秦建伟
- 作品数：4 被引量：30H指数：3
- 供职机构：南京医科大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 曲妥珠单克隆抗体在乳腺癌新辅助治疗中的应用被引量：1
- 2014年
- HER-2在20%～25%的乳腺癌患者中呈过度表达状态。 HER-2过表达与疾病侵袭性强、复发率高及生存期短密切相关。生物制剂曲妥珠单克隆抗体是以HER-2为目标的单克隆抗体,该抗体可以通过多种机制抑制肿瘤细胞的增殖,诱导肿瘤细胞死亡。目前,曲妥珠单克隆抗体已被批准用于乳腺癌术后辅助和转移性乳腺癌的治疗。曲妥珠单克隆抗体联合化疗的新辅助治疗临床试验研究表明,HER-2阳性乳腺癌患者也可能会从术前曲妥珠单克隆抗体治疗中获益。国内外研究陆续报道新辅助治疗曲妥珠单克隆抗体临床研究数据,本文就一些重要研究中患者接受新辅助曲妥珠单克隆抗体为基础的治疗疗效和安全性数据作一概括分析。
- 李丽秦建伟韦达吴建中唐金海
- 关键词：乳腺肿瘤新辅助治疗
- 前哨淋巴结活组织检查指导乳腺癌腋窝淋巴结清扫问题的思考被引量：7
- 2014年
- 乳腺癌是危及女性生命健康最常见的恶性肿瘤之一。近年来,发展中国家乳腺癌的发病率居高不下,中国乳腺癌发病率每年增长约3%,其中京、津、沪等经济发达地区,乳腺癌已跃居女性恶性肿瘤之首[1]。准确的临床分期尤其是腋窝转移淋巴结分级对评估患者预后和制定治疗方案具有重要参考价值,研究发现有腋窝淋巴结侵犯的乳腺癌患者5年无瘤生存率相对于无腋窝淋巴结转移患者下降40%[2]。以前临床上评价腋窝淋巴结转移情况主要依靠腋窝淋巴结清扫（ axillary lymph node dissection, ALND）,致使绝大多数乳腺癌患者均接受了腋窝淋巴结清扫。自从20世纪90年代前哨淋巴结活组织检查（ sentinel lymph node biopsy, SLNB）首次应用于乳腺癌手术以来, SLNB逐渐改变了上述状况,使得SLNB阴性的乳腺癌患者避免接受ALND,SLNB现已成为决定患者是否需要进行ALND的主要依据[3]。近年来,临床研究结果提示部分SLNB阳性的乳腺癌患者即使不接受 ALND,其预后也不会因此受到影响[4],这引起了学者对SLNB 阳性乳腺癌患者是否一定要行ALND问题的思考。笔者就近年来有关SLNB指导腋窝淋巴结切除的研究成果进行总结,并展望SLNB在未来临床实践过程中的指导作用。
- 罗舟徐涛秦建伟徐晓明唐金海
- 关键词：乳腺肿瘤前哨淋巴结活组织检查腋窝淋巴结清扫术
- 超声刀在乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中的应用及效果评价被引量：13
- 2015年
- 目的探讨超声刀在乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中的临床应用价值。方法以2012年6月至2013年7月期间收治的行乳腺癌改良根治术患者152例为研究对象,其中63例术中采用超声刀清扫腋窝淋巴结(超声刀组),89例采用高频电刀(电刀组),比较两组手术时间、术中出血量、术中副损伤、术后引流量、引流管留置时间、淋巴结检出数目和皮下积液的发生情况。结果超声刀组与电刀组相比较,手术时间和淋巴结检出数目的差异无统计学意义(P>0.05);术中出血量、术后引流量、引流管留置时间及皮下积液的发生率,超声刀组均较电刀组减少,差异有统计学意义(均P<0.05);两组均无血管、神经等副损伤。结论在乳腺癌改良根治术中应用超声刀清扫腋窝淋巴结安全、可行,具有创伤小、术中出血少、并发症发生率低等优点。
- 王东风唐金海秦建伟任广辉马小凯朱正志
- 关键词：乳腺癌改良根治术腋窝淋巴结清扫术超声刀高频电刀
- 乳腺癌内分泌治疗依从性研究被引量：9
- 2014年
- 目的 了解乳腺癌内分泌治疗的依从性,分析影响内分泌治疗正确率的相关因素.方法 对2006年6月至2008年6月在江苏省肿瘤医院住院治疗的379例激素受体阳性乳腺癌患者进行规范的电话随访,记录内分泌治疗完成情况,对成功随访病例进行依从性相关因素分析.结果 85.0％（322/379）成功随访,其中4.7％（15/322）完全未接受内分泌治疗,13.4％ （43/322）院外服用一段时间后自行停药,4.3％（14/322）无规律间断服药,250例规律完成了5年的口服内分泌治疗,治疗正确率为77.6％ （250/322）.定量资料采用t检验和单因素方差分析发现,患者停药高峰主要集中在初始服药2个月内和2年内,分别占39.5％和48.8％;停药人群与患者所从事职业和受教育程度表现出相关性（初中以上及以下学历人群停药率分别为29.4％ vs 19.8％,P＜0.001）,停药原因主要为对副作用的过度担心和难以坚持长期服药.结论 内分泌治疗对激素受体阳性患者疗效肯定,已作为乳腺癌的常规治疗手段应用于临床,但由于治疗时间长、院外服药缺乏监管,使得内分泌治疗的正确率和依从性较低,很大程度降低了乳腺癌治疗疗效.如何对行内分泌治疗的患者进行科学管理,提高治疗依从性和疗效,值得医务人员探讨.
- 李丽秦建伟韦达吴建中唐金海
- 关键词：乳腺癌内分泌治疗依从性
