叶鑫
- 作品数:13 被引量:27H指数:3
- 供职机构:浙江中医药大学附属第三医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 牵引干预治疗青少年特发性脊柱侧弯的应用现状
- 2024年
- 青少年特发性脊柱侧弯(AIS)作为一种复杂的三维脊柱畸形,其在早期的治疗手段主要以非手术治疗为主。其中牵引治疗作为非手术治疗的一种,因其操作简便、效果显著、痛苦较小而被广泛应用。通过查阅近年的文献,对牵引治疗AIS的现状和作用机制进行了概述,并总结了牵引治疗AIS相关临床研究的进展。同时,探讨了牵引治疗AIS的有效性和可行性,为牵引治疗AIS提供了临床依据。
- 张浩阳潘英森叶鑫李帅林应晓明
- 关键词:青少年特发性脊柱侧弯
- 青少年特发性脊柱侧弯手法治疗的现状与思考被引量:3
- 2022年
- 青少年特发性脊柱侧弯是较为难治的脊柱性疾病之一,虽然手术治疗较为成熟,但多数患者仍选择保守治疗。保守疗法中,手法治疗应用最广,类型繁多,文献报道多数手法治疗有良好的临床疗效,怎样探寻更有循证医学证据且更有效的手法类型是目前手法治疗的关键。本文将结合文献阐述青少年特发性脊柱侧弯手法治疗的国内外研究现状,并对手法类型、疗效、文献的可靠性进行分析。
- 李帅林应晓明叶鑫李晓明
- 关键词:特发性脊柱侧弯手法治疗青少年
- 脊柱侧弯牵引床
- 本发明公开了一种脊柱侧弯牵引床,涉及牵引床技术领域;包括用于支撑病人上半身的上床板、用于支撑病人下半身的下床板、用于连接病人手臂的拉手、位于下床板上的用于连接病人脚部的固定带、用于改变下床板和拉手间距的伸缩装置,还包括位...
- 应晓明叶鑫李帅林李晓
- 文献传递
- 基于足底静态参数探讨“分节段式”脊柱推拿手法治疗青少年特发性脊柱侧凸的临床疗效
- 2024年
- 目的:基于足底静态参数探讨“分节段式”脊柱推拿手法治疗青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis, AIS)的临床疗效。方法:将60例符合要求的AIS患者随机分为2组,每组30例。常规推拿组采用常规脊柱推拿手法进行治疗,每周2次,共治疗12周;联合推拿组在常规脊柱推拿手法治疗的基础上增加“分节段式”脊柱推拿手法,“分节段式”脊柱推拿手法每周1次,共治疗12周。分别于第1次治疗前和治疗结束后当天,采用USOL三维足底扫描仪采集患者足底静态参数,包括长度参数(足长、足弓长)、宽度参数(前掌宽、后跟宽)、高度参数(足弓内侧高度、外踝高度)及角度参数([足母]趾角度)。结果:(1)长度参数。治疗前及治疗结束后,2组患者双侧足长差值、双侧足弓长差值比较,组间差异均无统计学意义(治疗前:t=1.684,P=0.098;t=0.359,P=0.721;治疗结束后:t=0.263,P=0.081;t=0.240,P=0.811);治疗结束后,2组患者双侧足长差值、双侧足弓长差值均较治疗前减小(双侧足长差值:t=5.079,P=0.000;t=21.891,P=0.000;双侧足弓长差值:t=15.834,P=0.000;t=12.120,P=0.000)。(2)宽度参数。治疗前,2组患者双侧前掌宽差值、双侧后跟宽差值比较,组间差异均无统计学意义(t=-0.748,P=0.457;t=0.372,P=0.711);治疗结束后,2组患者双侧前掌宽差值、双侧后跟宽差值均较治疗前减小(双侧前掌宽差值:t=11.522,P=0.000;t=7.369,P=0.000;双侧后跟宽差值:t=16.745,P=0.000;t=11.486,P=0.000);治疗结束后,联合推拿组患者双侧前掌宽差值、双侧后跟宽差值均小于常规推拿组(t=-2.351,P=0.022;t=-2.699,P=0.009)。(3)高度参数。治疗前,2组患者双侧足弓内侧高度差值、双侧外踝高度差值比较,组间差异均无统计学意义(t=-0.595,P=0.554;t=0.082,P=0.935);治疗结束后,2组患者双侧足弓内侧高度差值、双侧外踝高度差值均较治疗前减小(双侧足弓内侧高度差值:t=9.616,P=0.000;t=10.269,P=0.000;双
- 田俊松吴嘉颖谢红岩应晓明叶鑫
- 关键词:脊柱侧凸推拿脊柱
- 青少年特发性脊柱侧弯胸腰椎生理曲度的影像学研究被引量:1
- 2024年
- 目的:探讨青少年特发性脊柱侧弯(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)胸腰椎生理曲度变化情况以及不同类型侧弯之间胸腰椎生理曲度的差异。方法:自2017年1月至2021年12月回顾性分析305例脊柱全长正侧位X线片的青少年患者,根据有无侧弯分为正常组和侧弯组。正常组179例,男79例,女100例;年龄10~18(12.84±2.10)岁。侧弯组126例,男33例,女93例;年龄10~18(13.92±2.20)岁。观察并比较两组Risser征、胸椎后凸角(thoracic kyphosis,TK)与腰椎前凸角(lumbarlordosis,LL),并分析比较不同性别、不同程度侧弯与不同节段侧弯TK值与LL值。结果:侧弯组在女性比率(P=0.001)、年龄(P<0.001)方面均明显高于正常组;Risser征方面,正常组低级别骨化程度比率明显高于侧弯组(P=0.038)。侧弯组TK值明显小于正常组(P<0.001),而两组LL值比较,差异无统计学意义(P=0.147)。男性与女性之间比较,TK值与LL值差异无统计学意义。轻度侧弯TK值明显大于中度侧弯(P<0.05),但LL值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同节段侧弯之间TK值与LL值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:胸椎与腰椎生理曲度均与性别无关;AIS患者胸椎生理曲度变小,但是腰椎生理曲度基本不变。轻度AIS患者的胸椎生理曲度大于中度AIS患者,但是腰椎生理曲度在轻中度患者之间几乎无差异,且与正常青少年相似。AIS患者胸腰椎生理曲度变化可能与脊柱前柱相对生长过快有关,其具体机制有待进一步研究。
- 张浩阳陈妮桑石国庆叶鑫李帅林李晓明范炳华潘英森应晓明
- 关键词:青少年特发性脊柱侧弯生理曲度
- 踩跷法治疗腰椎间盘突出症临床应用概况
- 通过查阅最近五年的文献,对踩跷法治疗腰椎间盘突出症的研究进展进行了综述,认为踩跷法治疗腰椎间盘突出具有疗效好,费用低,无副作用,病人易接受等特点,一直为临床推拿医生所重视,并且作为治疗该病的重要治疗技术。
- 叶鑫
- 关键词:踩跷法腰椎间盘突出症
- 青少年特发性脊柱侧弯Cobb角与直线棘突角相关性分析被引量:1
- 2023年
- 目的:分析轻中度青少年特发性脊柱侧弯(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)患者Cobb角与X线片直线棘突角(spinous process angle,SPA)、体表直线SPA相关性,探讨直线SPA评估脊柱侧弯的可能性。方法:Cobb角与X线片直线棘突角相关性研究为单中心回顾性研究,纳入自2019年1月至2021年12月脊柱全长正位X线片的AIS患者,测量患者直线SPA与Cobb角,并对两者进行相关性分析。Cobb角与体表直线SPA相关性研究为前瞻性研究,纳入自2022年12月1日至2022年12月9日就诊的AIS患者,测量Cobb角与站立位下体表直线SPA,并对两者进行相关性分析。结果:回顾性研究中共纳入113例AIS患者,男26例,女87例,年龄10~18(14.02±2.16)岁;轻度AIS患者71例,中度AIS患者42例。AIS患者Cobb角与直线SPA存在明显负相关(r=-0.564,P<0.001),两者线性回归方程为:Cobb角=169.444-0.878×SPA;轻度侧弯患者Cobb角与直线SPA存在明显负相关(r=-0.269,P=0.012),其线性回归方程为:Cobb角=46.832-0.185×SPA;中度侧弯患者Cobb角与直线SPA也具有明显相关性(r=-0.417,P=0.003),其线性回归方程为:Cobb角=113.889-0.516×SPA。前瞻性研究纳入38例患者,Cobb角11.3°~36.0°(18.70±6.98)°;体表直线SPA 162.1°~177.7°(170.34±4.57)°;两者存在明显负相关(r=-0.651,P<0.001),其线性回归方程为:Cobb角=187.91-0.99×SPA。结论:X线片直线SPA、体表直线SPA与Cobb角均呈明显负相关,其相关程度略低于曲线SPA,为中等强度相关;两者回归方程拟合性欠佳,不适合用于脊柱侧弯的诊断;但是直线SPA可能适合用于评估自身对照的治疗效果以及脊柱柔韧性。
- 应晓明吕立江张浩阳潘英森李帅林李晓明叶鑫杨超何丽兰
- 关键词:青少年特发性脊柱侧弯COBB角
- 推拿生物力学实验教学团队建设的研究被引量:1
- 2017年
- 实验教学团队的建设是实验教学中心建设的重要内容。医教一体化背景下探讨推拿生物力学实验教学团队的建设,对于推动国家临床重点专科(推拿科)和国家中医药重点学科(推拿学)建设均有重要意义。通过文献结合专家访谈,结果认为,推拿生物力学实验室必须要整合推拿学、生物力学实验等方面人员,推拿生物力学实验室团队需要包括推拿学专业教学人员、生物力学方向实验教学人员、推拿学专业教辅人员、推拿生物力学实验教学秘书。
- 王晓东应晓明杨苏骏李世龙叶鑫周健
- 关键词:教学团队
- 一种脊柱侧弯牵引床
- 本实用新型公开了一种脊柱侧弯牵引床,涉及牵引床技术领域;包括用于支撑病人上半身的上床板、用于支撑病人下半身的下床板、用于连接病人手臂的拉手、位于下床板上的用于连接病人脚部的固定带、用于改变下床板和拉手间距的伸缩装置,还包...
- 应晓明叶鑫李帅林李晓
- 文献传递
- 踩跷法联合中药外敷对腰椎间盘突出症患者症状改善情况及炎症因子和TXB2水平的影响被引量:6
- 2020年
- 目的分析踩跷法联合中药外敷对腰椎间盘突出症患者症状改善情况,及对患者血液中炎症因子和TXB2水平的影响。方法选择我院2017年1月~2019年6月收治的70例腰椎间盘突出症患者,随机分为观察组和对照组。对照组采用常规方案治疗,观察组在对照组基础上采用踩跷法联合中药外敷方案进行治疗。治疗结束后对患者临床疗效进行评估:评价治疗前后患者腿痛及麻刺、腰痛感、腰椎生理曲度、腰椎JOA症状、疼痛等情况;检查患者全血黏稠(高切)、全血黏稠(低切)、血浆黏度、聚集指数、血沉、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)及血栓素B2(TXB2)水平。结果观察组患者治疗总有效率(100.00%)明显高于对照组(88.57%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者腿痛及麻刺、腰痛评分、腰椎生理曲度、主观症状评分、体征评分、膀胱功能评分、日常生活评分及VAS评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者全血黏稠(高切)、全血黏稠(低切)、血浆黏度、聚集指数、血沉、TNF-α、IL-1β、TXB2明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论踩跷法联合中药外敷治疗腰椎间盘突出症可显著改善患者症状,并显著降低患者血液中炎症因子和TXB2水平。
- 叶鑫吕立江李增图李世龙
- 关键词:踩跷法中药外敷腰椎间盘突出症症状炎症因子TXB2