梁银银
- 作品数：5 被引量：10H指数：1
- 供职机构：台州市立医院更多>>
- 发文基金：台州市科技计划项目浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 临床麻醉药物与患者安全探讨被引量：1
- 2017年
- 随着现代医学的发展，麻醉已经成为一个单独的学科，麻醉的安全与否已经直接关系到患者的手术安全，在整个麻醉过程中，都存在着各式各样的安全隐患。因此，如何在医院中严格的控制麻醉安全隐患，保证患者安全的进行手术治疗，已经成为一个重要的课题，针对各种风险因素制定相应的规避措施也显得尤为重要。
- 梁银银
- 关键词：麻醉
- 超声引导下连续腹横肌平面阻滞与自控静脉镇痛在行子宫全切术患者中的镇痛效果被引量：1
- 2021年
- 目的探讨超声引导下连续腹横肌平面阻滞(TAPB)麻醉与自控静脉镇痛对子宫全切术患者的镇痛效果。方法选取2019年1月-2020年1月在台州市立医院行子宫全切术的患者110例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各55例,两组患者均在全麻下实施手术,对照组患者术毕给予自控静脉镇痛,观察组患者给予超声引导下连续TAPB,均镇痛至术后72 h,若术后72 h内VAS评分>4分,肌内注射吗啡5 mg补救镇痛,统计两组患者入室时(T0)、手术切皮时(T1)、切皮5 min(T2)、术毕时(T3)、拔除导管时(T4)及出麻醉后监护室(PACU)时(T5)的心率(HR)和平均动脉压(MAP),记录患者术后康复情况(包括肠道功能恢复时间、进食时间、下床活动时间及住院时间)、术后镇痛补救率、术中舒芬太尼和七氟醚使用剂量、不良反应发生情况及患者镇痛满意度,并监测观察组患者术毕即刻、术后4 h、术后24 h、术后48 h及术后72 h时的血清罗哌卡因浓度和血清游离罗哌卡因浓度。结果观察组患者T1与T2时的MAP[(75.64±10.35)mm Hg、(83.64±8.64)mm Hg]和HR[(97.64±11.57)次/min、(91.28±8.64)次/min]水平与对照组[(80.56±9.34)mm Hg、(88.64±8.22)mm Hg,(105.64±12.05)次/min、(98.64±9.68)次/min]比较,差异均有统计学意义(t=2.617、3.109、4.882及4.207,均P<0.05),其余时间点比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组患者肠道功能恢复时间、进食时间、下床活动时间及住院时间[(38.35±8.55)h、(39.54±4.35)h、(30.25±4.31)h及(6.54±1.36)d]均显著短于对照组[(48.35±8.13)h、(43.57±4.63)h、(35.64±3.94)h及(8.16±1.55)d],差异均有统计学意义(t=6.285、4.705、6.845及5.826,均P<0.05)。观察组患者术后镇痛补救率、不良反应发生率及患者镇痛满意度分别为12.73%、10.91%及96.36%,与对照组的34.55%、38.18%及80.00%比较,差异均有统计学意义(χ^(2)=4.791、11.044及7.066,均P<0.05)。观察组患者术中舒芬太尼[(25.64±5
- 梁银银杨礼
- 关键词：子宫全切术镇痛效果自控静脉镇痛
- 瑞芬太尼联合右美托咪定对小儿先心病手术镇痛效果及术后氧化应激产物影响研究被引量：8
- 2016年
- 目的探讨瑞芬太尼联合右美托咪定对小儿先心病手术镇痛效果及术后氧化应激产物的影响。方法收集先天性室间隔缺损拟行体外循环下修补手术的患儿42例,随机分为对照组和实验组,每组各21例,分别给予相应的治疗,治疗结束后,对所有患儿的血清丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)水平及术后2 h、4 h、6 h、12 h、24 h的视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分进行检测。结果治疗后,与对照组比较,实验组患儿的血清MDA水平较低(P<0.05);实验组患儿的血清SOD、GSH-Px水平较高(P<0.05);实验组患儿术后2h、4 h、6 h、12 h、24 h的VAS评分较低(P<0.05)。结论瑞芬太尼联合右美托咪定对小儿先心病手术患者具有良好的镇痛效果,还能够减轻体外循环引起的氧化应激损伤。
- 张先超梁银银
- 关键词：瑞芬太尼镇痛
- 丙泊酚调控HIF-1α表达靶向SIRT1信号通路对胰腺癌细胞增殖凋亡的影响
- 2022年
- 目的探讨丙泊酚对胰腺癌细胞增殖凋亡的影响,进一步分析丙泊酚对胰腺癌细胞中缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和沉默信号调节因子1(SIRT1)信号通路的影响。方法分别采用5μg/ml和10μg/ml的丙泊酚处理胰腺癌Panc-1细胞48 h,设置control组、低剂量组和高剂量组。采用CCK8检测各组细胞的增殖能力,采用Hoechst 33258对各组细胞的凋亡指标进行检测,应用ELISA法测定各组细胞的炎症因子水平,应用qPCR法对SIRT1信号通路mRNA的表达水平进行评判。结果与control组相比,低剂量组、高剂量组的增殖能力显著降低(P<0.01),凋亡水平显著升高(P<0.01);炎症因子IL-6(P<0.01)和IL-1β(P<0.01)水平显著升高,凋亡相关蛋白Fas和FasL的表达显著升高(P<0.01),Bcl-2/Bax显著降低(P<0.01),HIF-1αmRNA的表达水平显著升高(P<0.01),SIRT1 mRNA的表达水平显著降低(P<0.01),HIF-1α蛋白的表达水平均显著升高(P<0.01),SIRT1蛋白的表达水平显著降低(P<0.01)。结论丙泊酚调控HIF-1α表达靶向SIRT1信号通路会促进胰腺癌细胞增殖,加速凋亡。
- 梁银银周显飞
- 关键词：胰腺癌丙泊酚增殖凋亡
- 剖宫产术全身麻醉分析
- 2014年
- 目的探讨分析全身麻醉剖宫产术安全进行的麻醉管理方法。方法回顾分析我院在2012年8月~2013年6月收治的20例接受剖宫产分娩的产妇的临床资料,观察分析产妇分娩后住院时间、新生儿APgar评分以及术后并发症情况,进而总结剖宫产术全身麻醉的管理方法。结果20例产妇的麻醉诱导到胎儿娩出时间均在3~8 min,住院时间在6~10 d,且19例新生儿的APgar评分>8分,占95%,1例新生儿1min APgar评分<3分,5min后所有APgar评分均为10分。且所有产妇在麻醉实行过程中生命体征没有发现异常,心电图、血氧饱和度、呼吸、血压以及脉搏等监测指标均正常。手术结束后,苏醒时间为8.2~12.5 min,平均时间为10.8 min,48 h内没有出现全身麻醉后的不良反应,所产婴儿生命体征一切正常,体重在3015~3845 Kg。结论科学、合理的全身麻醉能够有效缩短胎儿取出时间,降低手术并发症,但是用药剂量、及选择对母婴较小影响的药物是全身麻醉在剖宫产手术需要注意的地方,因此,在对剖宫产产妇进行全身麻醉时,一定要严格遵循用药原则。
- 梁银银
- 关键词：全身麻醉剖宫产术麻醉分析
