- Le FortⅠ型截骨术对上颌后缩患者腭咽部结构影响的研究
- 2011年
- 目的:探讨上颌Le FortⅠ型截骨术对上颌后缩患者腭咽部结构的影响。方法:选择2007—2009年行上颌Le FortⅠ型截骨术的上颌后缩伴随下颌前突患者42例(男20例,女22例,平均年龄21.6岁),所有患者在术前、术后1周、术后1年拍摄静止位头颅定位侧位片,然后对腭咽部软组织结构指标进行测量分析。结果:上颌骨最大前移幅度为8 mm,最小为3 mm,平均前移(5.21±2.33)mm,术后1周及1年后鼻棘点与咽后壁的距离、软腭长度及软硬腭夹角较术前明显增大,而软腭鼻腔面最突点距咽后壁距离、腭垂末点距咽后壁距离及软腭厚度减小。术后1年软硬腭夹角较术后1周显著增大。上颌前移幅度与腭咽部结构变化程度间无明显相关关系。结论:上颌骨前移术后,会造成患者腭咽腔深度显著增加,可能会使腭咽闭合功能受损,但腭咽部软组织的代偿性改变会在一定程度上减轻这种损害,从而尽量维持良好的腭咽闭合功能。
- 杨志诚王兴伊彪康健史平
- 关键词:上颌后缩
- 综合征评估中的应用
- 杨志诚肖玲史平康健向旭
- 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征上气道
- 咬合导板及颌间牵引钉技术在游离腓骨瓣修复下颌骨缺损中的应用被引量:9
- 2013年
- 目的探讨咬合导板及颌间牵引钉技术在游离腓骨瓣修复下颌骨缺损中的应用价值。方法 2011年8月-12月,收治7例下颌骨肿瘤患者。男4例,女3例;年龄32~65岁,中位年龄50岁。下颌骨成釉细胞瘤5例,牙龈癌2例。术前制备咬合导板并确定颌间牵引钉植入位置;术中5例行下颌骨半侧切除、2例行保留髁突的下颌骨半侧切除后,切取长11~13 cm的腓骨瓣修复下颌骨缺损,腓骨瓣固定时采用咬合导板和颌间牵引钉技术恢复咬合关系。供区直接拉拢缝合。结果手术时间7~12 h,平均9.5 h。术后腓骨瓣均成活,供、受区切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间10~14个月,平均12.3个月。患者面部对称,咬合关系良好,张口度及下颌侧向运动正常,双侧颞下颌关节区无疼痛等不适。全口曲面体层片显示下颌骨缺损区域重建形态及固位良好。随访期间肿瘤无复发。结论游离腓骨瓣移植修复下颌骨缺损术中应用咬合导板和颌间牵引钉技术,能简化手术操作,精确恢复患者面部外形和咬合关系,提高术后口腔舒适性。
- 杨志诚向旭严颖彬史平王超
- 关键词:下颌骨缺损颌间牵引钉游离腓骨瓣咬合关系