李媛
- 作品数：10 被引量：72H指数：4
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 高龄患者手术的护理要点被引量：19
- 2006年
- 目的进一步认识高龄患者实施外科手术的危险性及规范手术配合程序的重要性,提高配合质量,提出手术配合要点。方法回顾近几年632例高龄患者外科手术护理配合,同时结合自己的临床实际经验和手术配合过程中的体会,提炼出高龄患者手术的护理配合要点。结果高龄患者手术的配合要做好术前评估、掌握患者心、肺、肾主要脏器的功能情况,做好充分准备、手术室感染控制,术中的各项监测,监测输液量、速度和尿量及体温维持情况。结论掌握高龄患者手术的护理配合要点,可提高手术配合质量和手术成功率。
- 张金凤李媛
- 关键词：高龄患者手术护理要点
- 手术室在协调一日手术中的作用被引量：2
- 2011年
- 目的探讨一日手术在手术室的积极协调安排，降低患者的平均住院日和住院费用。提高手术间利用率，加快手术周转等作用。方法回顾性分析2009年11月至2010年12月在解放军总医院行一日腹腔镜胆囊切除术（LC／DS）治疗的480例患者和同期行常规胆囊切除术（LC）患者的476例患者临床资料，将两组患者住院时间、住院费用和患者满意度等进行比较。对明确实施一日手术的安排，根据手术种类、特点，总结、改进手术安排流程，协调、快捷、安全的手术安排效果。结果LC,／DS组患者住院时间为（1．6±0．6）d，LC组患者住院时间为（4．8±0．9）d，组间比较差异具有统计学意义（t=-4．819，P〈0．01）。LC／DS组患者住院费用为（8028±338）元，LC组患者为（9016±266）元，组间比较差异具有统计学意义（t=-3．109，P〈0．01）。结论合理的协调安排一日手术，可有效地提高手术室的手术间使用效率；加快患者的手术周转，缩短医院的患者平均住院日，对患者和医院有极大的经济效益。
- 何丽李媛于秀荣
- 关键词：手术室
- 手术量分析与人力资源合理利用的研究被引量：3
- 2006年
- 目的通过手术室人力资源的调查与分析,达到合理分配、利用人力资源的目的。方法对我院手术室近5年的人力资源数据进行统计学处理与分析。结果①每日手术台次平均增加了3.98台;②每日工作时间平均增加17.46h;③每日每个手术台增加0.12台手术;④手术时间年增长率为11.00%,手术量年增长率为4.14%;⑤手术人员按标准配置方法计算,缺额比例逐渐增加。结论手术室直接手术护士标准配置公式:标准人数/d=总工作时间/(6.50h×工作天数),手术室应以直接手术护士标准配置公式作为基本参考依据,实现对手术室人力资源的合理调配和有效利用。
- 宋烽邓小军许多朵何丽董薪李媛
- 关键词：手术室人力资源
- 下肢水平位与截石位对老年腹腔镜下胃癌根治术后血流动力学的影响被引量：12
- 2014年
- 目的：比较截石位与下肢水平位两种不同体位对行老年腹腔镜下胃癌根治术患者血流动力学及体位相关并发症的影响。方法根据手术时间进行编号分组，观察组44例（单号），对照组40例（双号），对照组常规采用截石位摆放下肢，观察组采用平卧位水平摆放下肢。记录两组体位安置前、安置即刻、安置3 min、体位恢复前、恢复即刻、恢复3 min BP、HR、中心静脉压（ CVP）的变化及术后24，48 h患者并发症发生率。结果两组体位安置前SBP、DBP、HR和CVP波动差异无统计学意义（P＞0．05），体位安置即刻观察组患者的SBP、DBP、HR和CVP分别为（118．60＆#177;10．25）mmHg，（75．21＆#177;5．67）mmHg，（75．44＆#177;6．88）次/min，（8．16＆#177;1．08） cmH2O，明显优于对照组的（143．90＆#177;9．52） mmHg，（94．06＆#177;6．19）mmHg，（97．05＆#177;6．78）次/min，（10．94＆#177;1．19） cmH2O，差异有统计学意义（t 分别为-2．445，-2．360，-2．685，-2．482；P＜0．05）。体位安置后3 min，观察组患者的SBP、DBP、HR和CVP分别为（130．20＆#177;9．53）mmHg，（74．86＆#177;5．01）mmHg，（81．24＆#177;13．19）次/min，（7．44＆#177;1．69）cmH2O，明显优于对照组的（140．96＆#177;6．79）mmHg，（95．02＆#177;7．92）mmHg，（95．80＆#177;9．91）次/min，（10．62＆#177;0．98）cmH2O，差异有统计学意义（ t分别为-2．630，-2．419，-0．889，-2．429；P＜0．05）。观察组体位恢复前、体位恢复即刻SBP、DBP、CVP稳定情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（t分别为-2．542，-2．345，-2．551；2．790，-2．362，-2．569；P＜0．05），而HR差异无统计学意义（t分别为-0．909，-0．953；P＞0．05）；两组在体位恢复3 min后SBP、DBP、HR和CVP变化差异无统计学意义（ P＞0．05）。观察组患者出现非切口疼痛5例，麻木2例；对照组发
- 李媛何丽董薪
- 关键词：腹腔镜下肢体位血流动力学
- 持续预见性护理改进预防创伤大手术急性压疮形成被引量：4
- 2015年
- 目的：探讨不同阶段预见性护理方案预防创伤大手术患者急性压疮的效果。方法选取2012年6月至11月行创伤手术患者310例，按住院日期分成干预组158例（单号）和对照组152例（双号），制定各阶段持续预见性护理方案，比较两组急性压疮发生率、发生程度及发生时间。结果①入院后患者压疮危险因素系统评估，干预组≤10分无1例发生压疮，11～15分压疮发生率为1.27％，≥16分压疮发生率1.27％，明显低于对照组（P＜0.05）；②干预组Ⅰ度压疮2例，Ⅱ度1例，Ⅲ度1例，压疮程度轻于对照组（P＜0.05）；③两组发生急性压疮时间比较差异有显著统计学意义（ P＜0.05）。结论应用持续预见性压疮护理方案为创伤手术患者压疮管理提供新的护理模式，使压疮护理系统化、科学化、具体化、规范化，有利于预防创伤手术患者急性压疮的发生。
- 李媛
- 关键词：急性压疮创伤手术预见性护理
- 手术室护士与人文素质修养
- 2008年
- 李媛
- 关键词：手术室护士人文素质素质修养医务工作者医患纠纷
- 角色扮演法在手术室护理教学实践中的应用与效果被引量：28
- 2008年
- 目的探讨角色扮演法在手术室护理教学实践中的应用效果。方法在传统教学方法的基础上,在手术室临床护理教学中采用角色扮演法。通过闭卷考试和问卷调查,比较角色扮演法与传统教学方法的优缺点。结果对照组护生考试成绩优于实验组,差异具有统计学意义(P<0.05);角色扮演法受到护生的普遍欢迎。结论角色扮演法能激发护生的学习热情,发挥其主导作用,加深对教学内容的理解和记忆,提高护理教学质量。
- 李媛宋烽宋秀棉
- 关键词：角色扮演法手术室护理教学
- 老年髋部骨折的手术护理风险评估
- 2012年
- 目的分析老年髋部骨折相关高危因素，提高手术护理风险评估工作，确保手术成功率及患者生命安全。方法选取160例老年髋部骨折患者，对其进行回顾性调查，记录患者一般情况、既往病史、骨折类型、临床检验结果、手术治疗效果及术后有无并发症等，并进行综合分析与比较。结果160例患者中切口Ⅰ期愈合105例；术后抢救成功5例；并发高血压18例；下肢静脉血栓4例；肺部感染2例；尿路感染5例；心律失常21例，其中房颤13例，频发室性早搏8例。重者转至内科治疗，其余患者采用对症治疗，均痊愈出院。结论对老年髋部骨折患者的手术护理进行风险评估，能够及时找出影响手术的高危因素，对制定手术方案与护理方法有重要意义。
- 李媛库洪安岳丽萍
- 关键词：老年髋部骨折手术护理风险评估
- 0.25%奴夫卡因治疗术中压疮的疗效观察被引量：4
- 2005年
- 侧卧位、俯卧位是外科手术中较常用的卧位.由于患者手术中长时间制动,加之麻醉对患者周围血液循环的影响,导致患者发生术中局部压疮.高龄、手术时间长(多于10 h)是皮肤压疮的高危因素[1,2].常见的压疮部位有骶尾部、腋下、髋部以及俯卧位时胸部等骨突出部位[3].我科自1998～2003年使用0.25%奴夫卡因(先做皮试)对30例术中压疮患者进行局部封闭,取得明显效果.
- 宋秀棉赵悦李媛
- 关键词：压疮奴夫卡因俯卧位髋部
- 手术室护士职业防护培训方法与成效
- 2013年
- 目的探讨手术室实行护士职业防护培训的方法以及取得成效,为更好贯彻落实手术室护士职业防护培训提供实践依据。方法于2012年1月对手术室护士开展专项职业防护培训,培训内容为手术室医院感染知识、相关法律法规、职业防护知识等,比较培训后与培训前同期细菌培养结果、工作效率及护理人员工作满意度。结果经过职业防护培训后,手术室医院感染知识达到优16名占64.0%、良9名占36.0%;相关法律法规知识达到优9名占36.0%、良12名占48.0%;职业防护知识达到优17名占68.0%、良6名占24.0%;培训前手术室护士医院感染知识、相关法律法规及职业防护知识培训前达到优分别占24.0%、20.0%、12.0;培训前后相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论开展手术室护士专项职业防护培训,有利于保障手术安全,提高工作效率,减轻手术室护理人员工作压力,提高护理质量,达到降低手术感染、提高职业防护能力及提升工作满意度。
- 李媛董薪何丽
- 关键词：手术室医源性感染工作满意度
