李蔚
- 作品数：3 被引量：25H指数：3
- 供职机构：无锡市第四人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 多肽负载DC联合CIK治疗激素难治性前列腺癌的疗效被引量：7
- 2012年
- 目的:研究多肽负载树突状细胞(dendritic cell,DC)联合细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine-induced killer cell,CIK)对激素难治性前列腺癌(hormone refractory metastatic prostate cancer,HRPC)患者免疫治疗的效果。方法:选择无锡市第四人民医院中西医结合科收治的HLA-A2+HRPC患者26例,分离外周血单个核细胞,其中贴壁细胞经GM-CSF、IL-4联合诱导培养为成熟DC,负载前列腺癌特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)、前列腺酸性磷酸酶(prostatic acid phosphatase,PAP)、前列腺特异性膜抗原(prostate specific membrane antigen,PSMA)三个多肽,制备成DC疫苗,经患者腹股沟皮内注射;未贴壁细胞经IFN-γ、IL-2、抗CD3单抗、IL-1体外诱导培养成CIK,经静脉回输给患者。在治疗后1周进行迟发型超敏反应(delayed type hypersensitivity,DTH)检测,在患者治疗前后进行血清中细胞因子和PSA检测,治疗结束后4周进行短期疗效评价。结果:26例HRPC患者对DC联合CIK治疗的耐受良好。治疗后患者血清中IL-2、IL-12、IFN-γ水平较治疗前显著升高(上升幅度分别为65.07%、67.69%和125.38%,P<0.05或P<0.01),TNF-α和IL-10水平变化不大;DTH的阳性率为43.5%(10/23);7例患者的CD8+IFN-γ+T细胞比例较治疗前显著提高[(8.95±2.74)%vs(0.39±0.15)%,P<0.01];8/26例患者的PSA下降,降幅为13%～66%。26例患者短期疗效评价,3例PR、4例PD、19例SD,所有患者治疗中未出现明显不良反应。结论:多肽负载DC联合CIK治疗HRPC能激发患者的免疫应答、诱导Th1型细胞因子的分泌,近期疗效良好,是一种安全的治疗方法。
- 章烨朱寿兴申小苏朱为民马素娟时宏珍史央朱晨瑶李蔚
- 关键词：树突状细胞激素难治性前列腺癌PSAPAPPSMA
- 益气养阴中药联合紫杉醇、顺铂治疗中晚期非小细胞肺癌23例临床研究被引量：10
- 2013年
- 目的:探讨益气养阴中药对中晚期非小细胞肺癌患者免疫功能及生活质量的影响。方法:45例ⅢB期～Ⅳ期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用益气养阴中药联合紫杉醇、顺铂化疗,对照组仅采用化疗。治疗前后检测2组患者外周血T淋巴细胞、NK细胞和IgA、IgG、IgM水平,进行生活质量评价、体力状况评分和患者的体重监测,并观察治疗中安全性指标以及化疗期间出现的各种毒副反应。结果:2个周期治疗后,对照组CD4+、CD4+/CD8+水平较治疗前明显下降,而治疗组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平较治疗前明显提高。治疗后组间比较,治疗组CD4+、CD4+/CD8+水平明显高于对照组。4个周期治疗后,治疗组患者5种功能状态(角色、情绪、社会、认知、躯体)和总体健康状况的评分较治疗前显著增加,全身症状(乏力、疼痛、恶心与呕吐)及肺癌相关特异性症状(气促、咳嗽、咯血)评分较治疗前显著降低,肺癌治疗相关症状(失眠、食欲丧失、便秘、腹泻)评分也较治疗前显著降低,症状子量表计总分明显降低。与对照组比较,治疗组能抑制白细胞减少及减轻恶心、呕吐等化疗毒副反应,稳定KPS评分和体重,差异均有统计学意义。结论:益气养阴中药联合化疗能改善患者免疫功能,提高生活质量,改善临床症状,减少化疗副作用,说明益气养阴法在中晚期肺癌患者治疗中具有重要意义。
- 张斌肖寒李蔚章烨
- 关键词：肺癌益气养阴中药复方T细胞亚群
- 中药复方治疗晚期胃肠道肿瘤临床观察被引量：8
- 2012年
- 目的:观察中药复方龙蝎胶囊治疗晚期胃肠道肿瘤的临床作用并探讨其机制。方法:不能耐受或拒绝行进一步放化疗的46例晚期胃肠道肿瘤患者分为2组。中药加支持治疗组,以龙蝎胶囊(全蝎、蜈蚣、党参、甘草)口服加最佳支持治疗1月;单纯支持治疗组仅以最佳支持治疗,进行疗效观察。检测治疗前后患者外周血T细胞亚群、NK细胞活性、免疫调节因子水平变化;同时检测2组治疗前后血清CEA水平,并评估治疗前后2组患者的临床症状改善情况。结果:中药加支持治疗组患者细胞免疫功能显著改善,外周血CD4+细胞数及CD4+/CD8+比率显著升高,IL-2、IFN-r表达水平显著提高,NK活性增强(P<0.05);单纯支持治疗未能发现有免疫功能的明显改善。但2组对CEA值的改变均无统计学意义。中药加支持治疗组患者的临床症状(腹痛、纳差、乏力和消瘦)改善均较单纯支持治疗组显著。结论:龙蝎胶囊对晚期消化道肿瘤有提高免疫功能状态,改善生活质量的作用,并显示了一定的抗肿瘤趋势。
- 李蔚章烨朱寿兴张斌
- 关键词：解毒散结免疫学
