组织形态学显示:模型组肾间质纤维化程度明显高于假手术组,活性维生素D3组肾间质纤维化程度明显小于模型组(P<0.05)。结论:活性维生素D3能有效抑制UUO大鼠肾间质中TGF-β1及α-SMA的表达,从而减轻UUO大鼠肾间质纤维化程度。 刘艳姝 刘文思 刘中柱 史为伍 牛效清关键词:活性维生素D3