刘炯
- 作品数：7 被引量：21H指数：3
- 供职机构：十堰市太和医院更多>>
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- 肝门部胆管癌肝叶及血管切除重建对患者预后及生存质量的影响
- 2019年
- 肝门部胆管癌约占所有胆管癌类型的60%~80%,主要指肝总管、左右肝管及汇合部黏膜上皮癌[1]。肝门胆管癌最早的报道可追溯到1957年,经过多年的探索,现临床普遍认为肝门部胆管癌的唯一有效的根治方法仍是手术根治性切除,但研究[2]发现由于周围重要结构毗邻及解剖部位较深等原因导致手术开展难度较大,挑战性较高。
- 汪向飞刘炯鲍春亮高义江斌
- 关键词：肝门部胆管癌肝叶切除
- 手术切除与介入栓塞治疗肝癌术后复发患者的临床对比研究被引量：11
- 2017年
- 目的:比较手术切除与介入栓塞治疗肝癌术后复发患者的临床疗效。方法:选择2010年6月到2011年6月本院收治的92例肝癌手术切除术后复发患者,按随机数字表法分为手术切除组和介入栓塞组,各46例。手术切除组患者给予再次切除治疗,介入栓塞组患者给予介入栓塞治疗。记录并比较两组患者治疗后1年、3年及5年的生存率。检测并比较两组患者治疗前后血清肝纤维化指标,包括血清透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、人Ⅲ型前胶原(HPC-Ⅲ)及IV型胶原(IV-C)水平。检测并比较两组患者治疗前后血清白细胞(WBC)、甲胎蛋白(AFP)及癌胚抗原(CEA)水平。结果:手术切除组患者治疗后1年、3年、5年的生存率均明显高于介入栓塞组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,介入栓塞组血清HA、LN、HPC-Ⅲ及IV-C明显高于治疗前,且均明显高于手术切除组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后血清WBC、AFP及CEA水平均明显低于治疗前,且手术切除组患者血清WBC明显高于介入栓塞组,而血清AFP、CEA水平明显低于介入栓塞组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:手术切除治疗肝癌术后复发能够明显提高患者生存率,降低肝纤维化程度,改善血清AFP及CEA水平,值得在临床上推广应用。
- 刘炯万云燕高义周武华江斌
- 关键词：手术切除介入栓塞肝癌术后复发
- 利多卡因对胰腺癌细胞PANC-1增殖、凋亡和STING/IRF3/IFN-β通路的影响被引量：2
- 2022年
- 目的探讨利多卡因对胰腺癌细胞PANC-1增殖、凋亡和干扰素基因刺激因子(STING)/干扰素调节因子3(IRF3)/干扰素-β(IFN-β)通路的影响。方法体外培养PANC-1细胞,阴性对照组不干预,利多卡因低、中、高剂量组分别用20、40、80 mg/L利多卡因干预,阳性对照组用10 mg/L吉西他滨干预。采用CCK-8和流式细胞术检测细胞增殖率和凋亡率,酶标仪检测细胞肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和IFN-β水平,荧光定量聚合酶链反应和蛋白印迹法检测细胞STING、IRF3、Akt和Caspase-3 mRNA及蛋白水平。结果与阴性对照组比较,利多卡因低、中、高剂量组及阳性对照组细胞增殖率、TNF-α水平、Akt mRNA和蛋白水平降低,细胞凋亡率、IFN-β水平及STING、IRF3、Caspase-3 mRNA和蛋白水平增加;利多卡因组随利多卡因剂量增加呈剂量效应关系,但利多卡因组效应未及阳性对照组(P<0.05)。结论利多卡因抑制PANC-1细胞增殖,促进PANC-1细胞凋亡,其机制可能与STING/IRF3/IFN-β通路的激活有关。
- 刘炯汪向飞江斌
- 关键词：利多卡因胰腺癌
- 腹腔镜辅助远端胃癌根治术不同Uncut Roux-en-y吻合方式对病人的疗效及对肿瘤标志物和预后的影响被引量：3
- 2023年
- 目的探讨不同Uncut Roux-en-y吻合方式对胃癌病人的疗效及对其检验指标和预后的影响。方法我院2018年3月~2021年2月收治的远端胃癌病人96例,均行腹腔镜辅助远端胃癌根治术,根据吻合方式分为两组,其中研究组46例,采用改良U-RY吻合术治疗,对照组病人50例,采用U-RY吻合术治疗,比较两组病人的围术期指标(手术时间、术中出血量、首次通气时间、住院时间及术后第1天引流量)、手术前后肿瘤相关指标(CEA、CA19-9)、术后并发症及术后1年的预后情况。结果除术后第1天引流量外,研究组的其余指标(手术时间、术中出血量、首次通气时间和住院时间)优于对照组(P<0.05);术前两组的肿瘤相关指标(CA19-9、CEA)比较无明显差异(P>0.05),术后两组病人的肿瘤相关指标(CA19-9、CEA)均较术前降低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组总并发症发生率比对照组低(8.7%vs 30.0%,P<0.05);术后1年,两组病人的生存率和复发率比较无明显差异(97.8%vs 96.0%,4.3%vs 6.0%,P>0.05)。结论腹腔镜辅助远端胃癌根治术中应用改良U-RY吻合术可显著缩短病人的手术时间,加快病人的康复速度,且可降低其术后并发症发生率,最终不影响病人的预后。
- 刘炯汪向飞江斌
- 关键词：胃癌疗效预后
- 经内镜逆行胆道支架置入术与经皮经肝穿刺胆道支架置入术姑息治疗肝门胆管癌的疗效对比被引量：5
- 2018年
- 目的对比分析经内镜逆行胆道支架置入术与经皮经肝穿刺胆道支架置入术姑息治疗肝门胆管癌的疗效。方法回顾性分析2014年3月至2016年4月十堰市太和医院收治的肝门胆管癌患者62例,依据不同的治疗方法分为对照组(n=31)和研究组(n=31),对照组采用经内镜逆行胆道支架置入术姑息治疗,研究组采用经皮经肝穿刺胆道支架置入术姑息治疗,对比两组患者的支架置入成功率、并发症发生率、肝功能和黄疸治疗有效率。结果研究组患者的支架置入成功率(93.5%)明显高于对照组(77.4%),差异有显著性(P<0.05);研究组术后并发症的总发生率(22.6%)明显低于对照组(42.0%),差异有显著性(P<0.05);治疗前两组患者的肝功能差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者肝功能均得到改善,研究组患者的ALP、ALT、DBIL、γ-GGT水平与对照组差异均无统计学意义(P>0.05);研究组和对照组患者黄疸的治疗有效率分别为93.6%、74.2%,研究组明显高于对照组(P<0.05)。结论针对肝门胆管癌患者应用经皮经肝穿刺胆道支架置入术姑息治疗,可以有效提高胆道支架置入成功率,改善黄疸症状,减少并发症的发生,值得推广和应用。
- 汪向飞刘炯江斌鲍春亮高义
- 关键词：肝门胆管癌姑息治疗
- 索拉非尼联合卡培他滨对中晚期肝癌患者肝功能及血清IL-1、IL-6、TNF-α水平的影响
- 2019年
- 目的:对比两种治疗方式效果。方法:中晚期肝癌患者作为本次研究的主要对象,总例数一共100例,患者收取时间在2016年-2018年,总例数采取抽签分组方式分为两组,观察组50例(实施索拉非尼联合卡培他滨治疗)、对照组50例(实施卡培他滨治疗),将两组肝功能指标、血清炎症因子水平、血脂指标以及不良反应情况进行对比。结果:观察组患者ALT(56.34±1.22)U/L、ALB(43.56±1.92)umol/L、TBIL(17.67±1.20)g/L与对照组相比较,具有差异(P<0.05)。观察组患者IL-1(7.24±1.22)ng/ml、IL-6(9.30±1.12)ng/ml、TNF-α(18.92±1.22)ng/L与对照组相比较,具有差异P<0.05。观察组患者TG(3.02±1.82)mmol/L、LDL-C(1.22±0.02)mmol/L、HDL-C(3.24±1.44)mmol/L与对照组相比较,P<0.05。观察组不良反应发生率低于对照组,P<0.05。结论:索拉非尼联合卡培他滨对中晚期肝癌患者肝功能及血清IL-1、IL-6、TNF-α水平均具有改善作用,且能够改善其血脂指标,提高治疗安全性,值得研究和推广。
- 刘炯
- 关键词：索拉非尼卡培他滨中晚期肝癌肝功能
- Ligasure血管闭合系统在腹腔镜脾切除术中运用
- 目的 评估腹腔镜脾切除术中运用Ligasure离断法是否优于钛夹离断法.方法 依处理脾蒂方法不同,将40例患者随机分成钛夹离断组和Ligasure离断组,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、有无中转开腹、术中输血量及...
- 汪向飞刘炯曾少波
